臨沂市中心醫院 馬立富
近年來,我國醫療衛生行業一直處于改革發展過程中,改革進程相對較快,為了能夠為人們提供更好的醫療服務,逐漸提高了醫院信息化建設要求和智慧醫療建設要求。在當前大數據時代背景下,醫院在為患者提供醫療服務的過程中會產生大量的數據信息,需要對這些信息做好相應的儲存和整理工作。在傳統的信息系統當中存在諸多不足,隨著數據地增加逐漸凸顯出來,所以無法對當前發展時期的智慧醫療建設需求進行有效滿足,對于醫療行業的發展和建設造成嚴重影響。將物聯網技術應用于智慧醫療行業當中,通過物聯網技術的優勢能夠建設更加完善的醫療服務體系,對醫院服務效果進行優化。
物聯網技術地出現對我國多個行業的發展產生了重要影響,使其從傳統的信息化技術逐漸轉化為智能化和自動化技術。將物聯網技術應用于智慧醫院建設當中,以此來推動我國醫療行業的發展。智慧醫療的建設主要指的是通過物聯網技術對我國醫療行業做好全面融合和全面發展工作,以此來保障信息的互通和互聯工作,使各個組織之間實現有效共享,也能夠使醫護工作人員之間對臨床經驗進行分享,提高醫療水平和醫療效果,保障診斷的有效性和科學性。而且還能將這一技術應用于預防工作當中,對醫療行業當中的不足進行有效彌補。
智慧醫院建設最主要的目的就是為了能夠簡化患者的就醫流程,縮短患者的就醫時間,提高治療效率,也能夠提高醫療行業的整體服務水平和治療效率。智慧醫院主要是通過應用專業App 實現網絡預約和線上付款工作。醫生可以對智慧醫院當中的電子病歷及時調取和查詢,了解患者的就醫情況和恢復情況,同時制定有效的治療方案。而且應用電子病歷也能夠減少紙張打印環節,有效節省資源。
物聯網指的是通過網絡將醫院當中多個設備傳感器進行有效連接,建立完善的網絡系統,從而形成物聯網。在智慧醫院建設過程中所應用的互聯網屬于醫療物聯網,通過這一物聯網的應用能夠使醫療信息實現有效共享[1]。例如,可以對醫院當中的患者情況和藥品信息進行更好的管理。物聯網的應用能夠為患者提供更多的優勢和便利,患者可以通過掃碼的方法對檢查報告進行獲取,可以節省患者的排隊時間,而且通過App 可以直接繳費。醫生在對患者進行治療過程中,可以通過錄取電子檔案的方法了解患者診斷的需求,制定科學合理的處理方案,提高醫院的服務水平和管理效率,推動智慧醫院的發展。
物聯網技術主要是通過對互聯網進行擴展和優化,同時通過信息傳感設備將多種信息與互聯網進行連接,以此來實現信息和通信的交換工作,也能夠實現智能化、識別、管理和定位工作。
在物聯網結構當中,感知層屬于最底層,通過傳感網絡能夠對物體的信息進行獲取和識別,也是物聯網當中的核心內容,屬于信息采集過程中最重要的部分。通過傳感器網絡和傳感器共同組成感知層,其中也包括無線射頻識別、攝像頭、二維碼、條形碼、掃描器和全球定位系統等。其中傳感器屬于一種元件,能夠通過一定規律對電信號進行有效處理、傳輸和測量[2]。在實際應用過程中,主要由轉化原件、敏感元件和測量電路共同組成,而在實際信息采集過程中,主要對智能傳感技術進行應用,有效提高傳感器的可靠性和準確值。無線電頻率標識也叫電子標記,它的主要用途是為每個項目在物聯網中創建一個獨特的射頻識別標簽,而且其中包括天線和芯片。在射頻識別標簽解讀器的布置區域能夠對接收讀取裝置發射的射頻訊號進行有效識別,并將其儲存于芯片之內,進行自動傳送。通過解讀器能夠對產品資料進行識別,并將資料傳輸到中央系統,并進行資料加工。
網絡層主要負責對感覺所獲取的信息進行有效處理和傳遞,其中主要包括互聯網、無線通信網絡、云計算平臺以及網絡管理系統等。將物聯網接入控制器和物聯網無線接入點作為平臺的重要核心,在物聯網無線接入點當中對射頻識別閱讀器和接入點等功能進行有效整合,可以實現信息雙頻四通道的發送和接收[3]。互聯網無線接入點在應用過程中也能夠對無線保真的移動終端信息進行接收,實現前端信息感知的融合。
應用層主要為物聯網技術和數據提供大量的應用程序。而且能夠將挖掘、中間件、云計算等技術進行有效結合,根據信息要求為用戶提供智能應用解決方案。
在智慧醫院的設計和建設中,信息化技術屬于極其重要的技術和內容。HIS 是醫院當中的基本信息系統,其中主要包括住院系統、門診系統、臨床信息管理系統、藥物管理系統、運營管理系統和客戶服務管理系統等,但是這指的并不是智能醫院單方面對系統進行優化和疊加。實際上在物聯網當中包含提高病人服務水平、優化高醫療質量,同時也能夠實現智慧醫院管理的一體化。但由于工作人員并沒有對物聯網智慧醫院的概念有統一的理解,而且它沒有成熟的設計和施工經驗,難以在設計過程中進行充分考慮[4]。從整體角度來看,大部分情況下都是由醫院的信息部門的領導積極開展醫院內部的智能化改造工作。
從醫生和患者的信息角度來看,想要有效將物聯網應用于智能醫院當中,就必須要做好針對醫院信息、患者居家信息和醫療衛生機構信息的共享工作,這樣才能夠更好地為患者提供完善的服務體系。所以智慧醫院的設計人員需要針對各項機制進行有效規劃和落實,以此來提高智慧醫院的服務質量和服務水平。
物聯網在智慧醫院應用面臨的挑戰包括以下幾方面內容:(1)沒有對物聯網技術制定統一的標準;(2)相同的協議之間無法實現有效兼容;(3)不同的廠家對物聯網有不同的要求,所以需要建立獨立的網絡;(4)由于需要安裝多種讀寫器,所以后續維護工作的工程量較大;(5)物聯網的建設體系不夠完善,無法實現碎片化狀態。
目前在智慧醫院的建設中,物聯網技術的應用流程尚不健全,不能保障患者的切實權益。所以,要想讓這一狀況得到改善,就必須有效提高管理人員對物聯網技術的認識,充分利用各種形式的培訓,使人們認識到目前物聯網技術在智慧醫院建設中所能起到的效果,并提高管理者對物聯網技術的認知,逐步將其融入到醫院的日常工作當中,以此來激發員工對物聯網的關注,使物聯網可以更好地為患者提供服務,加速智慧醫院的建設[5]。除此之外,醫院的管理人員和其他有關部門還需要進行合作,制定完善的制度,保障智慧醫院的發展,與此同時,還可以對智慧醫院的建設產生一定的制約。通過法律和法規的保護,才能促進智慧醫院的建設,才能更好地維護病人的權益。
智能醫院以互聯網為依托,物聯網技術主要對通信、電子、計算機三大技術進行有效融合,以互聯網技術為基礎有效實現物物相連。在智慧醫院的建設過程中,物聯網本身就是一個龐大的資源信息庫,通過對其有效的應用,可以將醫學信息進行優化和整合,確保整個醫學系統可以更好地為人民群眾提供更好的服務。智能醫院是當前醫院發展的一個重要方向和重要趨勢,在醫療改革環境下,通過應用物聯網技術,有效實現醫療系統的各種資源整合,確保這些資源可以被科學合理的應用,從而實現這些資源的合理配置,使醫院維持正常穩定運行,也是智能醫院健康發展的重要保證。除此之外,傳統醫院在開展醫療服務過程中,很多重復繁瑣的工作會使醫務工作人員在工作中消耗大量時間,在智能醫院建設過程中可以借助高效率信息化的特點,對零散的時間進行整合,對時間進行合理應用,從而讓醫師能夠節約出更多的有效時間來為病人提供更好的服務,而且也能夠在完成工作的同時,提升自己的職業素養[6]。這樣既可以提升醫師的服務水平,又可以增強醫學行業的整體服務效果,提升醫療工作效率,充分應用醫療資源,促進智能醫院的建設。
在智慧醫院的實際建設過程中,物聯網技術主要應用于醫學領域,這一技術的應用為患者和醫生提供了較大的便利。在實際應用過程中,必須應用相應的方法做好醫療領域軟件的監督管理工作,以此來確保醫學領域的服務質量。而且還可以通過相應的管理工作,對醫院各種資源進行有效利用,盡可能地減少資源的消耗,從而為醫療工作的順利進行奠定基礎。除此之外,智慧醫院的醫療管理工作并不僅僅局限于醫院內部,還要加強對智慧醫院中所用的網絡安全的管理和控制。對網絡安全的防火墻進行充分利用,對出現的漏洞和問題進行修復,從而確保醫院基本信息和患者基本信息的有效保護,提高了智慧醫院的建設效率。
利用物聯網技術構建智能健康服務系統,能夠將健康服務工作深入到個體和家庭當中。目前,傳感技術的發展速度相對較快,具有精度高、能耗低和體積小等諸多特點和優勢,這一技術逐漸應用于可穿戴設備當中,從而被各個家庭廣泛應用[7]。可佩戴設備的應用能夠實現不限空間、不限時間地對患者的健康數據進行收集,能夠使醫護人員加強對患者實際情況的了解。通過應用無線網絡,能夠將所獲得的數據信息直接傳送至數據終端當中,也能夠對所獲得的數據進行及時存儲和分析。將可供選擇的可穿戴設備進行有效整合,能夠構建以個人健康為主體的智能醫療服務系統,并將其與電子病案相結合,實現患者醫院內和醫院外的全周期的管理。通過動態化的監控方式,可以明確個人的健康狀況,一旦發現異常情況,可以進行預警,使患者快速就醫,為患者的生命安全提供有效保障。
例如,可以通過智能手環對患者的肌電圖和血壓等各項指標進行監測,也能夠檢測患者的睡眠質量,實時了解所有患者的實際情況。當監測到患者的睡眠呼吸出現暫停,而且岳陽濃度下降到最低值的情況下,可以通過智能手環進行報警,并進行全程記錄。如果患者呼吸暫停的情況較為頻繁,可以通過手機直接推送消息,使患者及時到醫院進行檢查。在確定患者已經就診以后,允許醫師查閱病人的私人睡眠記錄,以幫助醫師更好地作出治療決策。
通過合理應用互聯網技術能夠及時了解患者的健康數據信息,并利用智慧醫療服務體系自身所具有的互聯互通功能,可以對區域性的健康管理系統進行建設,使區域范圍內的醫療服務機構數據信息進行有效銜接、共享和交換,也是在系統之間進行信息資源整合的重要舉措。區域衛生管理系統是實現智慧醫療的關鍵,也是實現個體與醫療服務的紐帶。因此,應以建立統一化標準和協調機制為前提,以區域性健康檔案為核心,有效實現家庭、個人和醫療衛生服務機構之間的有效結合,更好地解決人民群眾看病難的問題,對醫療系統當中信息不足的問題進行優化和改善,以此來提高衛生部門的整體管理效率和管理水平,也能夠提高公共衛生事件的應急反應能力。
各類高值耗材是醫療安全的重要組成部分,在傳統的耗材管理工作中,存在著庫存混亂、管理無序等問題,造成了部分科室過度領取耗材,導致其他科室庫存不足的情況,從而延誤了患者的治療,也對醫療工作的正常開展造成影響。通過應用物聯網技術能夠構建出一個完善的管理系統,將耗材的使用者信息、使用數量、使用時間等有效記錄到系統中。除此之外,還可以在耗材上粘貼條形碼,以此來確保耗材與系統中的信息能夠一一對應。當出現醫療糾紛時,可以根據條形碼材料進行查找,從而有效保障了醫院和病人的權益。在這一管理系統當中,還要構建物資管理的詞典,將耗材放入到倉庫時,可以通過條形碼來實現出庫管理和自動計費等工作,確保了耗材管理部門的管理質量,減輕了工作人員的工作壓力,從而全面地實現了對耗材的動態管理。
總體而言,在醫療行業和醫療體系發展過程中最重要的內容就是信息化建設,通過應用物聯網技術能夠對醫療系統進行優化和完善,加強醫院的服務工作和管理工作,實現智慧醫院的有效建設。通過數據采集系統能夠使醫護人員對患者的實際情況進行及時了解,還能夠提高數據管理工作的準確性,有效實現醫院內部的資源共享,提高醫療效率和醫療效果,推動智慧醫院更好的發展。