一例犬傳染性肝炎的診治

徐云浩,周依蕾,范 夫

(平湖市農業綜合行政執法隊, 浙江 平湖 314200)

犬傳染性肝炎(ICH)是由犬腺病毒(CAV-1)感染引起、廣泛分布于世界各地、在幼犬中發病率和死亡率均較高的疾病。該病至今無特效藥治療,主要通過對癥治療并防止繼發感染為主的治療手段。

1 病例介紹

邊境牧羊犬,雄性(未去勢),4月齡,體重5 kg。免疫情況:打過一次衛佳五聯防疫針,未曾驅蟲。

主訴:該犬精神不振, 眼鼻分泌物較多,眼睛渾濁,食欲不佳、嘔吐。發病前有多次外出與其他犬只接觸史。

2 病例診斷

2.1臨床診斷 臨床檢查該犬身體消瘦、精神沉郁,肛溫為40.2 ℃,心率144次/min,呼吸48次/min,雙眼角膜水腫混濁,覆蓋有藍色薄膜,有較多的眼分泌物且較黏稠,可視黏膜黃染,鼻鏡干燥。

2.2診斷方法

2.2.1膠體金快速檢測 取眼鼻口分泌物進行犬瘟測試,結果陰性。取犬血進行犬傳染性肝炎檢測,結果陽性。

2.2.2血常規檢查 對該犬進行血常規檢查,結果見表1。

表1 血常規檢查結果

從表1檢查結果看,白細胞和淋巴細胞均有不同程度的增加,紅細胞數、血紅蛋白濃度、紅細胞壓積下降明顯。

2.2.3血生化檢查 對該犬進行生化檢查,結果見表2。

表2 生化檢查結果

從表2可以看出總蛋白、白蛋白和球蛋白、血糖有不同程度的降低,丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶、總膽紅素有不同程度的升高,且與范圍峰值有較大的差距。表明該犬肝臟功能的受損,以及肝臟細胞出現病變的可能性。

通過對該犬進行臨床的診斷和實驗室檢查,診斷該犬患有犬傳染性肝炎。

3 治療

采取對癥治療,以保護肝臟功能、以及防止繼發感染。主要采用注射犬傳染性肝炎高免血清,抗病毒和保肝利膽類藥物,通過輸液來糾正酸堿平衡。

犬用干擾素α 50萬U/kg加犬高免五聯血清1 mL/kg,皮下注射,1次/d;ATP(三磷酸腺苷)一支、輔酶A一支、維生素C一支,加入復方氯化鈉100 mL中靜脈滴注,1次/d;水溶性維生素一支加入到5%葡萄糖60 mL中靜脈滴注,1次/d;強安林100 mg,加入0.9%氯化鈉溶液中靜脈滴注,2次/d;葡醛酸鈉1 mL加入60 mL 0.9%氯化鈉溶液中靜脈滴注;犬用白蛋白5 mL加入 5%葡萄糖中靜脈滴注;奧普樂0.2 mL/kg、賽瑞寧0.1 mL/kg,科特壯2 mL,皮下注射,1次/d。用鹽酸普如卡因青霉素進行點眼治療。

經用藥治療后,當晚體溫有所下降至39.8 ℃,但精神仍然萎靡。第二日犬只狀態較第一日并未明顯變化,也未見惡化,繼續照第一日治療方案用藥。第三日嘔吐停止,在原有治療方案上加口服保肝藥物。第四、第五日,復用前一天的治療方案。治療第五日進行生化以及血常規檢查,結果見表3、表4。

表3 第五日生化檢查結果

表4 第五日血常規檢查結果

結果顯示部分指標恢復正常,部分指標開始向好的方向發展。第六日情況稍有好轉,眼部分泌物得到有效治療,體溫檢測皆趨于正常范圍。開始少量喂食,選擇到留置處方罐頭嘗試性喂食,食欲不佳,開始強制喂食。繼續治療。

第七日停止注射生物制劑。第八日犬只食欲漸佳,犬肝臟處方糧用水泡后進行喂食,自主進食良好。

第九日犬只狀態良好,再次抽血進行血常規及生化檢查,各項指標趨于正常,停止輸液和藥物注射。繼續留院觀察兩日,精神狀態佳,飲食欲良好,大小便良好,建議出院。

4 討論

犬傳染性肝炎在1歲以下幼犬中發病率高,死亡率高。這種疾病的早期癥狀與犬瘟熱和鉤端螺旋體病相似。診斷的關鍵是觀察狗眼睛的變化和角膜是否混濁。另外,要根據每只狗的典型癥狀做出準確判斷。當臨床肝臟檢測指標異常時,說明肝臟已經受損。此時,主要治療方案是保護肝功能,同時,要嚴格控制感染,防止病情加重。有針對性地進行治療,如使用抗體、血清、白蛋白等,做到預防為主,早期發現和治療,爭取犬傳染性肝炎的診治時間。

犬的傳染性肝炎具有傳播快、流行廣、發病率高等特點, 因此定期接種犬傳染性肝炎疫苗是預防該病的重中之重。犬只滿2月齡且飼養一周以上,身體完全健康,吃喝大小便正常可初次接種疫苗。

同時做好驅蟲工作,很多的體外寄生蟲可以成為此類傳染病的傳播媒介。體外驅蟲建議每1個月一次,體內驅蟲建議每3個月一次,體內驅蟲不可同疫苗接種同時進行,相隔一周以上。