乳腺增生需要治療嗎

乳腺增生是指女性乳腺組織內腺體增生及淋巴組織增量增多的病變，屬于比較常見的乳腺疾病。

乳腺增生的常見癥狀

乳房脹痛

乳房脹痛是乳腺增生最常見的癥狀，通常在月經前后出現，特別在月經前一周更為明顯，有時還會伴隨乳房變硬。這主要是由于患者的乳腺組織受到月經周期中激素水平變化的影響。正常情況下，女性的乳腺組織在月經周期中會經歷不斷地生長和萎縮，導致乳腺組織相對腫脹、充血，從而引起乳房脹痛的感覺。當患者的乳腺組織發生異常生長或者增生時，這種脹痛感會更加明顯。這種脹痛與生活方式和飲食習慣有關。長期飲食不均衡，過多攝入高脂肪、高糖分食物，均易導致內分泌失調，加重乳腺組織的增生，同時也會加劇乳房脹痛。此外，缺乏運動、精神壓力過大、生活不規律等因素也會引發乳腺增生患者乳房脹痛。

乳腺結節

乳腺增生患者會在乳房部位觸摸到包塊，可以是單個，也可以是多個，觸摸時會伴有疼痛感，按壓時疼痛加重。這是由于激素失衡導致的。激素的變化對乳腺組織有直接的影響，如雌激素和孕激素水平的波動會影響乳腺組織的生長和發育，導致組織增生，進而形成結節。女性在月經周期、懷孕、哺乳、更年期等生理狀態下，激素水平都會發生變化，容易誘發乳腺增生和結節的形成。吸煙、飲酒、不規律作息、高脂飲食等不良生活習慣也會影響激素水平，加劇乳腺組織的增生，增加患結節的風險，此外，飲食中缺乏必要的營養元素，如維生素、礦物質，也會導致乳腺組織的異常增生。

乳房溢液

部分乳腺增生的患者乳房會溢出白色或透明的液體，這種現象可能會持續數周甚至數月。由于雌激素分泌過多或雄激素分泌不足等導致的，使得乳腺組織發生異常增生，形成囊腫或乳腺纖維瘤等腫塊。當這些腫塊壓迫到乳腺導管時，會導致導管阻塞或破裂，造成乳房溢液。在女性在月經周期中，激素水平會發生變化，導致乳腺組織的增生和分泌功能的增強，進而引起乳腺溢液。尤其是在懷孕或哺乳期間，乳腺組織對激素的反應更為敏感，溢液情況也會更加明顯。乳腺增生患者出現溢液還可能與炎癥或感染有關。乳腺組織受到感染時，會產生炎癥，導致乳腺內部積聚大量的炎性滲出物。這種情況下，乳腺增生患者會出現溢液，同時伴有發熱、紅腫等癥狀。乳腺外傷、乳房按摩過度、激素替代療法等都會引起乳腺組織損傷或炎癥，導致乳房溢液。在這種情況下，為了避免這種情況出現，患者需要減少對乳腺組織的刺激，以防止溢液的發生。

乳房大小、形態異常

乳腺增生患者的乳房會發生明顯的變化，如一側比另一側更為腫大，并且也會呈現不規則形態。乳腺增生患者乳房大小、形態異常的原因之一是激素失衡。乳腺組織對激素特別敏感，體內的雌激素和孕激素水平的改變會直接影響乳腺組織的生長和發育。當體內雌激素水平過高或過低時，就會導致乳腺組織增生異常，從而引起乳房大小、形態的變化。情緒緊張也是導致乳腺增生患者乳房異常的原因之一。情緒緊張、焦慮不僅會影響體內激素的分泌，還會導致人體內的神經系統處于亢奮狀態，影響到乳腺的正常生理功能，長此以往，可導致乳房異常形態。飲食不當也是導致乳腺增生患者乳房形態異常的重要原因。飲食結構并不合理，攝入過多的高脂肪、高糖分的食物，缺乏膳食纖維的攝入，不僅容易導致體內激素失衡，還會引起體內脂肪的積累，從而影響到乳腺組織的正常生理功能。

乳腺增生的診斷

對于乳腺增生的診斷，醫生首先會進行臨床檢查，通過觸診檢查乳腺是否存在異常，以及局部是否有腫塊、疼痛等情況。然后需要進行相關輔助檢查，包括乳腺超聲、乳腺X線等影像學檢查，可以幫助醫生更全面地了解乳腺情況，包括腫塊的大小、位置和形態等情況。對于影像檢查或者臨床觸診存在異常的患者，還需要進行乳腺穿刺活檢或手術切除，對腫塊進行病理學檢查，以明確乳腺組織的病理性質。

不需要治療的乳腺增生情況

如果乳腺增生屬于良性的結節性增生，即乳房內的結節較小、邊界清晰，且沒有惡變的跡象，患者一般不需要治療。結節性增生是乳房組織的生理性增生，通常在月經周期中有波動，大多數患者可以通過改變生活習慣和飲食緩解癥狀，包括避免飲食過咸、過甜、過油膩，保持規律的作息時間，適當運動等。也可以通過調整穿著內衣的方式緩解癥狀，如選擇適合自己體型的文胸，盡量避免使用過緊或者不透氣的文胸，減少對乳房的刺激。對于月經來臨前后出現的乳房脹痛，可以通過熱敷、按摩等方式緩解。

乳腺增生的治療方法

保守治療

保守治療主要就是藥物治療，包括口服雌激素和孕激素藥物，通過調節激素水平減輕癥狀。此外，也可以遵醫囑使用止痛藥、抗炎藥等緩解相關癥狀。需要注意的是，藥物治療雖然可以緩解癥狀，但并不能根治疾病，且長期使用可能會出現一些副作用。因此，在藥物治療期間應該密切監測病情變化，避免過度依賴藥物。

手術治療

腔鏡手術是一種微創手術方式，醫生會通過腹腔鏡或乳腺腔鏡在乳腺內進行操作，適合于一些早期乳腺增生病變的患者。該手術具有創傷小、出血少、恢復快等優點，但對于一些大塊病變效果不佳。對于病變部位較大的患者，可以選擇開放手術治療，例如乳腺部分切除術、乳腺全切除術等，可以徹底清除乳腺內的病變組織，但缺點是術后可能會遺留比較明顯的疤痕，影響美觀性。

結束語

研究發現，大約有60%的女性有不同程度的乳腺增生癥狀。因此確診乳腺增生后，患者不要感到焦慮，可在醫生指導下進行飲食調節，改善不良生活習慣。對于病變病理結果不是特別好的患者，應遵醫囑選擇治療方式。