








摘要:供需匹配是既能滿足日益增長的康復輔具消費需求,又是實現康復輔具產業高質量發展的重要路徑。通過應用數據挖掘方法分析上海市康復器具協會2018—2021年的企業統計數據及需求者調查問卷數據,可以看出上海市康復輔具的總體需求呈快速上升趨勢,老年人群需求激增帶來結構變化,并對輔具產品、適配服務和社區服務提出更高質量要求。此外,近幾年上海市康復輔具供給相對平穩,供需呈現出較高的協調發展水平,但產品的可及性及供需結構失衡問題依然存在。最后,提出加大政府支持,引導市場向高層次發展;通過供需精準匹配,不斷提升供給質量,加速供需結構均衡發展;增加社區健康服務功能,形成輔具供需銜接平臺等措施,以期實現上海市康復輔具產業高質量發展。
關鍵詞:供需匹配;康復輔具;高質量發展
DOI:10.3969/j.issn.1674-7739.2024.04.004
一、研究背景、理論基礎及研究設計
(一)研究背景
根據世界衛生組織和聯合國兒童基金會2022年發布的《全球輔助技術報告》顯示,現如今,超過25億人需要一種或多種輔助器具,而全球人口總數即將超過80億人,相當于每三人中就有一人需要康復輔具(含眼鏡等)。[1]據2022年統計上海常住人口有2489.43萬人,那么上海將有800萬以上人群需要康復輔具。
同時,康復輔助器具需求結構由于需求人口結構變化而轉變,需求人群主要有殘疾人、老年人和傷病人。據上海統計年鑒,2020年殘疾人數量為595026人,[2]60歲以上老年人口總數為533.49萬人,[3]占上海總人口約36%。按30%—50%的需求比例進行計算,[4]上海有178萬—267萬老年人需要康復輔助器具,人數遠超殘疾人。
(二)核心概念解釋
1.康復輔助器具
康復輔助器具(以下簡稱為“康復輔具”或“輔具”),是改善、補償、替代人體功能和實施輔助性治療以及預防殘疾的產品。[5]民政部2014年6月發布的《中國康復輔助器具目錄》中,康復輔具包含了12個主類、93個次類和538種分支產品。康復輔具產業包括研發設計、產品制造、配置服務、市場監管等新興業態門類,主要涉及醫療、康復、養老、教育、環境無障礙建設等應用領域。
2.康復輔具供給的內涵分析
Danemayer等(2021)認為康復輔具供給是康復輔具及必需的零配件從制造商交付給服務商的過程,包括銷售和捐贈。[6]
結合上海實際情況,可以將康復輔具供給定義為制造商將康復輔具及其必需的零配件交付給使用者之前的所有環節所組成的系統(圖1)。
本調查將上海康復輔具供給主體限定為在本市提供康復輔具生產和服務的生產商、銷售商和服務商這類基礎供給單位。
3.康復輔具需求的內涵分析
Danemayer等(2021)認為康復輔具需求是一個特定人群中有康復輔具需要的比例,[6]包括正在使用康復輔具的人群和不一定正在使用康復輔具的人群,這些潛在需求者在一定情況下會購買并使用康復輔具及其必需的服務。
本調查將康復輔具需求界定為在上海常住的康復輔具使用者和潛在需求者比例。以老年人、殘疾人和傷病人為主,其中殘疾人大多是正在使用康復輔具的人群,傷病人大多對康復輔具的需求是暫時的,老年人中則包含了大量的潛在需求及永久需求。
4.康復輔具供給和需求關系分析
康復輔具供給和需求之間很難存在絕對的平衡,供求之間一般通過相互作用實現動態平衡。康復輔具需求推動了供給的發展;康復輔具供給提供產品和服務,滿足需求,同時也引導需求的發展。康復輔具供給與需求的基本關系如圖2所示。
(三)調查方案設計
1.調查目標和調查內容
從供給角度來說,本次調查有助于促進供給側充分了解需求特點和發展趨勢,有效改進發展模式,促進康復輔具產業高質量發展;從需求角度來說,有助于為人民提供質量可靠、功效顯著、安全保障、使用便捷的輔具產品,滿足日益增長的高質量健康需求。
2.數據獲得和分析方法
(1)獲取數據方法
有關企業數據,主要采用上海市康復器具協會(以下簡稱協會)2018—2021年的企業統計數據,以及《上海市康復輔助器具產業藍皮書》(以下簡稱《藍皮書》)中2018—2021年的統計數據。
有關需求者數據,主要采用問卷調查,在全市發放并回收1390份問卷,其中有使用和需求康復輔具的問卷數是480份,占總回收問卷的34%左右。
有關宏觀數據,通過《上海統計年鑒》或政府官方網站獲得。
(2)應用數據挖掘方法分析數據
運用描述性統計進行基礎數據處理和分析;運用云模型繪制滿意度云滴圖,分析波動性和非均衡性;運用假設檢驗分析人口統計特征對上海康復輔具需求、滿意度水平和可及性的影響;運用聚類方法分析上海康復輔具供需質量匹配模式中的異質性;運用數據包絡法(DEA)分析上海康復輔具企業的經營效率;運用可視化方法對上海康復輔具發展狀態及供需特征進行具像化描述和表達。
(3)基于系統分析方法測算供需匹配狀態
對上海康復輔具供需情況進行系統分析的基礎上,應用文獻法、專家意見法構建上海康復輔具供需評價指標體系,應用熵值法計算康復輔具供給指數和需求指數,最終通過供需耦合分析,計算康復輔具供需協調發展水平。
二、上海康復輔具供給特征、需求特征及供需匹配特征
(一)上海康復輔具供給特征
1.供給指數表現平穩
運用系統分析法和專家意見法,構建康復輔具供給水平評價指標體系,并依據協會提供的企業統計數據,計算本市康復輔具供給指數,分析供給現狀及趨勢。本報告計算供給指數的指標體系及數據如表1所示。
運用熵值法在SPSSPRO上進行測算,2018—2021年的供給指數分別為0.3503、0.5316、0.2602、0.4839。數據顯示,2020年供給指數較低,可能是受疫情影響;在2021年得到恢復,略低于2019年,但相較2018年,有明顯上升。
2.形成以政府和市場為主體的輔具供給體系
根據需求者問卷數據可見,市場供給作為上海康復輔具供給的基礎,占比為47.6%,包括線上平臺占比25.4%和線下實體店占比為22.2%;政府作為上海康復輔具供給的托底保障,占比為41.9%,其中申領占比22.5%;政府補貼通過社區租賃、養老機構轉移給消費者,占比19.4%。
本次調查樣本中,輔具使用者對申領、社區租賃及養老機構滿意度均值范圍在3.8—4.0,高于市場供給的滿意度均值3.6—3.7。說明“政府供給”已經得到上海康復輔具需求者的認可和信賴。
3.輔具信息獲取渠道呈多樣化
根據需求者問卷調查,康復輔具的信息渠道呈現出多樣化特征,主要來源于朋友、社區和醫生,分別占比約53%、42%、31%;但是平臺和自媒體也逐漸成為重要的信息傳播渠道,占比為24%、18%;傳統的實體店推薦和藥店推薦也占有一定的比例,占比為20%、7%;會展占比約13%。
4.基于滿意度評價的供給質量特征多維分析
需求者問卷調查中,設計了產品維度和服務維度共11個題項的滿意度評價指標,用1—5分表示滿意度水平,其中:非常不滿意=1;不滿意=2;一般=3;滿意=4;非常滿意=5。具體分析如下:
(1)滿意度分值反映了供給質量一般
在需求者調查問卷中,滿意度分值顯示目前康復輔具供給質量一般。樣本中僅有54.7%問卷的滿意度均值超過4分;康復輔具服務維度滿意度均值為3.8,康復輔具產品維度滿意度均值為3.78,無明顯差別。各題項滿意度均值范圍為3.67—3.86,沒有超過4分,在“一般”與“滿意”之間。
(2)滿意度云滴圖反映了供應質量的非均衡性
根據需求者問卷調查中滿意度數據,運用MATLAB,繪制云滴圖(圖3—圖5),可以看到,康復輔具使用者在對滿意度的判斷上有較大的波動,不同需求者的滿意度評價差異較大,表現出非均衡特征;僅在“價格合理性”“個性化定制服務”兩個題項中,沒有出現波動,但滿意度期望值為3.67、3.71,在各題項滿意度排序中,位于最低水平,說明一致對“價格合理性”和“個性化定制服務”的認可度較低。
(3)居民對上海品牌康復輔具的認可度相對較高
在需求者調查問卷中,上海居民對上海品牌或生產的康復輔具產品和服務需求量大且有一定的認可度:樣本中近九成的產品品牌選擇偏向上海,傾向于在上海進行配置服務的占六成;樣本對上海品牌的產品維度、服務維度滿意度評價分別為3.81、3.83,均高于外地的3.61、3.73,但對國外產品仍有更高的滿意度(3.93);同時也可以看到,在產品滿意度評價上,外地與上海有一定的距離,但在配置服務滿意度評價上,外地與上海比較接近。
(4)滿意度評價具有明顯的個體異質性
基于安德森模型,分析性別、年齡、居住情況、家庭月收入、活動困難程度在滿意度評價中的異質性。據需求者調查問卷數據,總滿意度、產品滿意度和服務滿意度分布相似,主要體現在:男性略高于女性;成年人的康復輔具使用滿意度高于老年人群;獨居滿意度高于非獨居;家庭月收入在1萬元以上的滿意度高于收入低于1萬元的;無活動困難人群高于有困難人群。這進一步說明了滿意度中存在的非均衡性,需要細分市場,采取不同供給策略,滿足不同的需求,提升異質群體的滿意度,特別是老年人以及有活動困難的人群。
(二)上海康復輔具需求特征
通過合成需求指數,反映本市康復輔具需求的整體情況;并從需求數量、有效需求、需求質量、需求結構變化等維度,系統把握上海康復輔具需求的實際狀態。
1.需求指數急劇上升
本次調查運用系統分析法和專家意見法,構建康復輔具需求水平評價指標體系,并依據上海市統計局年鑒數據、政府官網數據和協會提供的企業統計數據,計算本市康復輔具需求指數,分析需求整體現狀及趨勢。本報告計算供給指數的指標體系及數據如表2所示。將數據導入SPSSPRO,運用熵值法進行測算,發現2018—2021年需求指數從0.1312、0.4662、0.2915,迅速升至0.9861。
2.樣本中康復輔具需求人數占比約為三分之一
在需求者調查問卷中,總樣本數1390,有需求問卷數433,占比31.15%。與世界衛生組織2022年輔助技術全球調查報告中的發現基本一致,相當于每三人中就有一人需要康復輔具。[1]
康復輔具的需求在“沒有活動困難”的人群中也有一定的占比,占總樣本的5.8%,占有需求人群的11.78%。
3.有效需求受到活動困難程度和家庭月收入影響
有效需求主要體現在購買力。對需求者調查問卷中康復輔具使用者樣本進行假設檢驗,發現為康復輔具支付的金額主要受到活動困難程度和家庭月收入的影響。活動困難程度越高,支付金額越高;收入越高,支付金額越高。活動困難程度為剛需,家庭月收入是有效需求的支撐。
家庭月收入還影響“是否愿意以更高價格購買更高質量或更多功能的產品或服務”,月收入1萬元以上的家庭有意愿以更高價格購買更高質量或更多功能的產品或服務的占80%,說明家庭月收入也是產業升級的基礎動力。
4.居民對康復輔具質量提出了高要求
需求者問卷調查中,設計了產品、適配服務、社區服務三個維度共15個題項的需求質量評價指標體系,用1—5分表示需求程度,其中:完全不需要=1;不需要=2;無所謂=3;需要=4;非常需要=5。在需求者調查問卷中,潛在需求者的需求質量總體較高,72.4%的問卷回答在4分以上;同時,如圖6所示,在15個題項中有11個均分超過4,均值范圍為3.66—4.34;表達了本市居民對高品質健康生活的要求。
5.對社區服務和適配服務具有更高質量和功能需求
上海康復輔具的社區服務質量需求高于適配服務質量需求和產品質量需求。社區服務需求程度、適配服務需求程度和產品需求程度均值分別為4.29、4.17、4.08。
6.老年人群需求激增帶來需求結構的變化
根據需求者調查問卷,上海老年人群需求主要從購買力、支付方式、需求類型3個方面存在異質性,具體分析如下:
(1)購買力異質性:高購買力60歲及以上人群占比少于18—59歲人群,低收入60歲及以上人群占比略少于18—59歲人群。這是由于上海60歲及以上人群的收入大多源于退休工資,而18—59歲人群需求康復輔具大多由于殘疾或傷病,影響家庭收入,導致困難人群較多;同時又有些18—59歲人群僅為輕度殘疾或暫時傷病,仍然有工作機會,工作收入高于60歲及以上人群的退休工資。
(2)康復輔具獲得方式異質性:60歲及以上人群線上平臺購買和社區租賃占比明顯高于18—59歲人群,申領和醫院使用康復輔具的占比明顯低于18—59歲人群,線下實體店購買占比基本相似。
(3)康復輔具需求類型異質性:改善和方便居家老年人生活的康復輔具需求量更大。60歲及以上人群有92.8%與家人同住或獨居在家;60歲及以上人群與18—59歲人群相比,第一類“01矯形器和假肢”占比較少,其他5種類型均超過18—59歲人群需求。
老年人群康復輔具獲得方式的異質性和需求類型的異質性是由于成年人對輔具的需求多源于殘疾或傷病,而老年人群中大多源自身體功能的減弱而產生對康復輔具的永久需求,但同時由于功能衰退有一定的發展期,因此也存在大量潛在需求。
7.個體特征在需求質量上呈現出異質性
基于安德森模型,分析性別、年齡、居住情況、家庭月收入、活動困難程度在需求質量上的差異性。據需求者調查問卷數據,總質量需求、產品質量需求、服務質量需求及社區質量需求的分布相近,個體特征差異主要體現在:男性明顯高于女性;18—59歲人群對康復輔具質量要求明顯高于60歲以上人群;獨居人群明顯比非獨居人群有更高質量要求;高收入人群明顯有更高的質量需求;活動困難人群要求明顯高于無活動困難人群。
(三)上海康復輔具供需匹配特征
通過計算耦合協調度,整體了解本市康復輔具供需協調發展水平;通過對比2018—2021年需求指數和供給指數,評價各年供求均衡狀態;通過康復輔具可及性測算,掌握本市未滿足需求人群規模;通過聚類分析,顯示供需質量匹配的個體異質性和輔具類型異質性。
1.供需呈現出較高的協調發展水平
“協調”與“發展”是兩個不同的概念。“協調”是指系統之間和諧一致、配合得當的關系,“發展”則是描述系統或系統之間的運動方向。“協調發展”是指在發展過程中系統之間彼此協調,實現系統從小到大、從低級到高級、從無序到有序、從簡單到復雜的變化過程。[7]
將2018—2021年供給指數與需求指數導入SPSSPRO,應用離差系數協調度模型計算耦合協調度,[8]結果如表3所示,說明上海康復輔具供給與需求系統在2021年達到了較高層次的協調發展水平,供需之間是相互促進的良性發展態勢。這主要是由于上海康復輔具供給總量一直處在較高水平,在受到需求釋放的驅動后,為供給方進一步發展提供了空間和支撐,從而促進了供需動態平衡。
2.樣本康復輔具可及性為49.88%(不包含眼鏡)
(1)樣本可及性計算
可及性=已滿足需求占比/總需求占比[1]
本次調查中,總需求樣本433份,占比為31.15%;已滿足需求由使用者樣本中不再需要新的或其他的康復輔具樣本組成,共216份,占總樣本比例為15.54%。因此:
樣本可及性=216/433=15.54%/31.15%= 49.88%(不包含眼鏡)
使用過康復輔具的375份問卷中,仍需要新的或其他的康復輔具的樣本為159份,占比為42.4%。這個數據與加拿大2012年殘疾人調查數據相近,據2012年加拿大殘疾人調查數據,約37%已使用人群中還需要康復輔具。[11]這可能是由于已使用輔具的人群需要定期對輔具進行更換,或者使用時發現不適,又或者因原有疾病引發其他功能障礙產生新的輔具需求而形成的。
(2)可及性的個體異質性分析
《全球輔具技術報告》關于“輔助技術可及性”障礙因素分析中,社會人口統計障礙是其中之一,包括性別、年齡、活動困難類型和程度、城鄉生活環境、社會經濟地位。
基于安德森模型,分析性別、年齡、居住情況、家庭月收入、活動困難程度等五個維度的個體特征對可及性影響:
一是對需求滿足與否的影響:基于需求者調查問卷數據,通過卡方檢驗發現,影響需求滿足與否的因素主要是“是否獨居”及“活動困難與否”。
二是未滿足需求人群分析:各類需求人群中,活動無困難人群需求缺口最低,為40%;最高需求缺口人群為獨居人群,有62%未滿足需求。
3.供給總量小于需求規模
(1)從“供大于求”轉為“供小于求”
對比供給指數和需求指數(圖7),可以看到2018及2019年為供給大于需求;2020年受疫情影響,供給指數和需求指數在低水平狀態下均衡;但2021年的供給指數為0.48、需求指數為0.99,供給小于需求。
究其原因,首先,來自老年人口的增加。據上海統計局數據,2018年上海60歲及以上老年人數為503.28萬,2021年上海60歲及以上老年人數為542.22萬,增幅為38.94萬人,按老年人群30%—50%需求比例,假如每人至少需要一件產品或服務,至少需要增加11.7萬—19.5萬件的康復產品或服務;其次,殘疾人數從2018年的549232人,到2020年增至595026人;另外,2019年康復輔具租賃開始試點,隨后幾年全面進入社區;再疊加2020年疫情對需求的抑制,促使2021年需求大幅提升。
(2)應對康復輔具需求在未來5年的進一步釋放
可以預見,在未來5年,上海康復輔具需求將進一步增加。
首先,本次調查計算康復輔具可及性約為49.88%,意味著還有一半的需求人群沒有得到滿足,將在未來釋放。
其次,可以看到,未來老年人群的增長所帶來的巨大需求規模。根據《上海統計年鑒》,2018—2021年上海60歲及以上人口分別為503.28萬人、518.12萬人、532.41萬人、542.22萬人,運用灰色預測模型GM(1,1)預測未來5年60歲以上人口變化,經預測,2026年老年人口增加至611.17萬人,比2021年增加約75萬人,增幅13.8%。因此,可以預估,2022—2026年按老年人群30%—50%需求比例,假如每人需要一件輔具,至少需要增加20萬—38萬件的康復產品或服務,比2018—2021年增幅多一倍,這要求上海康復輔具供給至少保持30%的增長速度或更高。
4.需求質量與供給質量之間存在矛盾
人民群眾對高品質健康生活的期許給康復輔具的供給質量提出了更高的要求,上海康復輔具供給面臨高需求質量壓力。據本次需求者問卷調查,需求質量均值為4.13,明顯高于滿意度均值3.79。這主要是由于市場中存在低端產品相對過剩問題。
5.供需結構失衡
供需結構失衡表現在品類失衡和質量失衡。品類失衡主要體現在有些企業的產品賣不出去情況下,仍然存在一定程度的未滿足需求;質量失衡體現在滿意度的非均衡性以及供需質量匹配模式的個體異質性和康復輔具類型異質性。
康復輔具供需質量匹配模式有供需平衡(高水平下供等于需)、供給缺失(供小于需)、供需錯配(供大于需)、供需零點(低水平下供等于需)。基于滿意度評價和需求程度,通過聚類分析個體特征和六類輔具的供需質量匹配模式,發現不同的個體特征表現出不同的質量匹配模式(圖8),六類輔具也呈現出不同的質量匹配模式(圖9)。
從圖8及圖9可以看到,某些人群、某些輔具類型已處于高水平的供需平衡的狀態(第一象限);而有些處于供需零點,還有些處于供需錯配;最需要關注的是供給缺失模式中的人群及 康復輔具(第二象限)。特別是60歲及以上老年人、家庭收入10000元以下、非獨居以及活動有困難人群,這類人群的需求質量并不高,但仍未得到滿足,說明供給并沒有充分關注到這類人群的需求。另外,還要看到,“03個人生活自理及防護”以及“06個人醫療輔具”,供給質量遠小于需求。
老年人已成為康復輔具的主要需求人群。在本次問卷調查中,需求者樣本433個,60歲及以上樣本占比83.6%。因此,以老年人為例,對比滿意度和需求程度如下:
老年人的需求質量低于成年人。樣本中,60歲及以上老年人群的總質量需求程度、產品質量需求程度、服務質量需求程度和社區服務需求程度的均值分別為4.11、4.06、4.13和4.25;而成年人的需求程度均值分別為4.38、4.24、4.5和4.7。
老年人的康復輔具使用滿意度低于成年人。樣本中,60歲以上老年人群使用康復輔具的總滿意度、產品滿意度和服務滿意度均為3.75,明顯低于成年人的總滿意度4.03、產品滿意度3.96、服務滿意度4.11。
三、關于上海康復輔具供需匹配優化的政策建議
2021年,上海市人民政府發布《關于加快本市康復輔助器具產業發展的實施意見》,指出產業發展主要任務是增強自主創新能力、促進產業優化升級、擴大市場有效供給、營造良好市場環境。從供需角度來說,上海康復輔具高質量發展目標是實現在更高層次上的供需精確匹配,擴大可及性、增強品類和質量的結構均衡性、提供更高質量的產品和服務。
(一)政府支持是上海康復輔具供需匹配優化的有力保障
康復輔具作為準公共產品,政府不僅是產品和服務的提供者,同時也是市場的指導者和監督者。
1.持續完善基本型康復輔具配置補貼制度
一是持續跟蹤現有補貼制度的執行情況,及時總結經驗、發現問題,持續優化;二是關注多個制度之間的銜接,以免出現重復申請,造成資源浪費;三是繼續探索補貼制度中的一些重點問題,比如醫保支付康復輔具類型和方式、長期護理險增加康復輔具支付制度以及各類商業保險對康復輔具的涵蓋方式等;四是對標發達國家,繼續加大困難人群保障覆蓋范圍和力度。
2.引導市場向高層次供需匹配發展
一是推動產業升級,增加高端產品和服務供給。通過增強康復輔具研發投入,加大康復輔具研究平臺建設力度,持續擴大康復輔具產學研協同創新網絡,培育和激勵康復輔具創新人才,夯實產業基礎能力,提升產業創新能力。二是促進特色發展,推動“新藍海”戰略實施,實現康復輔具供需結構均衡。通過設置項目基金、示范補助等方式,引導企業采取差異性集中化戰略,走特色發展道路,創上海品牌。三是支持企業根據個體特征細分市場,在準確把握需求的基礎上,豐富產品品類;支持企業擴大人體工程學在輔具設計中的應用,提升產品安全性、便捷性和健康性;支持服務創新,規范服務流程,提供服務人員相關資質認證,提升服務人員素質,讓康復輔具需求者在輔具購置全流程享有專業的服務和尊重,滿足多樣化、個性化的需求。四是通過稅收減免鼓勵各類組織開發出更多適合不同類型功能障礙者的工作崗位,增加就業機會,從而增加個人購買力。五是持續開發和投資無障礙物理環境建設。六是加強康復輔具知識的宣傳,讓更多人了解康復輔具對身體健康和心理健康的作用,降低羞恥感,提升社會包容性。
3.建設基于大數據的市場監管系統以實現智慧干預
一是建設宏觀層面的大數據系統,包括相關立法、相關政策制度、行業標準、責任部門的貢獻等,除全面記錄外,著重分析政策之間的相關性、銜接情況及評價政策效果。二是建設產業發展大數據系統。加強產業基礎數據統計,將更多產業內企業、更多的關鍵指標納入“康復輔具器具產業創新大數據”平臺;加強數據挖掘工作,通過合成指數、建立數據模型,監測并預測產業的運行情況;提升平臺功能,促進供需雙方對接。三是建設康復輔具需求大數據系統。建立需求數據資源包,分析挖掘潛在需求,實現精準市場細分、用戶畫像、輿情分析、風險識別等,從而實現智慧干預。
(二)基于供需精準匹配的上海康復輔具產業高質量發展路徑設計
康復輔具供需的達成一般是基于需求者偏好和成本評估后,生產者做出相應的生產和供給安排,只有經過“評估需求、安排供給”,才有可能做到精準匹配。
1.廣泛應用人體工程學,加強自主創新,提升供給質量
一是將人體工程學廣泛應用于康復輔具設計,增加產品健康性。康復輔具設計應當符合人體工程學,重視人機體驗,力求最大程度上降低產品的操作難度,提高產品使用舒適度,讓使用者在使用時感到操作簡易、使用安全舒適。二是自主創新推進高端智能產品和服務,激發高端購買意愿,引發供需升級。將新技術、新材料、新工藝等運用到高端產品研究制造中,加速推進康復智能化發展趨勢。
2.細分市場,增加有效供給,加速供需結構均衡發展
一是基于供需質量匹配的異質性,形成差異化的質量發展思路。要破解供需痛點,即要突破供需質量在低水平下的均衡,引導供需向高層次發展,引導需求者提出更高的要求,推動供給發展。針對出現供需錯配的情況,供給方可以通過細分市場,將剩余能力滿足這類需求中有充分購買力的高端需求,帶動整體需求的提升。重點關注的是供給缺失模式下的供給質量提升。二是敏銳把握市場變化,精準細分市場。加強老年輔具市場供給,全球共有60000種老齡用品,日本就有40000種,而中國市場上只有2000多種。[12]并根據老年人身體機能變化,研發以環境代償、護理補償、功能替代的相關產品。加強居家無障礙環境改造,調查中有50%樣本選擇了需要“居家無障礙環境改造”,有關部門預測,僅殘疾人市場在未來10年有4000億規模(含康復輔具),而智能居家增添保障環境改造,預估每家改造費用在8萬元以上。
3.產業增效提升有效需求
康復輔具產業通過管理增效,減少投入增加產出,降低成本和售價,也是增加相對個人購買力、提升有效需求的有效措施之一。調查數據顯示,老年人群與成年人相比,需求并不是很高,且受限于退休工資,更能接受性價比較高的基礎功能輔具。
4.加強服務規范性,滿足使用者對服務的需求
調查發現,對服務的需求程度高于產品。一是加強服務創新,規范服務流程,必須通過需求適配評估才能獲得相關輔具。二是加強專業服務機構或專業人員提供的專業服務和指導培訓,要求獲得相關資質證書。三是增加追蹤評估服務,加強康復輔具使用過程中的定期維修維護和保養,以保證輔具使用的安全性、有效性,減少棄用率。
(三)增加社區健康服務功能,形成輔具供需銜接平臺
繼續加強社區在康復輔具服務方面的功能,打造康復輔具供需銜接平臺。一方面可以為政府或市場傳遞更為精準的需求信息;另一方面為居民提供更多形式產品和服務,包括租賃、展示、使用或借用服務等;同時還可以通過增強信息傳遞能力,成為政策宣傳窗口。
參考文獻:
World Health Organization(WHO)and the United Nations Children's Fund (UNICEF).Global report on assistive technology.24.[EB/OL].(2022-05-15) [2022-08-03].https://www.who.int/publications/i/item/9789240049451.
上海市統計局.上海統計年鑒2021[EB/OL].[2024-04-03].https://tjj.sh.gov.cn/tjnj/nj21.htm?d1=2021tjnj/C2121.htm.
上海市統計局.上海統計年鑒2021[EB/OL].[2024-04-03].https://tjj.sh.gov.cn/tjnj/nj21.htm?d1=2021tjnj/C0206.htm.
譚卓曌.康復輔具,讓老年生活更舒適[N/OL].(2017-01-22)[2024-04-03].http://health.people.com.cn/n1/2017/0122/c14739-29040486.html.
國務院關于加快發展康復輔助器具產業的若干意見[EB/OL].(2016-10-27)[2024-04-03].https://www.gov.cn/zhengce/content/2016-10/27/content_5125001.htm.
Danemayer J,Boggs D,Smith EM,et al.Measuring assistive technology supply and demand:a scoping review[J].
Assistive Technology.2021,33(1):35-49.
楊士弘.廣州城市環境與經濟協調發展預測及調控研究[J].地理科學,1994(2):136-143+199.
SPSSPRO.耦合協調度[CP/OL].[2024-04-03].https://www.spsspro.com/help/coupling-coordination-degree/.
Berardi A,Smith EM,Miller WC. Assistive technology use and unmet need in Canada.Disability and Rehabilitation:Assistive Technology.2021,16(8):851-856.
中國市場有老齡用品2000余種 僅為日本1/20[EB/OL].(2014-12-01)[2022-10-08]. http://news.sina.com.cn/c/sd/2014-12-01/130731228546.shtml.
Research on High Quality Development of Shanghai Rehabilitation Assistive Device Industry" Based on Supply and Demand Matching
Cao Kang, Zheng Xinyi
(Shanghai Civil Affairs Research and International Exchange Center, Shanghai 200093, China)
Abstract: Supply-demand matching is not only capable of meeting the increasingly growing consumer demand for rehabilitation assistive devices but also serves as a crucial pathway for achieving high-quality development within the rehabilitation assistive device industry. This article employs data mining methods to analyze the enterprise statistical data and consumer survey data from the Shanghai Rehabilitation Appliance Association between 2018 and 2021. The analysis reveals that the overall demand for rehabilitation assistive devices in Shanghai is experiencing a rapid upward trend, driven by a surge in demand from the elderly population, leading to structural changes and higher quality requirements for assistive products, fitting services, and community services. Furthermore, the supply of rehabilitation assistive devices in Shanghai has remained relatively stable in recent years, demonstrating a higher level of coordinated development between supply and demand. However, issues persist with regards to the accessibility of products and imbalances in the supply-demand structure. Lastly, the article proposes several measures to facilitate the high-quality development of the rehabilitation assistive devices industry in Shanghai, including increasing government support to guide the market towards higher-level development, continuously enhancing the quality of supply through precise supply-demand matching, accelerating the balanced development of the supply-demand structure, and augmenting the functionality of community health services to establish a platform for connecting the supply and demand of assistive devices.
Key words: matching supply and demand; rehabilitation assistive devices; high quality development
■責任編輯:許" 丹