青少年無痛胃腸鏡檢查的注意事項

什么是無痛胃腸鏡檢查？

無痛胃腸鏡檢查是一種綜合麻醉技術和內鏡檢查的醫療手段，由麻醉師對受檢者進行麻醉，使其進入淺睡眠狀態，此時受檢者處于意識消失、全身肌肉放松狀態，隨后醫生將經過嚴格消毒的細長內鏡，經受檢者口腔緩慢插入食管、胃，或是經肛門插入直腸、結腸等部位進行檢查。

相較于傳統胃腸鏡檢查，無痛胃腸鏡檢查具有顯著優勢。第一，不適感較少。這種檢查方式能讓受檢者在睡眠中完成檢查，出現惡心、嘔吐、疼痛等不適癥狀的風險較低。第二，檢查的準確性較高，可極大避免因受檢者緊張、身體扭動等而出現漏診或誤診的情況。第三，操作風險系數較小。在受檢者放松狀態下，內鏡插入和全面檢查會更加順暢，可以將對受檢者胃腸道黏膜的損傷降至最低。

青少年什么時候需要做無痛胃腸鏡檢查？

長期反復出現胃腸道癥狀：當青少年出現胃痛、反酸、惡心、食欲不振等上消化道不適癥狀，且癥狀持續或反復發作時，或出現腹瀉、膿血便、便秘等下消化道癥狀，提示有食管、胃及十二指腸的病變，可考慮進行無痛胃腸鏡檢查。

消化道出血：若青少年出現不明原因的消化道出血，主要癥狀是嘔血、黑便或大便潛血陽性，無痛胃腸鏡檢查是明確出血原因及部位的重要手段。

家族胃腸道病史：如果家族中有直系親屬患有胃腸道腫瘤、炎癥性腸病等疾病，青少年出現胃腸道癥狀時應提高警惕，建議定期到正規的醫療機構進行胃腸鏡檢查，以早期發現潛在病變。

其他特殊情況：對于長期服用非甾體類抗炎藥等可能造成胃腸道黏膜損傷的藥物，或患有系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等全身性疾病的青少年群體，需密切關注胃腸道的健康狀況，及時進行胃腸鏡檢查。

無痛胃腸鏡檢查前需要做好哪些準備工作？

檢查前的準備工作直接影響著檢查的準確性，受檢者需從多方面入手做好準備工作。

飲食準備：無痛胃腸鏡檢查前6～8小時禁食、禁水，主要目的是確保胃內無食物殘留，以便更加清晰地觀察胃黏膜的實際情況。檢查前1～2天，進食白粥、蒸蛋、豆腐、軟面條等低渣、易消化的食物，避免攝入高纖維、帶籽的瓜果和蔬菜。檢查前1天晚上，除了禁食、禁水外，受檢者還需依據醫生指導，適量溫水沖服瀉藥，并少量多次飲水，以排出腸道內的糞便，使腸道保持清潔。

藥物調整：檢查之前，受檢者需要告知醫生是否正在服用藥物、服用了什么藥物，特別是抗凝藥物、降血糖藥物等，其可能影響到檢查的安全性和準確性。此時，藥物使用需要依據醫生指導做出相應調整。

情緒調節：無痛胃腸鏡檢查雖然可以減輕受檢者的疼痛感，但檢查前的緊張情緒可能會影響檢查結果，因此家長和醫生需與青少年進行充分溝通，以緩解其緊張、恐懼等不良情緒。

穿著準備：檢查當天，受檢者需穿著寬松舒適的衣物，減少衣物對身體束縛的同時，還能方便醫生操作。檢查前，務必取下項鏈、戒指、眼鏡、隱形眼鏡等物品，以減少對檢查過程的干擾。

無痛胃腸鏡檢查后應如何調整身體狀態？

無痛胃腸鏡檢查后，青少年要切實做好飲食、生活等調整，這對于恢復身體狀態、降低并發癥出現的概率至關重要。

飲食恢復：在胃鏡檢查后1～2小時內避免進食和飲水，以防麻醉藥物沒有完全代謝導致嗆咳或吸入性肺炎，等口咽部麻木感消失后，方可循序漸進地進食、進水。建議先小口喝少量溫水，觀察有無嗆咳、惡心、嘔吐等不適情況，如無異常可緩慢進食一些流質或者半流質的食物。

在腸鏡檢查后，腸胃功能需要一段時間來恢復，檢查結束后需禁食2～4小時，等到腸道排氣后，開始進食少量流食；腸道功能恢復后，逐漸過渡到半流食和正常飲食，但需避免食用易產氣、高脂肪、高纖維的食物，以免引起腹脹、腹痛等不適癥狀。

活動與休息：麻醉藥物可能影響青少年身體的平衡和協調能力，部分受檢者可能出現乏力或頭暈等表現。檢查結束后，需避免劇烈運動和重體力勞動，建議安靜休養，保持足夠的休息時間，平躺或側臥在床上，直至麻醉藥物完全代謝。

觀察癥狀：無痛胃腸鏡檢查后，有些受檢者可能會出現些不適表現，如出現輕微的腹痛、腹脹等。通常情況下，經過休息和排氣之后，可逐漸緩解，如果癥狀持續加重或者伴隨著發熱、嘔吐等其他不適感，需要及時咨詢醫生。此外，還需觀察大便的情況，明確有無便血、黑便等，或者大便次數明顯增多、大便性狀改變等，一旦出現，也需告知醫生，以便采取針對性措施。

生活調適：檢查后24小時內不要洗澡，尤其是盆浴，以免感染。如果24小時后身體沒有明顯的不適感，可以淋浴，并及時擦干身上的水分，避免著涼。保持口腔清潔，適當漱口。保持心情舒暢，避免緊張、焦慮、抑郁等不良情緒。此外，檢查后的24小時內避免獨自外出，以防在身體尚未完全恢復的情況下發生意外。

復查：胃腸鏡檢查后，受檢者應根據醫生的建議進行復查。通常情況下，經胃鏡檢查無明顯異常者可以2～3年復查1次，特殊情況下，如慢性胃炎等，可縮短至6個月至1年；腸鏡篩查結果正常情況下，可在5年后再進行第2次檢查，如炎性息肉或增生性息肉建議2～3年后復查，而管狀腺瘤則建議1～2年后復查，具體時間可依據醫生的建議進行確定。

無痛胃腸鏡檢查具有不適感少、準確性高、風險小等應用優勢，為減少對檢查結果的影響，受檢者需從檢查前、檢查時、檢查后3個角度出發，做好準備和調適。日常生活中，青少年要保持良好的生活習慣和飲食習慣，定期進行胃腸道檢查，預防消化道疾病。