別把腹瀉不當病

小　燕

腹瀉是夏季常見的消化系統癥狀，很多人不把腹瀉當成病，尤其是成年人，總覺得不過是不小心受涼或者吃了壞東西，扛一扛就過去了，或者隨便吃點藥就好了。其實不一定，夏天拉肚子也是需要謹慎對待的。

夏天最常見的身體狀況就是拉肚子，上到老爸老媽下到寶寶都可能成為腹瀉重災區，不當心可不行。

寶寶夏季腹瀉重災區

天氣太熱了，夏潔懶得做菜，就到超市買了幾樣涼拌菜和主食。可是霏霏吃什么呢?想了想，夏潔給霏霏煮了碗餛飩。看著爸爸媽媽在吃五顏六色的小菜，她也忍不住伸出勺子自己蠱了點吃，“嗯，好吃”，就和爸爸媽媽一起吃了一頓清清涼涼的晚餐。誰知道，睡覺前霏霏就開始拉肚子，等不及到衛生間，就“嘩啦”開了，這一夜霏霏就沒怎么睡覺，過一兩個小時就得跑一趟衛生間，夏潔趕緊帶著霏霏掛急診。霏霏患了感染性腹瀉。

專家解析：夏季腹瀉感染多

細菌感染是導致孩子腹瀉的主要原因。我國夏季引起腹瀉的細菌包括致病性大腸桿菌、痢疾桿菌、沙門氏菌等。

寶寶便便告訴你

★大腸桿菌感染：寶寶感染產毒素性大腸桿菌引起的腹瀉表現為水樣便／蛋花湯樣便，大便中糞質較少，以水為主，外觀似蛋花湯。

★其他細菌感染：痢疾桿菌，侵襲性大腸桿菌、沙門氏菌，空腸彎曲菌等侵襲性細菌引起的腹瀉表現為黏液，膿血便，大便中含有黏液，膿或血。

寶寶腹瀉的三級警備：

一級：對于輕度腹瀉的孩子，大便次數每天少于10次、便便中不含黏液、膿、血，也沒有發熱，嘔吐和脫水的癥狀就不必急于去醫院，可以在家里治療護理。

二級：如果寶寶癥狀更加嚴重，腹瀉次數進一步增加，出現發熱、大便中出現膿、血或出現了口謁，煩躁，尿少色深、眼窩輕度下陷、皮膚干燥等，爸爸媽媽可要及時帶孩子去醫院就診，同時要采用各種方法糾正脫水。

三級：如果寶寶有極度口渴、眼窩明顯凹陷，迷迷糊糊、手腳冰涼，小便幾乎沒有了，說明寶寶已經是重度脫水，必須分秒必爭地將寶寶送到醫院。

寶寶腹瀉巧護理

★補充液體：爸爸媽媽應當鼓勵孩子盡量多喝米湯加鹽或口服補液鹽以免發生脫水。米湯加鹽比白開水更適合腹瀉孩子的需要，媽媽可以每天為寶寶熬一些米湯，但要注意在里面加入適量的鹽，一般500毫升的米湯，加入半啤酒瓶蓋那么多的鹽就可以了。因為寶寶腹瀉除了補充水分之外，還需要補充鹽分。還可以買藥店出售的口服補鹽液來給寶寶補充鹽分。但這種口服液鹽分含量較高，還應再兌入一些水。一般輕中度的寶寶不需要采用輸液的辦法補充水分，只有重度脫水的孩子才需要輸液

★正常飲食：不要因為寶寶腹瀉就什么也不敢給他吃，腹瀉的孩子不必禁食，原來吃什，現在還給寶寶吃什么，吃自己習慣吃的食物可以幫助寶寶補充疾病消耗的營養和能量。

★注意觀察病情：大多數輕度腹瀉的孩子，經過1～2天的治療和護理，腹瀉次數會逐漸減少，很快就能恢復健康。

成年人別把腹瀉不當病

米娜最近很頓，前幾天和朋友去吃麻辣火鍋，回象后特別口渴，想起冰箱里還有冰鎮的西瓜，就拿出了吃了一大塊。但是很倒霉的，到晚上就開始拉肚子，吃點黃連索好像管點用，又好像沒用。但是從郡之后，只要一吃西瓜就拉肚子，這讓她好發愁。

專家解析：消化不良也腹瀉

這是典型的消化不良型腹瀉，因為吃了油膩而刺激性比較大的麻辣火鍋，之后又吃了冰涼的西瓜，過分刺激到腸胃，所以發生腹瀉。而腹瀉之后腸胃虛弱，再吃寒性食物就會發生腹瀉，而且，西瓜所含糖分較高，人在吃西瓜時，腸胃會吸收較高的糖量，但這些人對糖的吸收功能較差，尤其是過量食用西瓜后，細胞中的水分會被糖吸收且排出體外，也會引發腹瀉。夏季成年人常見的腹瀉原因還包括細菌或者病毒感染以及受涼等。

癥狀大不同：

★細菌性痢疾：大便呈膿血樣，有肛門墜脹，太便想拉又拉不出的感覺，同時還有不同程度的發熱，腹痛。

★病毒性腹瀉：大便較為稀薄，有時是水樣大便。

★受冷腹瀉：有臍周疼痛，腸鳴，排出稀水樣黃便。多數腹瀉幾次后自己就能好，但也有多到十來次的。

★消化不良腹瀉：大便溏薄，有酸臭味，同時還伴有惡心、暖氣、腹脹、排臭屁等癥狀。

成人腹瀉的二繳警備：

一級輕度腹瀉或者反復水樣便并有惡臭，呈黃色或者白色，胃腸脹氣等癥狀，沒有劇烈的疼痛，可在家休息，飲食調理就可以。

二級：反復水樣便并伴有咳嗽，臉色潮紅，或者連續腹瀉超過48小時仍不好轉，應去醫院就診，服用相應的止瀉藥物。

級腹瀉伴有發燒，腹部疼痛或者便血等癥狀，應立即去醫院急診。

成人腹瀉巧護理：

★辨癥用藥：腹瀉首先要辨明原因。要及時化驗大便，細菌性腹瀉特別是出現膿血便的細菌性腹瀉，要及時用抗生素治療。如果腹瀉的同時還有痙攣性腹痛，不可隨意使用解痙劑或抑制腸蠕動的藥，以免導致大量毒素和細菌滯留在腸道而加重中毒癥狀。病毒性腹瀉需要在醫生的指導下服用抗病毒的藥物。不能亂用抗生素，抗生素不會殺病毒。

腹瀉用藥治療的同時要補充水分和電解質，可以喝點淡鹽水或者服用口服補液鹽。如果是因為受涼引起的腹瀉，要注意腹部保暖，不可貪涼，吃冰箱中的水果要有節制，取出來不要立即吃。消化不良性的腹瀉應服用一些含有消化酶的制劑。這種腹瀉并非腸道細菌感染所致，如果服用抗生素不僅無效，還會破壞原來腸道菌群的平衡，甚至可能繼發真菌性腸炎、偽膜性腸炎等。如患者有慢性胰腺炎、膽囊炎病史，應考慮是否脂肪性腹瀉，要在醫生指導下用藥。

★飲食調理：對于輕度或者重度急性腹瀉患者，在最初的一兩天內。都應該少食多餐，應該多吃一些清淡、富有營養，容易消化的食物，特病情好轉后逐步過渡到正常飲食；紅棗、淮山藥，粟子、薏米、扁豆，糯米，蓮子肉有健脾厚腸止瀉的作用，可以適當多吃。飲食宜選易消化，少渣滓的，如雞蛋面糊、豆漿，豆腐腦等，并忌生冷食物。

吃蘋果，腹瀉時吃點蘋果泥可以增強胃腸功能，增加腸內的有益細菌，抑制引起腹瀉的有害病菌繁殖，改善腹瀉癥狀。

★注意忌口：腹瀉患者不要吃生大蒜，大蒜性寒，會加重腹瀉不要吃奶制品，腹瀉時吃奶制品會使病情加重，因為在腹瀉時腸道內乳糖酶流失，無法分解奶制品中的乳糖。

延伸閱讀：防腹瀉自助按摩術

★找到肚臍兩邊2寸的天樞穴，外膝蓋下四指，脛骨外一橫指處的足三里穴，用力揉按，每穴3分鐘

★用手掌根從腹部外圍下方開始，按逆時針方向緩慢推揉至右下腹，約3～5分鐘，再在肚臍周固，臍下按摩3～5分鐘，直到產生熱感為止，每天堅持數次。

★用熱毛巾蓋住肚臍，也可以改善腹瀉這種方法方便簡單，看電視時也可以做。