孕期用藥五大誤區，你中招了嗎

周博雅

大家都知道，為了寶寶的安全，孕期我們應該盡量避免用藥—能不用藥就不用藥。這樣一來，“用藥安全”的弦確實繃緊了，但你是否就對相對安全的營養素補充劑放松警惕了呢？另外，相比說明書上“禁忌證”如此多的西藥，孕期使用中藥/中成藥是否更安全呢？今天，我們就來盤點一下5個常見的孕期用藥誤區，希望大家有則改之，無則加勉。

誤區一：使用保健品代替藥品治療疾病

當然不可以！

有人覺得“是藥三分毒”，孕期對“藥”遠離，而保健品就安全很多。不過，我們也絕不能諱疾忌“藥”，若不巧真得了病，還是要靠藥品來解決問題的，因為正規的保健品沒有功能主治，起不了治病的作用—因拒絕或猶豫用藥而延誤治療的后果，只會更加嚴重。而且，保健品市場亂象雜生，我們購買前一定要看準標識，好好甄別。

誤區二：認為維生素補充得越多越好

肯定不正確！

其實，類似的還有“都說維生素很安全，吃起來應該沒那么多限制吧？”“孕期需求量這么大，多補點兒肯定沒錯吧？”等說法。雖然維生素屬于非處方藥品，相對安全，但凡是藥品就有安全劑量和中毒劑量，維生素也不例外，不應隨意服用。比如，維生素A過量可能會導致嬰兒骨骼畸形、泌尿生殖系統缺損以及硬腭豁裂；維生素C過量會導致流產；維生素E過多會使胎兒大腦發育異常；維生素D過量則會導致胎兒的大動脈和牙齒發育出現問題；維生素B6過量會使得胎兒出現“維生素B6依賴癥”。所以，補充維生素的劑量，也需要嚴格遵循醫囑。

誤區三：中藥比西藥安全，孕期盡量吃中藥

那可不一定！

相比西藥說明書上如此多的“禁忌證”，中藥的說明書寫得很簡單，所以很多人認為孕期服用中藥對胎兒也更安全，其實不盡然。

一方面，一些中藥成分本身對胎兒有危害，如紅花可導致流產、雄黃會造成胎兒畸形等，所以孕期禁止使用。另一方面，中藥成分復雜，作用機理和不良反應不明確，對胎兒的危害未知。相比較而言，一些西藥已經臨床使用多年，證實對胎兒安全，雖然說明書中“禁忌證”可能占很大篇幅，但正因如此，我們關于西藥對胎兒影響的研究也更透徹。所以，不能簡單地認為孕期服用中藥比西藥更安全。

誤區四：孕期減少服藥劑量對胎兒更安全

絕對不可以！

為避免藥物對胎兒的影響，一些孕媽媽常參照兒童劑量服用，其實這樣做達不到治療疾病的目的。因為只有當藥物在血液中達到一定濃度時，才能發揮治療效果，若劑量過低，則根本達不到起效濃度，只剩下副作用了。所以，減少劑量服藥，不僅無法治療疾病，還可能因治療延誤而危害胎兒—因此，孕期用藥切不可自行減量。

誤區五：牛奶與鈣劑同服更補鈣

恰恰相反！

對此，有的朋友可能會問了：牛奶和鈣劑都是補鈣的，那用牛奶送服鈣片豈不是一舉兩得？其實不然：用牛奶送服鈣劑，可導致鈣吸收率降低，造成鈣的浪費—兩者應分開服用，至少間隔1～2小時。

這5個常見的孕期用藥誤區，您有沒有“踩雷”呢？如果您還有其他孕期用藥疑惑，歡迎來北京婦產醫院藥物治療管理門診咨詢（掛號方式：關注“京醫通”微信公眾號—就診服務—掛號—北京婦產醫院—藥物治療管理門診）。