“宮頸糜爛”是一種病嗎？

辟謠專家 / 山西醫科大學第一醫院婦產科主任、教授 郭述真

復核專家 / 中國健康教育中心指導培訓部負責人 田向陽

【謠言】

宮頸糜爛這種病很可怕，不及時治療會發展為宮頸癌。

【辟謠摘要】

2008年，全國醫學統編教材《婦產科學》（第八版）便以“柱狀上皮異位”取代了“宮頸糜爛”這一病名。所以，宮頸糜爛不是病，不需要治療。

絕經后，柱狀上皮細胞會回縮至宮頸管內，此時“糜爛”現象便不復存在。所以，“宮頸糜爛”是“柱狀上皮異位”的表現，是正常生理現象，不是病，

宮頸是否有病，需經正規醫院的婦科臨床檢查才能確定。有效預防宮頸癌以及其他婦科疾病，必須定期進行婦科體檢。

【辟謠】

早在2008年，全國醫學統編教材《婦產科學》（第八版）便以宮頸的生理表現“柱狀上皮異位”取代了“宮頸糜爛”這一病名—也就是說，宮頸糜爛不是病，是不需要進行任何治療的。但是，受諸多因素的影響，這一知識上的更新和學術上的進步并沒有引起廣泛重視，時至今日，仍有不少人拿“宮頸糜爛”說事。

宮頸表面的細胞在胚胎發育期大致分為2種：以宮頸外口為界，宮頸管內為柱狀上皮細胞，宮頸管外為鱗狀上皮細胞。青春期后，在雌激素的作用下，柱狀上皮細胞增生，向外爬行，暴露于宮頸管以外，這便是“柱狀上皮異位”。由于柱狀細胞下方具有豐富的血管網，致使宮頸呈現紅色，又由于柱狀上皮細胞相互融合，呈絨毛狀或顆粒狀突起，看起來紅紅的、糙糙的，貌似“糜爛”。絕經后，隨著雌激素水平低落或缺乏，柱狀上皮細胞會回縮至宮頸管內，此時，這一現象便不復存在。另外，也不是所有人都會出現這種現象，主要取決于宮頸柱狀上皮細胞對雌激素的反應性。一句話，“宮頸糜爛”是“柱狀上皮異位”的表現，是正常生理現象，不是病—更與宮頸癌扯不上邊！

宮頸是否有病、是什么樣的病，都有賴于正規醫院、有資質的婦科醫生進行婦科臨床檢查，需要進行宮頸液基細胞學檢查（TCT）、人乳頭瘤病毒檢查（HPV）、陰道鏡檢查、病理活體組織檢查后，才能確定，必要時還要進行輔助免疫組織化學檢查等。有效預防宮頸癌以及其他婦科疾病，必須定期進行婦科體檢。

總結一下：我國早在2008年便正式以出版發行權威教科書的形式，用“柱狀上皮異位”取締“宮頸糜爛”這樣一個錯誤的診斷術語，之后還在多種媒體、多種學術研討會上進行廣泛傳播。現在，10多年了，仍有不少人出于無知或利益驅動，樂此不疲地拿“宮頸糜爛”說事。希望大家走出誤區，認認真真保衛宮頸，保衛女性生殖系統的完好功能。