理筋正骨手法治療頸型頸椎病臨床觀察

梁 穎,陳朝暉,林永艷,張文娣,李冬靜

(1.安徽中醫藥大學第一臨床醫學院,安徽 合肥 230031;2.安徽中醫藥大學針灸推拿學院,安徽 合肥 230012)

頸型頸椎病是一種臨床常見病,流行病學研究顯示頸椎病的發病率不斷上升,且呈現出年輕化趨勢[1]。當代的青年在學業、工作方面的競爭壓力不斷加劇,日均低頭伏案時間不斷增加。國內一項研究[2]表明,30歲以下的人群每天保持1～2.9 h的工作姿勢是一個重要的致病因素。臨床研究[3]發現,目前骨科門診中因頸椎病就診的青年人明顯多于老年人,頸椎病已成為青年人就診于骨科的主要病種。臨床上,頸型頸椎病患者常自感頸部疼痛、僵硬、活動受限,影像學常表現為頸椎生理曲度改變。目前,臨床治療以非手術療法為主,主要包括手法治療、頸椎牽引、物理療法和運動療法[4]。前期研究[5-6]證實,理筋正骨手法治療肌肉骨骼疾病具有顯著療效,患者滿意度較高。為進一步觀察理筋正骨手法治療青年群體頸型頸椎病的臨床療效,筆者采用了理筋正骨手法結合運動鍛煉治療的方案,并與頸部牽引結合運動鍛煉治療方案進行比較,現報道如下。

1 臨床資料

1.1 診斷標準

1.1.1 西醫診斷標準 參考《頸椎病的分型、診斷及非手術治療專家共識(2018)》[7]制定頸型頸椎病診斷標準。①頭枕部、頸肩部疼痛或酸痛,存在明顯壓痛點,頸椎活動受限;②影像學顯示未見異常或僅有頸椎生理曲度改變,少有骨贅形成;③排除其他類型頸椎病及其他疾患所致的頸肩部疼痛。……