基于Web of Science的水凝膠傷口敷料研究熱點可視化分析

孫佳琪 李 飛 張春雪 張 奇 隋小宇

齊齊哈爾醫學院，黑龍江齊齊哈爾 161006

在生活中，難免存在燒燙傷與劃傷所引起的皮膚急性損傷[1]，如處理不當，常會出現傷口流膿、潰爛等臨床癥狀。水凝膠是以水分子為分散介質，具有三維親水網絡結構的凝膠。水凝膠傷口敷料不僅為傷口提供濕潤環境，且可負載抗菌或生物活性，是較為理想的傷口敷料[2]。近年來，很多關于水凝膠傷口敷料促進傷口愈合、增加抗菌作用等文獻不斷發表，但鮮少有關于文獻計量學的文獻。

本文篩選出2018年1月1日至2022年12月25日有關水凝膠傷口敷料的文獻，用CiteSpace軟件進行分析，對Web of Science（WOS）數據庫主題含有“水凝膠傷口敷料”的期刊文獻進行分析，并繪制出作者、國家、關鍵詞、突現詞等可視化圖譜，解讀該領域的熱點以及研究前沿，為今后本研究領域的學者開展相關課題提供參考。

1 材料與方法

1.1 數據來源及檢索策略

基于WOS數據庫進行檢索，檢索主題為“hydrogel wound dressing”，索引時間2018年1月1日至2022年12月25日，得到文獻2407篇。納入標準：與主題相關文獻。排除標準：會議錄論文、會議摘要、新聞等；研究領域與主題不相關文獻；發表時間不在索引時間范圍內的文獻。經人工剔除后，文獻數量為2335篇，導出數據，將篩選的文獻導入CiteSpace中進行統計，繪制可視化知識圖譜。

1.2 研究方法

將WOS數據庫中篩選的文獻，導入CiteSpace 6.2.R2軟件中，參數設置：Years Per Slice設置為“2”；G-index K=20；Node Types分別選擇Keyword、Author、Country等作為可視化對象，其余為默認設置。得出有關水凝膠傷口敷料研究文獻的作者、國家、關鍵詞等圖譜分析結果。

2 結果

2.1 文獻發表時間的分布情況

本年度發文量可反映該領域的發展趨勢[3]。經統計，在WOS數據庫中檢索2018—2022年有關水凝膠傷口敷料有效發表文獻共2335篇，2022年截止到12月25日發文量達到了800篇，是2018年發文量的4倍。這5年內年發文量總體呈穩步上趨勢。見圖1。

圖1 2018—2022年水凝膠傷口敷料研究發文趨勢

2.2 作者分析

對2018—2022年該領域的發文作者進行分析，得到作者共現圖譜見圖2a，圖譜節點間的連線代表合作關系，連線粗細代表合作程度。圖2a中每個研究團隊內部合作緊密，但團隊間合作較弱。前十位作者均來自中國。高產作者人均發文量9—11篇左右，其中Guo Baolin發表21篇（西安交通大學）居于首位。目前，Guo Baolin團隊主要通過對水凝膠進行改性和功能化，以有效控制炎癥水平與促血管生成，實現了對皮膚和肌肉的快速修復。

2.3 國家分析

本研究對2018—2022年該領域的發文國家進行分析，得到國家共現圖譜見圖2b。圖譜中節點大小與國家發文量呈正相關，節點越大，發文量越多，網絡密度為0.0259，表明中國與其他國家存在一定的合作關系，但合作關系較弱，應加強其與各個國家的合作。前10位國家中中國發文量（1241篇）位居為世界首位，占2018—2022年發文量53.15%，其次是伊朗（198篇）、美國（185篇）、印度（158篇）、韓國（81篇）、意大利（58篇）、巴西（57篇）、巴基斯坦（53篇）、土耳其（52篇）、波蘭（52篇）等。

2.4 關鍵詞分析

2.4.1 關鍵詞共現分析 關鍵詞是對文獻研究主旨的高度概括與提煉[4]，根據CiteSpace中的“Keyword”進行分析見圖2c，圖譜是由438個節點，546條連線組成。該領域在2018—2022年內的研究主要集中于“wound dressing”“wound healing”“hydrogel”“chitosan”“in vitro”“delivery”“antibacterial”“drug delivery”“nanoparticle”“release”等方面。

2.4.2 關鍵詞聚類分析 在2.4.1關鍵詞共現的基礎上，采用LLR檢驗算法對19個聚類進行分析，得到關鍵詞聚類圖譜見圖2d。圖譜中10個聚類部分相互重疊，反映聚類間聯系密切。前10的聚類依次為：聚類#0 diabetic wounds、聚類#1 hydrogel dressing、聚類#、2 silk fibroin、聚類#3 wound infection、#4 wound care、聚類#5 wound repair、聚類#6 silver nanoparticle、#7 3D printing、聚類#8 drug deliver、聚類#9 in vivo；由聚類網絡可推斷該領域的研究熱點，可分為四個方面：①糖尿病傷口的治療；②3D打印水凝膠；③藥物遞送；④水凝膠新型材料。

2.4.3 突現詞分析 突現詞可預測該領域的研究趨勢[5]。“Strength”是關鍵詞的突現強度，強度越大關鍵詞影響力越大，列出了引用次數前12個關鍵詞見圖3。按照時間軸，可分為三個時間段。第一階段2018—2019年，研究內容為：“films”“antimicrobial property”“thermosensitive hydrogel”“surface mo dification”“systems”“functionalization”“tissue adhesives”“acceleration”；第二階段2019—2020年，研究內容為“cytotoxicity”“adsorption”“acrylic acid”；第三階段2020—2022年，研究內容為“catechol”。說明該領域的研究前沿為修飾水凝膠的新型材料鄰苯二酚。

2.5 高被引文獻

高被引文獻代表論文在某研究領域被高度認可，體現出論文在某領域的學術價值[6]。表1列了5個被引頻率最高的文獻，這5篇文獻研究方向主要集中于多功能可注射抗菌水凝膠與智能響應水凝膠等方面的研究。

表1 2018—2022年水凝膠傷口敷料前5個文獻共被引

3 討論

3.1 水凝膠傷口敷料研究熱點

3.1.1 治療糖尿病傷口 糖尿病傷口是老年人常見的慢性疾病之一，其傷口一旦形成，會出現傷口感染、組織缺氧等慢性臨床癥狀，因此促進糖尿病傷口愈合，是目前亟解決的難題[7]。水凝膠作為傷口敷料現已被廣泛用于傷口愈合中，其可為糖尿病傷口提供濕潤環境，剝離時不會發生二次傷害，避免傷口感染，且其負載的活性物質可與傷口相互作用來促進傷口愈合，能顯著改善糖尿病患者的生活質量，已成為一種新的治療糖尿病傷口的策略[8]。

3.1.2 3D打印水凝膠 由于3D打印成本低、耗材少、可定制等優點，使其在醫療領域中被廣泛地應用，越來越多的研究人員開始應用該技術，制造復雜的三維結構與進行優化。該技術可優化水凝膠的性能、并解決其在制備過程中可能出現粘黏、過曝等問題，設計出具有超抗凍性、高彈性、高粘性的水凝膠結構。且3D打印水凝膠在柔性傳感器、人機接口等醫學領域具有巨大潛力[9]。

3.1.3 藥物遞送 基于水凝膠的藥物遞送系統已被廣泛用于一般傷口、糖尿病足、壓瘡等治療。水凝膠藥物遞送系統，可負載抑菌藥物、酶、生長因子、抗炎因子、抗氧化活性物質，實現持續穩定釋藥，從而加速傷口愈合[10]。此外，可設計其在特定條件下（溫度、PH、糖等）進行響應，以達到智能遞送作用[11]。

3.1.4 新型水凝膠材料 目前，研究較為廣泛的新型水凝膠材料主要有絲素蛋白（silf fibroin，SF）和殼聚糖（chitosan，CS）等。SF與CS都是天然材料，都具有良好的生物相容性。其中，SF水凝膠具有良好的保濕作用與黏附性能，對皮膚傷口具有快速閉合與止血作用，且不易產生瘢痕[12]。而CS水凝膠的機械性能較差，但其具有負載活性物質多樣等優點，且其CS水凝膠對傷口有較好的抗菌活性[13]。

3.2 研究前沿

研究前沿可預測未來的研究方向[14]。目前，該領域研究前沿為水凝膠新型材料鄰苯二酚。祁增華等[15]采用鄰苯二酚共聚物與微纖維膠原結合制備的水凝膠，該水凝膠具有快速止血、生物相容性好、黏附強等優異特性。但國內有關鄰苯二酚的水凝膠傷口敷料的研究較少，說明該研究方向具有很大發展空間。

綜上所述，目前該領域研究者主要對糖尿病傷口、3D打印技術、藥物遞送等方面的進行研究，表明研究者首要目的是提高傷口愈合率來改善患者的生活質量。與李迪瑤等[16]研究的傷口敷料相比，本篇文章關于水凝膠傷口敷料的研究較為局限。且本研究僅選取WOS數據庫，并因時間跨度的限制，相關文獻收錄不全，數據存在偏倚。