猝死的八大危險因素

2023-12-29 00:00:00孔儉

大眾健康 2023年1期

猝死是人類最嚴重的疾病之一，對于個人、家庭、單位、社會造成的損失都是非常巨大的。我國每年發生猝死的人數約54萬。每當猝死的新聞見諸于網絡或報端，人們讀后都不免扼腕嘆息。

猝死似乎不可預測和預防，但實際上猝死還是有一定規律可循的。心源性猝死病例占所有猝死病例的70％～90％，非心源性猝死的原因包括腦出血或腦血栓等。分析門診病例后，我們總結出以下八大危險因素。

猝死的高危年齡是40～65歲。這個年齡段發生的猝死事件占整個相關事件的70％～80％。其可能的原因是這個年齡段很多人有潛在和沒有很好控制的疾病，并且他們的不良生活方式長期存在。

男、女皆可發生猝死，但男性更高發，男女比例為4～6∶1，甚至更高。主要原因是男性生活壓力大導致情緒波動較大，同時男性抽煙、酗酒的比率更高。

嚴寒和酷暑季節是猝死的高發時段。環境溫度的劇烈波動常是猝死的誘發因素。強烈的溫度波動使人體無法適應，導致交感神經系統過度激活，從而誘發血壓、心臟電活動的劇烈變化，最終誘發猝死。

這些都是普遍存在的不健康生活方式，屬于動脈粥樣硬化危險因素，雖然可控，但現實生活中卻極難控制。不良生活方式導致身體發生一系列變化，這些變化一方面導致心、腦血管缺血的持續發展，另一方面又可短時間誘發交感神經過度興奮，增加心、腦的耗氧量，造成這兩個主要臟器供血、供氧的不平衡加劇，從而誘發猝死。

古有金烏珠和牛皋發生猝死的故事，前者是盛怒，后者是過喜。從現代醫學經驗分析，這兩個故事中的主人公都是發生了心源性猝死。現實生活中，類似事件不勝枚舉，大到地震、戰爭，小到工作壓力、人與人爭吵等均可誘發猝死。情緒劇烈波動時，人體的交感神經被過度激活，可誘發冠狀動脈痙攣、心室顫動，以致猝死。

過勞者往往生活壓力大、責任過大，同時伴隨著體力透支、情緒低落，甚至抑郁、焦慮等，可誘發猝死。網絡上不止一次看到這樣的新聞：一個缺乏鍛煉的人去跑馬拉松，或者劇烈運動之前缺乏充分的準備活動，結果誘發猝死。

肥胖是猝死的危險因素之一，肥胖可能伴隨眾多潛在的心血管疾病，如高血壓、糖尿病、血脂異常和動脈粥樣硬化等。肥胖者多缺乏科學合理的運動，或伴有心理障礙、暴飲暴食等多種危險因素。因此肥胖者成為猝死高危人群不足為奇。肥胖幾乎成了現代社會最為常見的疾病，超重和肥胖的人群占比超過50％。

高血壓、糖尿病、血脂紊亂、動脈粥樣硬化等常見心腦血管疾病都是猝死的重要危險因素。其中，疾病控制欠佳的患者危險性更高。相關疾病控制只有達標了，才能使這類人群猝死的發生率下降。

現實生活中，很多人不體檢，根本不知道是否患有上述疾病，當然也不會科學控制，出現各種嚴重健康問題也就不足為奇了。

總之，每一例猝死的發生，看似偶然，實則存在某種必然。上述八項因素中，超過六項以上者屬于猝死的高危人群。希望大家自己對照，了解自身的健康狀況，并采取相應措施，遠離猝死的威脅。