張 麗
犬角膜炎為角膜組織炎癥的總稱,可能由機械性損傷、細(xì)菌病毒感染等多種原因引發(fā),眼球外突的犬種易發(fā)該疾病,如吉娃娃犬、法國斗牛犬等。該病不僅嚴(yán)重危害犬健康,同時擁有較長的恢復(fù)期。犬角膜炎劃分為表層性、色素性等不同類型,想要做到及早發(fā)現(xiàn)和治療,應(yīng)掌握疾病發(fā)病特征,日常則應(yīng)做好預(yù)防工作,保證犬健康生長。
從犬角膜炎的總體發(fā)病特征來看,包含流淚、眼瞼閉合、角膜渾濁、眼部分泌物增加、角膜水腫等,嚴(yán)重時將出現(xiàn)角膜穿孔現(xiàn)象,需要及時按療程治療,確保病犬恢復(fù)健康。不同類型犬角膜炎發(fā)病原因不同,臨床上則擁有各自發(fā)病特點。
表層性角膜炎主要與飼養(yǎng)的犬不適應(yīng)環(huán)境或角膜抗原細(xì)胞免疫介導(dǎo)有關(guān),多發(fā)于德國牧羊犬中,屬于炎性、進(jìn)行性的角膜炎,是導(dǎo)致犬失明的潛在疾病。幼犬15 ~20d 時可能發(fā)生急性表層性角膜炎,由于上皮下血管和肉芽組織浸潤角膜,逐步生長至基質(zhì)層表層,造成角膜周圍充血,因為眼前纖維素樣物沉著引起角膜渾濁,患病犬將出現(xiàn)眼角膜發(fā)紅、畏光、流淚等現(xiàn)象。
色素性角膜炎的發(fā)生與犬角膜長期受刺激有關(guān),如倒睫、闊瞼、眼內(nèi)翻或外翻等,常見于斗牛犬、北京犬等短吻犬種,將導(dǎo)致角膜內(nèi)出現(xiàn)黑色素沉著。隨著黑色素細(xì)胞覆蓋角膜瞳孔,將造成犬視力下降。發(fā)病時最先從單眼或雙眼內(nèi)眥開始,黑色素逐步蔓延整個眼球,造成患病犬眼球發(fā)黑。
潰瘍性角膜炎主要由外傷、眼瞼結(jié)構(gòu)異常或繼發(fā)感染引發(fā),劃分為淺在性和深在性兩種,前者僅角膜上皮受損,角膜淺層存在痛感,后者角膜基質(zhì)層受損,角膜深層也存在痛感。犬感染犬瘟熱、犬孢疹病毒等疾病,都可能引發(fā)該疾病,將造成犬眼瞼缺失、閉合不良,出現(xiàn)畏光、流淚、角膜紅腫等癥狀,眼瞼因疼痛發(fā)生痙攣。潰瘍程度較輕,角膜局部形成白色隆起浸潤,角膜呈黃色渾濁,大面積潰瘍時犬角膜猶如覆蓋白霧,角膜邊緣出現(xiàn)炎性充血帶和潰瘍斑點。

間質(zhì)性角膜炎發(fā)生在犬角膜基質(zhì)層,多由敗血癥等全身疾病和眼腫瘤等眼病引發(fā),疾病發(fā)生時將導(dǎo)致角膜深層血管突出,角膜周邊形成環(huán)狀、毛刷狀的血管帶,角膜呈彌散性或局灶性渾濁。如因感染犬傳染性肝炎而發(fā)生間質(zhì)性角膜炎,病犬角膜呈藍(lán)色。
犬角膜炎可通過熒光素鈉試紙法和血常規(guī)檢查等方法診斷,在確診后應(yīng)及時采取有效治療手段,保證犬預(yù)后恢復(fù)正常視力。考慮到犬角膜炎具有一定傳染性,并且病程較長,應(yīng)加強綜合防治,有效降低疾病發(fā)生概率。
1.藥物治療
在治療犬角膜炎時,應(yīng)做到對癥用藥,確保患病犬機體組織盡快恢復(fù)。角膜因受損而發(fā)生炎癥,應(yīng)使用2%~3%硼酸溶液或0.9%生理鹽水沖洗患病處,將分泌物等清除干凈。發(fā)現(xiàn)角膜渾濁,判斷為表層性角膜炎。可抽取1mL 患病犬血液,與2%的2mL 普魯卡因和0.5g 氨芐西林鈉均勻混合,在犬上、下眼瞼位置各注射0.5mL,7d 后重新操作一次,連續(xù)注射4 ~6 次可見效。治療色素性角膜炎,可使用地塞米松等藥物,通過球結(jié)膜注射方式作用于眼部,確保藥物到達(dá)眼房,取得理想治療效果。針對角膜潰瘍用藥,應(yīng)區(qū)分細(xì)菌性感染和病毒性感染,前者可使用甲硝唑等抗生素治療,后者利用聯(lián)合抗病毒滴眼液、阿昔洛韋等藥物治療。在治療間質(zhì)性角膜炎時,主要采用皮質(zhì)類固醇藥物治療,可以促進(jìn)角膜迅速愈合。
2.手術(shù)治療
在角膜已經(jīng)發(fā)生穿孔后,需要手術(shù)治療,并通過采用促纖維生長因子等修復(fù)角膜,確保患病犬可以恢復(fù)視力。手術(shù)前應(yīng)完成病犬機體狀況全面評估,將手術(shù)部位毛剔除后消毒,扎留置針麻醉和靜脈輸液,并對患病犬進(jìn)行仰臥保定。將患病犬頭部抬高,眼睛周圍清洗干凈后,可以通過注射丙泊酚誘導(dǎo)麻醉,確認(rèn)犬全身無力后,通過喉鏡插管,然后實施全部結(jié)膜斑遮蓋手術(shù)。術(shù)中使用細(xì)小針頭繞角膜緣后界注入萬分之一腎上腺素溶液,使用剪刀沿著水泡圈剪開眼結(jié)膜,鈍性分離結(jié)膜上下組織,使結(jié)膜瓣松弛對接,將角膜遮住,之后完成結(jié)節(jié)縫合。術(shù)后應(yīng)使用抗生素類眼藥,并戴頭套防止手術(shù)部位被抓傷。
為預(yù)防犬角膜炎發(fā)生,日常應(yīng)加強犬飼養(yǎng)管理,適度修剪犬指甲,避免發(fā)生犬打架等情況,以免犬因外傷引發(fā)角膜炎。在帶領(lǐng)犬外出時,應(yīng)盡可能減少犬與其他動物的接觸。飼養(yǎng)京巴犬等眼球突出的犬種,尤其應(yīng)注重眼部保護(hù),每天檢查犬眼部情況,發(fā)現(xiàn)睫毛或眼瞼等部位異常應(yīng)及時處理。平時適量飼喂含豐富蛋白質(zhì)和維生素的食物,增強犬機體抵抗力。此外,應(yīng)做到定期對犬驅(qū)蟲和免疫,使用次氯酸鈉等消毒液完成飼養(yǎng)場地消毒,以防犬發(fā)生傳染性肝炎、犬瘟熱等疾病,從而避免犬繼發(fā)角膜炎。
結(jié)合表現(xiàn)性角膜炎、色素性角膜炎等各種犬角膜炎的發(fā)病特點,做到及早發(fā)現(xiàn)和正確治療,治愈率能夠達(dá)到90%以上,預(yù)后良好。在疾病綜合防治方面,可以結(jié)合病情嚴(yán)重程度采取藥物治療和手術(shù)治療等不同措施,日常則應(yīng)加強犬的飼養(yǎng)管理,確保犬健康生長。