警惕“無(wú)聲風(fēng)暴”

18歲的高三學(xué)生小趙，正面臨著巨大的學(xué)習(xí)壓力，每晚都熬夜苦讀。然而，某天清晨醒來，她突然發(fā)現(xiàn)自己的右耳聽力急劇下降，并伴隨著持續(xù)的耳鳴。父母立刻帶她到醫(yī)院，經(jīng)過詳細(xì)檢查，最終確診小趙患上了突發(fā)性耳聾。經(jīng)過治療，小趙的聽力狀況有了顯著改善，耳鳴癥狀有所減輕，但尚未完全恢復(fù)至正常狀態(tài)。

小趙的遭遇并非個(gè)例，事實(shí)上，突發(fā)性耳聾正逐漸成為一個(gè)日益普遍的健康問題，給人們的生活帶來了不小的困擾。為此，本文將介紹引發(fā)突發(fā)性耳聾的原因及防治措施，旨在幫助青少年保護(hù)聽力健康。

突發(fā)性耳聾的定義及特點(diǎn)

突發(fā)性耳聾是指在72小時(shí)之內(nèi)驟然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損傷，表現(xiàn)為至少在相鄰的兩個(gè)頻率上聽力下降不少于20dB HL?；颊呖赡茉谇宄啃褋?、彎腰起身或執(zhí)行日常活動(dòng)之際，猛然間察覺到一側(cè)或雙側(cè)耳部聽力出現(xiàn)顯著減退，極端情況下甚至可能全聾。此類聽力損傷往往不伴隨疼痛或其他不適表現(xiàn)，僅單純表現(xiàn)為聽力下降，因此易被患者忽視。

突發(fā)性耳聾的發(fā)病原因

1.內(nèi)耳供血障礙

血管痙攣：情緒激動(dòng)、精神緊張、壓力過大等因素可能導(dǎo)致內(nèi)耳血管痙攣，使內(nèi)耳供血減少，從而引發(fā)突發(fā)性耳聾。

血栓形成：血液黏稠度增加、高血脂、高血壓等因素可使內(nèi)耳血管內(nèi)形成血栓，阻礙血液流動(dòng)，進(jìn)而影響內(nèi)耳的正常功能。

動(dòng)脈硬化：內(nèi)耳動(dòng)脈硬化可導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足，增加突發(fā)性耳聾的發(fā)生率。

2.病毒感染

常見病毒：腮腺炎病毒、帶狀皰疹病毒、流感病毒、風(fēng)疹病毒等都可能侵犯內(nèi)耳，引起內(nèi)耳炎癥反應(yīng)，破壞內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。

感染途徑：病毒可通過血液循環(huán)、呼吸道感染、耳部局部感染等途徑進(jìn)入內(nèi)耳，從而引發(fā)耳聾。

3.自身免疫因素

人體的免疫系統(tǒng)在某些情況下可能會(huì)錯(cuò)誤地攻擊自身的組織和器官，包括內(nèi)耳。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，會(huì)增加患突發(fā)性耳聾的風(fēng)險(xiǎn)。

4.耳部疾病

耳硬化癥、中耳炎、內(nèi)耳炎等耳部疾病，如不及時(shí)治療或治療不徹底，可能會(huì)影響內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)和功能，引發(fā)突發(fā)性耳聾。

5.藥物中毒

耳毒性藥物：某些藥物具有耳毒性，如果劑量過大、療程過長(zhǎng)或患者對(duì)藥物較為敏感，都可能導(dǎo)致聽力受損。

藥物相互作用：同時(shí)使用多種藥物時(shí)，可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，增加突發(fā)性耳聾的風(fēng)險(xiǎn)。

6.精神因素

長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮、抑郁、壓力過大等問題，可能會(huì)影響人體的內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)功能，進(jìn)而影響內(nèi)耳的血液供應(yīng)和神經(jīng)傳導(dǎo)，增加突發(fā)性耳聾的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

7.其他因素

外傷：頭部外傷、耳部外傷等可能損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致突發(fā)性耳聾。

環(huán)境因素：長(zhǎng)期暴露在噪音環(huán)境中、接觸有毒有害物質(zhì)等，可能會(huì)提高突發(fā)性耳聾的發(fā)生率。

突發(fā)性耳聾的臨床表現(xiàn)

聽力驟降：突發(fā)性耳聾最顯著的表現(xiàn)為聽力急劇下降，此現(xiàn)象可能瞬間發(fā)生，患者可能在極短的時(shí)間內(nèi)，如幾分鐘、幾小時(shí)至3天內(nèi)，聽力降至最低點(diǎn)。聽力損失的程度因人而異，有的患者可能僅會(huì)感受到輕微影響，而有的患者可能完全喪失聽力。

耳鳴：耳鳴可能是聽力下降的先兆，也可能與突發(fā)性耳聾同時(shí)發(fā)生或隨后而至。耳鳴聲形態(tài)各異，如蟬鳴、嗡嗡、嘶嘶等，這些持續(xù)的噪音嚴(yán)重影響患者的正常生活。

耳部不適：部分患者還會(huì)感受到耳部存在悶脹或堵塞感，增加了不適感。

眩暈：部分患者在聽力下降的同時(shí)或前后，會(huì)伴隨不同程度的眩暈感，特別是旋轉(zhuǎn)性眩暈，往往還伴隨著惡心、嘔吐、出冷汗等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。

精神心理問題：面對(duì)突如其來的聽力喪失，患者可能會(huì)出現(xiàn)一系列心理問題，如焦慮、煩躁、抑郁及睡眠障礙等，這些都會(huì)對(duì)患者的身心健康構(gòu)成威脅。

突發(fā)性耳聾的治療

1.藥物治療

糖皮質(zhì)激素：具有抗炎、免疫抑制等多重功效，能顯著減輕內(nèi)耳炎癥反應(yīng)，從而有效改善聽力狀況。其中，地塞米松與潑尼松是常用的糖皮質(zhì)激素類藥物。

改善微循環(huán)藥物：銀杏葉提取物、丹參注射液等藥物，它們通過擴(kuò)張血管增強(qiáng)內(nèi)耳血液供應(yīng)，對(duì)恢復(fù)聽力有積極作用。

溶栓、抗凝藥物：針對(duì)血液黏稠度高或存在血栓形成風(fēng)險(xiǎn)的患者，可采用溶栓、抗凝藥物，如巴曲酶、低分子肝素等，以優(yōu)化內(nèi)耳血液循環(huán)。

營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物：包括甲鈷胺、維生素B12等，這類藥物具有滋養(yǎng)神經(jīng)的作用，可助力神經(jīng)功能的恢復(fù)。

2.高壓氧治療

在特定的高壓氧艙環(huán)境中，讓患者吸入高濃度的氧氣，通過提升內(nèi)耳血氧飽和度，糾正缺氧狀態(tài)，進(jìn)而促進(jìn)聽力恢復(fù)。

3.手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療與高壓氧治療未能達(dá)到預(yù)期效果的患者，可考慮手術(shù)治療，如人工耳蝸植入術(shù)等，為患者提供新的聽力恢復(fù)途徑。

突發(fā)性耳聾的預(yù)防

避免噪音侵害：盡量減少長(zhǎng)時(shí)間身處嘈雜環(huán)境，如工廠車間、建筑工地、KTV等。若無(wú)法遠(yuǎn)離，建議佩戴耳塞或耳罩，以降低噪音對(duì)聽力的損害。

維持健康生活方式：保持規(guī)律作息，避免熬夜；均衡膳食，多攝入新鮮蔬果；適量運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)體魄。

管理基礎(chǔ)疾?。横槍?duì)高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性疾病患者，務(wù)必積極治療，控制病情，以免累及內(nèi)耳血液循環(huán)。

注重心理與身體平衡：確保學(xué)習(xí)與休息相結(jié)合，避免過度勞累；保持心情愉悅，避免長(zhǎng)期處于精神緊張、高壓狀態(tài)。

審慎用藥：遠(yuǎn)離具有耳毒性的藥物，如氨基糖苷類抗生素、水楊酸類藥物等。確實(shí)需要使用時(shí)，務(wù)必遵醫(yī)囑，并密切關(guān)注聽力狀況。突發(fā)性耳聾會(huì)對(duì)聽力構(gòu)成嚴(yán)重威脅。當(dāng)出現(xiàn)聽力減退、耳鳴、耳部悶脹感或眩暈等警示信號(hào)時(shí)，應(yīng)迅速就醫(yī)，以把握最佳的治療時(shí)機(jī)。

此外，通過養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持積極向上的心態(tài)，也可以有效預(yù)防突發(fā)性耳聾的發(fā)生。