關于如何預防腸道腫瘤，你知道多少

引言

腫瘤是在各類致瘤因子促進下，身體細胞異常變化而形成的一類疾病，腫瘤細胞呈持續性、旺盛生長。關于腫瘤的病因，目前醫學界未完全了解。目前，醫學認為是由多種復雜致癌因素長期共同作用的結果，主要內外影響因素包括：環境、工作性質、生活方式、遺傳、內分泌、免疫和營養等因素。心理、社會因素也會影響人體內分泌、免疫功能，從而可能誘發腫瘤。

腸道腫瘤指的是生長在小腸、結腸和直腸的腫瘤，有良性、惡性之分。所以，我們了解腸道腫瘤的致瘤因素至關重要，以便在日常生活中更加有針對性地進行預防。

一腸道腫瘤的致瘤因素有哪些

（一）飲食結構和飲食習慣不合理

通常喜食辛辣、油膩等食物的人群更容易患上腸道腫瘤。這類食物對腸道黏膜的刺激較大，隨著腸道疾病的發展，對腸道黏膜的持續性損害，很容易出現腸道腫瘤。過多食用油膩、動物脂肪類食物，會增加腸道負擔，使脂肪代謝產物積聚，引起致癌物質而誘發腸道腫瘤。另外，如食物中缺乏胡蘿卜素、維生素C、E、D、葉酸和蛋氨酸或是礦物質等，也可誘發腸道腫瘤。如高熱量、低纖維的食物吃得過多，同樣會阻礙腸的蠕動，促進毒素的堆積和吸收，引起腸道腫瘤的高發。日常飲食過于精細，如常吃精米白面等食物，含糖量高，可能會影響血糖和甘油三酯水平，而這些因素會直接或通過胰島素等激素間接作用于大腸上皮細胞，從而導致癌變，引起腸道腫瘤的發生。有重口味飲食習慣者，如經常吃腌臘、煎炸、辛辣等食物，發生腸道腫瘤的概率會更高。

（二）飲酒、吸煙

長期吸煙或者長期飲酒都會提高個體腸癌的發生概率。不僅如此，香煙和酒精當中的有害物質還會對個體其他臟器造成傷害，比如肝臟或者腎臟，增加各種疾病的發生概率，對人的健康造成不良影響，因此要戒煙戒酒。

（三）情緒影響

不良的情緒、壓力大，持續性恐懼、沮喪或是經常處于焦慮、悲傷、嫉妒等不良情緒中，可對人體造成多方面的損害，如會對免疫系統、循環系統、消化系統、內分泌系統等都造成很大的損害，抑或是引起其功能失調。

（四）環境因素

大腸癌的發生和周圍的環境也有一定關系，如沿海地區由于氣候多溫潤、潮濕，因此易導致體內濕熱散發較難；污染了的海水也會有一些致癌物質存在，人們食用了這種海域中的海產品，也易導致大腸癌的發生。隨著生活日益現代化、工業化，房內裝修、廢氣污染、農藥濫用等因素導致我們免疫力降低，也容易發生這類疾病。

（五）遺傳因素

這個遺傳因素指的是遺傳自上一代的體質，比如大腸癌患者一般是屬于濕熱、血瘀體質，所以改變腫瘤病人體質是治療其腫瘤疾病的基礎。如家族中上一代有大腸癌病人的，那么下一代患大腸癌的概率會增加。如家族中有腸腫瘤病史，尤其是父母一方有患過腸腫瘤，或較容易患上腸腫瘤的，這些疾病的基因細胞，很可能會遺傳給孩子，進而引發這類疾病。

（六）疾病因素

如果患者長期患有結腸炎、慢性腸炎等腸道疾病，在長期炎癥刺激下，腸道黏膜會受到損害，可能會發生病變，進而引發腸道腫瘤。因此，當患者出現腸道疾病后，應及時就醫治療，控制病情發展，避免造成嚴重影響。經過統計調查發現，慢性潰瘍性結腸炎發生腸道腫瘤風險較正常人高，出血性潰瘍性結直腸炎癥惡變風險性更高，病程超過十年的患者中有5%的患者發展為癌。

二腸道腫瘤有哪些癥狀

（一）便血、貧血

一般來說，腸道腫瘤被大便摩擦后容易有出血的現象，跟隨糞便排出體外，而出現便血的癥狀。嚴重時會出現貧血癥狀，如頭暈、乏力等。大便異常，排便時常有疼痛感的患者大便多帶血，同時會有排便不盡感和里急后重等現象。

（二）大便性狀改變

腫瘤會改變患者的腸道結構，從而使其大便變形或變細，大便的次數也會發生相應的變化。還會使患者排便習慣改變，主要表現為次數增加，大便變細可能會和便秘交替出現。

（三）腹部不適

腫瘤會對患者腹部的器官和組織造成一定的損傷或刺激，從而引起患者腹部出現疼痛和不適的現象?；颊咴缙诟雇床幻黠@，隨著病情的變化逐漸加重，觸摸可能會摸到腹部腫塊，甚至體表可觸及腫物。中老年人群發生率較高，常見類型是腸道腺癌。

（四）梗阻

當患者腫瘤長到一定的體積時，就會導致患者腸道變窄或者腸腔變小，使腸道中的內容物不易通過，從而引起腸梗阻。如存在不全性腸梗阻，可能會導致腹脹、嘔吐等癥狀。

三如何判斷自己有沒有患腸道腫瘤

通過觀察自己的排便習慣以及大便形狀有沒有改變，判斷自己有沒有患腸道腫瘤，例如排便次數是否增加、是否腹瀉、大便中是否有血、大便中是否有膿或黏液、是否有急迫感、大便是否不足、大便是否變稀等；如果出現上述癥狀，患者應保持高度重視。此外，還要注意患者是否有腹痛、食欲不振和體重減輕的情況，如果患者有上述表現，綜合考慮后，應高度懷疑為腸道腫瘤。

患者的腸道腫瘤如果是良性，早期可能沒有癥狀或者癥狀不明顯，如小腸腫瘤缺乏特異性癥狀，很容易誤以為是消化系統疾病，不易早期確診；如果疑似腸道腫瘤，可以通過纖維小腸鏡、腸系膜上動脈造影、CT等進行檢查確診，并及時防止患者病情惡化。

四如何預防腸道腫瘤

預防腸道腫瘤一般從防治和消除已知的可能致腫瘤因素，增強機體抗病力等方面來著手，俗話說病從口入。生活中很多疾病跟患者朋友平時的飲食有很大的關系，腸道腫瘤的發生同樣如此。所以預防腸道腫瘤，首先要管好自己的嘴，要注意養成良好的生活飲食習慣，在飲食方面多加調理可以降低腸道腫瘤的發生概率。

（一）健康飲食，飲食多樣化

宜食卷心菜、南瓜、豌豆、萵筍等含有破壞亞硝胺的蔬菜，胡蘿卜、菠菜、番茄、紫菜等含有胡蘿卜素和維生素C等具有防癌作用成分，蘋果、大豆、茶葉，尤其是綠茶中富含維生素C、茶多酚及黃酮類物質，對于預防腫瘤有一定的作用。不可偏食肉類，減少脂肪與紅肉（豬肉、牛肉、羊肉等）、加工肉、油煎炸食物的攝入，禁煙酒，盡量少吃辛辣刺激性油膩食物，如蔥、姜、蒜、辣椒、海鮮、燒烤類食物，不吃腐爛變質的食物，飲食宜清淡易消化。

（二）堅持適度運動

腸道腫瘤，比如腸癌這種疾病一般多發生在肥胖的人群當中，這主要是因為他們過于肥胖，體力活動過少，容易引起腸癌的發生，所以大家在平時生活中，適當運動可以有效促進腸蠕動，從而減少腸癌發生概率。過度地增肥或減肥都不可取，應保持合理的體重，建議根據年齡、身體狀況等選擇游泳、慢跑等有氧運動。

（三）保持良好的心態

保持良好的情緒和健康、樂觀的心態，可以增強機體抗病能力，避免精神刺激。很多疾病的發生發展與心情都有一定關系，情緒波動大，過度悲傷或者喜悅，都可以一定程度影響腫瘤的發生概率。

（四）定期體檢

定期體檢可盡早發現并處理早期癌癥或癌前病變，世界衛生組織推薦45～75歲人群中每2年行大便隱血試驗，40歲以上人群最好每5年接受一次腸鏡檢查；如果有炎癥性腸?。ò冃越Y腸炎及克羅恩?。?，大腸腺瘤性息肉最好每1～2年接受一次腸鏡檢查。定期檢查，可以發現腸道腫瘤癌前病變，比如腸道息肉，腸道炎癥等，可以及時進行手術或者藥物干預，阻斷進一步向腫瘤發展進程。定期體檢可以及時發現及處理可疑病灶，有效預防腸道腫瘤的形成和發展。

積極預防癌前病變，對有腸息肉、結腸癌、直腸癌家族史的人，非常重要。在體檢時候要注意進行遺傳篩查，如確定為異?；虻臄y帶者，定期體檢必不可少。

五結語

綜上所述，腸癌是危害我國居民生命健康的主要疾病之一，近幾年我國腸癌的發病率和死亡率仍處于持續增長狀態。從醫學角度講，腸癌并非不治之癥，而是可防可控的一類慢性疾病。預防腸道腫瘤跟許多疾病一樣要做到這三點：早體檢、早發現、早治療。關注健康，我們要從一點一滴做起，防患于未然。

（作者單位系復旦大學附屬金山醫院）