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幾近失明,竟是糖尿病惹的禍

2024-01-01 00:00:00張洵
大東方·健康參考 2024年11期
關(guān)鍵詞:血糖糖尿病

糖尿病竟致視力下降、失明

就診時,陳叔一只眼由于視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)萎縮已經(jīng)失明,另一眼也僅殘存數(shù)指÷公尺視力,晶體混濁、玻璃體積血機(jī)化條索。初診時,可見陳叔高大可是臉色萎黃、虛胖,下肢微腫手腳冰涼,舌胖齒印色淡苔厚微黃干,脈細(xì)弱。從中醫(yī)的理論上來說,患者證屬脾腎陽虛、氣陰大傷,不宜急攻峻補(bǔ),因此暫不建議立即在眼部動手術(shù)。

經(jīng)中藥調(diào)理數(shù)月后,陳叔病癥趨于穩(wěn)定,才建議他請他所信任的西醫(yī)專家行白內(nèi)障、玻璃體切割手術(shù),術(shù)后繼續(xù)中藥調(diào)理,視力維持在0.1~0.3。

困擾陳叔的眼朦,其實是糖尿病引起的眼病(糖尿病眼)。如果糖尿病患者的血糖不能得到有效控制,五年后極可能引起糖網(wǎng)癥,導(dǎo)致視力下降、失明。而且一旦發(fā)生糖網(wǎng)癥,病情惡化并不會由于血糖的控制而停止。因此一旦確診為糖尿病,應(yīng)盡早到眼科進(jìn)行詳細(xì)檢查。即使眼科檢查正常,也需要每三個月到半年到眼科定期復(fù)查。如果不幸已經(jīng)患上糖網(wǎng)癥,一定要在有效控制血糖的基礎(chǔ)上,協(xié)同眼科控制糖網(wǎng)癥的發(fā)展。

中西醫(yī)結(jié)合,糖友護(hù)眼更全面

以目前醫(yī)學(xué)水平,糖網(wǎng)癥不可能根治,對糖網(wǎng)癥治療建議中醫(yī)、西醫(yī)通力合作,不同階段有所側(cè)重。西醫(yī)治療手段主要是針對眼局部,中醫(yī)并非糖尿病眼的“救命稻草”,但是,基于糖網(wǎng)癥(含糖尿病眼)是糖尿病全身病的延續(xù),屬于糖尿病得不到有效治療導(dǎo)致的并發(fā)癥,往往全身病狀嚴(yán)重,病情復(fù)雜。

而中醫(yī)的精髓在于全身辨證,所以在治療上有一定優(yōu)勢。中醫(yī)對糖網(wǎng)癥的認(rèn)識是氣虛陰傷、血瘀阻絡(luò),或是脾腎陽虛、痰瘀上犯。病情急劇變化時應(yīng)用湯藥,病情穩(wěn)定可用中成藥,對糖網(wǎng)癥的治療有改善癥狀的作用。日常飲食調(diào)理,糖友可選用中藥茶湯。

靈芝茶:靈芝3~5克、西洋參5克、三七片3克,加普洱或綠茶泡茶,每天一次,可多次續(xù)水。此湯用于輔助治療各類眼底出血血管堵塞、黃斑變性新生血管出血、水腫。亦可用黃芪、西洋參、靈芝、田七打粉泡服,具體比例分量應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)個人體質(zhì)而定。

花膠淮杞湯:花膠20克、豬瘦肉或兔肉50克、淮山15克、枸杞子5~10克、芡實15克,紅棗2粒,熬或燉湯。每周一次,喝湯吃肉。此湯適用于瘦弱氣虛、睡眠不佳、夜尿多者。本湯益氣滋陰補(bǔ)虛,除痰濕重的體質(zhì)外,一般人都可以喝。

龍馬醒神湯:五爪龍20克、中海馬1條、姜黃3克、黃精10克、芡實10克、薏米10克、枸杞子10克、陳皮1克、紅棗2粒、去皮雞肉或瘦肉25~50克,熬或燉湯,每周一次。這湯益氣補(bǔ)陽,適用于舌淡苔白、肢寒畏冷、神倦乏力者。

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