一起牛病毒性腹瀉病毒、副結核分枝桿菌和彎曲桿菌共感染的診治

陳 亮 沈思思 馮萬宇 張 蕾 蘭世捷 苗 艷 李 丹 劉雪松 江波濤 鐘 鵬 于辰龍

（黑龍江省農業科學院畜牧獸醫分院 黑龍江齊齊哈爾 161005）

牛病毒性腹瀉是由牛病毒性腹瀉病毒（BVDV）引起的傳染病，各年齡段牛均可感染，臨床上主要表現發燒、黏膜病變、腹瀉、產乳量下降等[1]；副結核病是由副結核分枝桿菌（MAP）引起的牛羊等反芻動物的疾病，該病以頑固性腹瀉、腸黏膜增厚為特征，副結核病在世界范圍內廣泛流行， 給養牛業造成嚴重的經濟損失[2]；牛彎曲桿菌病主要有兩種病型，即由胎兒彎曲桿菌引起的不育、胚胎早死及流產和由空腸彎曲桿菌引起的牛水樣腹瀉。 現將一起牛病毒性腹瀉病毒、 副結核分枝桿菌與彎曲桿菌共感染的診治情況報道如下。

1 發病情況

齊齊哈爾某乳牛場共存欄乳牛2 500 多頭，2023 年5 月中旬，5 頭懷孕3 月齡左右母牛先后發病，最初表現為食欲減退、下頜水腫、水樣腹瀉，獸醫技術人員針對腹瀉進行了輸液治療， 因發病乳牛下頜水腫，故懷疑有肝片吸蟲或前后盤吸蟲感染，隨即用阿苯達唑按牛體重進行驅蟲， 驅蟲后3 d 有2 頭母牛流產，至就診時，流產母牛精神狀態尚可，有食欲，腹瀉癥狀持續。

2 實驗室檢查

2.1 布氏桿菌檢測 取母牛血清進行琥紅平板凝集試驗，結果為陰性。

2.2 病原PCR 檢測 按病毒檢測試劑盒操作說明，對胎盤組織和糞便進行研磨，提取模板DNA 和RNA，然后設計好程序，在PCR 擴增儀上進行牛病毒性腹瀉病毒（BVDV）、衣原體（CT）、牛冠狀病毒（BCV）、牛輪狀病毒（BRV）、牛細小病毒（BPV）、牛生殖道彎曲桿菌（BGC）、副結核分枝桿菌（MAP）擴增后電泳， 在凝膠成像系統上觀察結果 （見圖1-圖3）。 第2 泳道，在167 bp 左右處出現亮帶，說明BVDV 陽性（見圖1）；第6 泳道和第7 泳道分別在851 bp 和452 bp 左右處出現亮帶， 說明BGC 和MAP 陽性（見圖3）；其余病原為陰性。

圖1 CT、RYTV 擴增電泳圖

圖2 BCV、BRV 擴增電泳圖

圖3 BPV、BGC、MAP 擴增電泳圖

2.3 寄生蟲檢測 采用飽和鹽水漂浮法檢測糞便，未見寄生蟲蟲卵。

3 藥敏試驗

將糞便稀釋后接種到血瓊脂平板上，選擇12 種常用抗菌藥（頭孢氨芐、氟苯尼考、青霉素、多西環素、鹽酸林可霉素、磺胺間甲氧嘧啶、硫酸慶大霉素、環丙沙星、硫酸鏈霉素、丁胺卡那霉素、硫酸新霉素、硫酸卡那霉素）紙片均勻放置平板上，過夜培養。 結果顯示，細菌對環丙沙星和氟苯尼考敏感，對其他抗生素不敏感（見圖4）。

圖4 藥敏試驗

4 防 治

4.1 治療 由于BVDV 沒有特效藥，主要采取對癥治療，可選用白芍散（白芍、大黃各24 g，車前子、茯苓各21 g，地榆炭18 g，金銀花、滑石、白頭翁各30 g，干草9 g）等中藥方劑，研為細末，溫水一次性灌服，連用3 d；對脫水較重的患牛，用10%葡萄糖溶液緩解血容量；針對MAP 和BGC 感染，靜脈注射敏感藥物環丙沙星（2.5～5 mg/kg 體重），每天2 次，連用2～3 d，同時注意補液維持電解質平衡。

4.2 預防 目前針對BVDV 感染，主要采取預防為主，加強檢疫，及時清除持續感染牛（PI 牛），防止垂直感染；采取免疫預防，目前市場上有商業化疫苗，自然康復牛和免疫接種牛均可獲得良好的免疫力。認真對待引種工作， 引種不慎或飼喂污染飼料往往是導致MAP 和BGC 感染的主要原因， 所以要定期消毒、飲用清潔水。目前我國市場上尚無副結核病疫苗和彎曲桿菌病疫苗。

5 討 論

1）BVDV 結構復雜，容易變異，在一些規模化乳牛場，BVDV 的感染率逐步上升，有調查表明[3]，一些地區BVDV 抗原陽性高達39.06%，對養牛業帶來了嚴重危害。 因此，在做好疫苗免疫的同時，需要定期進行BVDV 抗體監測。PI 牛為雌牛在懷孕前3 個月感染BVDV 所產下的犢牛， 其體內沒有BVDV 抗體， 外觀正常， 生產性能下降， 但機體持續對外排毒[4]。 為切斷傳染源，須對PI 牛進行抗體檢測，首次檢測后對PI 牛隔離， 間隔21 d 后檢測仍為陽性的牛進行淘汰。 MAP 和BGC 的根除，需要對養牛場定期進行細菌檢測，配合敏感抗生素治療，及時淘汰陽性牛，發病時盡早治療可取得較好效果。

2）在臨床診療中，經常碰到一些獸醫從業者或養殖戶見到牛羊下頜水腫， 會馬上判斷牛羊患肝片吸蟲病，立即驅蟲，但不見得有效果。 引起牛羊頜下水腫主要有以下因素：首先是心臟疾病，能引起心肌收縮力不足或右心衰竭的因素， 如菌血癥、 敗血癥等，它們能夠導致靜脈回流受阻，引起牛羊下頜、胸前、腹下及四肢水腫；其次是腎臟疾病，當某些細菌或毒性物質引起牛羊患慢性腎炎時， 嚴重者就會出現面部、胸腹下和四肢水腫；再者就是肝臟疾病，飼料中含有毒性物質或長期食用霉變飼料， 致使肝細胞變性，造成胃、腸靜脈血回流受阻，發生腹水、水腫、黃疸等癥狀；最后是吸蟲病，肝片吸蟲或前后盤吸蟲在瘤胃、 膽管等位置長期機械刺激或產生的毒素引起牛羊消瘦，下頜、四肢水腫。

3）此病例中流產的2 頭牛出現下頜水腫癥狀，在排除寄生蟲因素后，基本上可考慮為腹瀉導致脫水，繼而電解質失衡，時間一長發生酸中毒，引起心力衰竭， 發生下頜水腫。 而流產則很可能由BGC 導致。10 d 后，筆者電話回訪，除1 頭患牛因病情加重死亡外，其余牛未出現流產。 下一步繼續檢測，以淘汰PI 牛和控制MAP 和BGC 感染。 隨著養殖規模的不斷擴大，越來越多的養殖場的畜禽出現病原共感染，這時就需要查明病因，精準施治，減少損失，以最大程度提高經濟效益。