舒適護(hù)理在肛腸病手術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)

朱娜

舒適護(hù)理在肛腸病手術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)

朱娜

目的分析舒適護(hù)理在肛腸病手術(shù)治療過程中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法288例肛腸病手術(shù)患者,按照患者入院順序的不同分為觀察組和對(duì)照組,每組144例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用舒適護(hù)理,對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析比較。結(jié)果觀察組的護(hù)理滿意度、舒適程度顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組無疼痛36.1%(52/144)、輕度疼痛32.6%(47/144)、中度疼痛29.2%(42/144)、重度疼痛2.1%(3/144)；對(duì)照組無疼痛13.9%(20/144)、輕度疼痛37.5%(54/144),中度疼痛40.3%(58/144),重度疼痛8.3%(12/144)；兩組疼痛嚴(yán)重程度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為3.5%,低于對(duì)照組的11.8%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)肛腸病手術(shù)患者應(yīng)用舒適護(hù)理,可以有效提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度和舒適度,減輕了患者術(shù)后72h疼痛的嚴(yán)重程度,同時(shí)也降低了各種并發(fā)癥發(fā)生的幾率,具有顯著的臨床護(hù)理效果,值得予以臨床推廣。

舒適護(hù)理；肛腸病手術(shù)；常規(guī)護(hù)理；舒適程度；并發(fā)癥

肛腸疾病為臨床常見的疾病之一,為了讓患者更好的工作和生活應(yīng)給予及時(shí)和有效的治療［1］。手術(shù)治療為肛腸疾病常見的治療方法,患者因?yàn)槭中g(shù)應(yīng)激反應(yīng)造成生理和心理上的不適對(duì)治療和康復(fù)帶來負(fù)面影響,因此需通過優(yōu)勢(shì)、全面的護(hù)理服務(wù)環(huán)節(jié)改善患者的治療效果,促進(jìn)患者的康復(fù)［2］。本文回顧性分析2013年10月～2015年10月在本院接受肛腸病手術(shù)治療的288例患者的臨床資料,對(duì)舒適護(hù)理在肛腸病手術(shù)治療過程中的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了探討和分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年10月～2015年10月在本院接受肛腸病手術(shù)治療的288例患者,男173例,女115例,年齡20～61歲,平均年齡(44.8±6.3)歲,病程1～20年,平均病程(7.21±4.63)年；其中肛瘺68例,痔瘡101例,肛裂79例,肛周膿腫40例。按照患者入院順序的不同分為觀察組和對(duì)照組,各144例。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,給予患者全面的術(shù)前檢查并做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作,手術(shù)過程中全面監(jiān)測(cè)患者的病情和各項(xiàng)生命體征,手術(shù)結(jié)束后給予常規(guī)手術(shù)創(chuàng)面的護(hù)理,常規(guī)止痛,并根據(jù)患者的實(shí)際情況給予病情的講解。觀察組患者在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上加用舒適護(hù)理。患者入院后,護(hù)理人員根據(jù)患者情況給予心理護(hù)理,為其提供一個(gè)舒適、安靜和整潔的環(huán)境。術(shù)前向患者進(jìn)行疼痛的相關(guān)教育,做好患者的疼痛評(píng)估,將疼痛護(hù)理貫穿治療的始終。術(shù)后換藥動(dòng)作輕柔、快速和熟練,以輕松的狀態(tài)與患者溝通和交流,轉(zhuǎn)移患者的注意力,進(jìn)而減輕患者在換藥過程中的疼痛反應(yīng),增加其生理上的舒適感。護(hù)理人員術(shù)后應(yīng)該對(duì)患者的手術(shù)切口情況進(jìn)行觀察,如果有不良情況出現(xiàn)應(yīng)該給予及時(shí)、有效的處理,避免感染出現(xiàn),護(hù)理人員應(yīng)該保證在患者出現(xiàn)各類并發(fā)癥前兆時(shí)給予及時(shí)的處理。

1.3 觀察指標(biāo) 采用本院自制問卷調(diào)查患者滿意度,分為非常滿意、滿意及不滿意,滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。觀察和記錄兩組患者的舒適程度［舒適、基本舒適、不舒適,舒適度=(舒適+基本舒適)/總例數(shù)×100%］、術(shù)后72h疼痛嚴(yán)重程度(無疼痛、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛)以及并發(fā)癥(感染、尿潴留、水腫)的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)；等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比較 觀察組非常滿意82例,滿意60例,不滿意2例,護(hù)理滿意度為88.6%,對(duì)照組非常滿意62例,滿意68例,不滿意14例,護(hù)理滿意度為80.3%；兩組護(hù)理滿意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組舒適度比較 觀察組舒適81例,基本舒適60例,不舒適3例,舒適度為87.9%,對(duì)照組舒適69例,基本舒適60例,不舒適15例,舒適度為89.6%；兩組舒適度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.3 兩組疼痛嚴(yán)重程度比較 觀察組無疼痛36.1%(52/144)、輕度疼痛32.6%(47/144)、中度疼痛29.2%(42/144)、重度疼痛2.1%(3/144)；對(duì)照組無疼痛13.9%(20/144)、輕度疼痛37.5%(54/144),中度疼痛40.3%(58/144),重度疼痛8.3%(12/144)；兩組疼痛嚴(yán)重程度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.4 兩組并發(fā)癥比較 觀察組發(fā)生感染、尿潴留、水腫等并發(fā)癥的患者有5例(3.5%),低于對(duì)照組的17例(11.8%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

肛腸疾病作為臨床常見的疾病類型具有較高的發(fā)病率,主要包括的疾病類型有肛瘺、痔瘡以及肛裂等,其中痔瘡的發(fā)病率最高,同時(shí)肛腸疾病在各個(gè)年齡段均可發(fā)病,且其受生理因素以及遺傳因素的影響較大,臨床以手術(shù)治療為最為常見,而優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理服務(wù)可以提高手術(shù)治療的質(zhì)量［3］。

舒適護(hù)理為一種新型的護(hù)理模式,這一護(hù)理方法改變了傳統(tǒng)以疾病為中心的護(hù)理觀念,更好的體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理理念,可以讓患者在生理以及心理上均得到一定的滿足,達(dá)到舒適的狀態(tài),提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量［4］。在為肛腸病手術(shù)患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過程中,舒適護(hù)理在心理護(hù)理、生理護(hù)理、疼痛護(hù)理以及并發(fā)癥護(hù)理等多種護(hù)理措施的運(yùn)用使得患者在心理和生理上均達(dá)到了一定舒適的狀態(tài),減輕了患者疼痛的嚴(yán)重程度,并降低了各種并發(fā)癥的發(fā)生幾率,使患者更少的承受了病痛的折磨,促進(jìn)了患者的康復(fù)［5］。

在本次試驗(yàn)研究中,觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意程度、舒適程度、術(shù)后72h疼痛嚴(yán)重程度以及各種并發(fā)癥的發(fā)生情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述,對(duì)肛腸病手術(shù)患者應(yīng)用舒適護(hù)理,可以有效提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度和舒適度,減輕了患者術(shù)后72h疼痛的嚴(yán)重程度,同時(shí)也降低了各種并發(fā)癥發(fā)生的幾率,具有顯著的臨床護(hù)理效果,值得予以臨床推廣。

［1］崔翠玲.舒適護(hù)理在肛腸病手術(shù)中的應(yīng)用體會(huì).醫(yī)藥前沿,2015,5(35):278.

［2］賴燕媚.肛腸病手術(shù)患者采用舒適護(hù)理的效果觀察.實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2015,15(3):81-83.

［3］王麗.中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)肛腸病患者術(shù)后的臨床療效觀察.中國民間療法,2016,24(2):85-86.

［4］黃芳.耳穴壓豆聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理在肛腸病術(shù)后尿潴留中的應(yīng)用.心理醫(yī)生,2015,21(24):46-47.

［5］王玲香.人性化護(hù)理對(duì)肛腸科病人術(shù)后恢復(fù)的影響.中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,24(2):947-948.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.18.165

2016-08-23］

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