用求實(shí)創(chuàng)新破解新時(shí)代之題

〉〉〉〉〉葉龍杰 袁婧

當(dāng)前，隨著學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想主題教育的深入開展，實(shí)干興院、實(shí)干興邦的氛圍在四川大學(xué)華西醫(yī)院（以下簡稱華西醫(yī)院）“愈燃愈旺”。華西醫(yī)院秉承“求實(shí)創(chuàng)新”的院訓(xùn)，以強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)指導(dǎo)發(fā)展實(shí)踐，把開展主題教育同學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神結(jié)合起來，同公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展結(jié)合起來，回應(yīng)新時(shí)代之問，破解新時(shí)代之題。

“醫(yī)”心“醫(yī)”意為患者

年門診急診總量超過897 萬人次，出院患者數(shù)量近30 萬人次……這些數(shù)字，來自華西醫(yī)院2022年的工作統(tǒng)計(jì)。

醫(yī)生的每一次接診，觸及的是民生。如何解決人民群眾看病就醫(yī)方面的急難愁盼問題？如何把惠民生、暖民心、順民意的工作做到群眾心坎上？在華西醫(yī)院學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想主題教育動員大會上，華西醫(yī)院主題教育領(lǐng)導(dǎo)小組強(qiáng)調(diào)，作為國內(nèi)大型公立醫(yī)院的排頭兵，華西醫(yī)院要在改善群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)上持續(xù)發(fā)力，提高醫(yī)療效率。

2023 年7 月中旬，來華西醫(yī)院就醫(yī)的患者發(fā)現(xiàn)，檢查項(xiàng)目在手機(jī)或自助服務(wù)機(jī)上便可進(jìn)行一鍵式預(yù)約。“我們針對患者就醫(yī)痛點(diǎn)，對醫(yī)療服務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化，可供一鍵式預(yù)約的檢查項(xiàng)目達(dá)到1085個(gè)。”該院副院長郭應(yīng)強(qiáng)介紹。

以往，患者拿到醫(yī)生開出的檢查單后，要先繳費(fèi)再到項(xiàng)目檢查點(diǎn)進(jìn)行預(yù)約，面臨多次排隊(duì)、預(yù)約地點(diǎn)分散、報(bào)告領(lǐng)取地點(diǎn)分散等問題。為此，華西醫(yī)院全面梳理檢查項(xiàng)目，升級改造預(yù)約系統(tǒng)，貼心地為患者提供“時(shí)間最早”“跑路最少”“手動自選時(shí)間”3個(gè)可選擇方案。除了線上預(yù)約，華西醫(yī)院還將分散的線下繳費(fèi)點(diǎn)、預(yù)約點(diǎn)、檢驗(yàn)檢查報(bào)告領(lǐng)取點(diǎn)集成化，為患者提供一站式繳費(fèi)+檢查預(yù)約、一站式領(lǐng)取報(bào)告等服務(wù)。

與此同時(shí)，華西醫(yī)院黨委在全院大興調(diào)查研究，持續(xù)深入開展主題教育。“我們定期切換角色，把自己當(dāng)作一名患者，由此提出提升患者門診體驗(yàn)的‘金點(diǎn)子’。”華西醫(yī)院門診部主任萬智說，門診經(jīng)常有患者因遺失身份證、醫(yī)保卡、鑰匙等，出現(xiàn)焦慮情緒。如何才能更好地做好失物招領(lǐng)工作？門診部醫(yī)務(wù)人員開展頭腦風(fēng)暴，推出按圖尋物新辦法：醫(yī)務(wù)人員將撿到的各類物品進(jìn)行拍照、分類、編號，在保護(hù)好隱私的前提下，將其發(fā)布在微信公眾號的“失物招領(lǐng)”板塊。這一辦法大大提升了失物找回的效率。

“患者的事再小，對醫(yī)院而言也是大事。做實(shí)做細(xì)每項(xiàng)工作，才能‘醫(yī)’心‘醫(yī)’意為患者。”華西醫(yī)院院長李為民介紹，在優(yōu)化門診預(yù)約流程上，華西醫(yī)院落實(shí)實(shí)名制預(yù)約、分時(shí)段就診、智慧化診前病史采集、線上線下門診互約、老年人“關(guān)懷預(yù)約”、危重疾病優(yōu)先“及時(shí)預(yù)約”、罕見病患者優(yōu)先“多元預(yù)約”、基層（社區(qū)）轉(zhuǎn)診優(yōu)先“分級預(yù)約”等創(chuàng)新舉措，并成立“門診患者溝通”專項(xiàng)小組，提升醫(yī)患溝通的有效性。

知難而進(jìn)強(qiáng)能力

以滿足患者實(shí)際需求、提高生活質(zhì)量為出發(fā)點(diǎn)，大力發(fā)展臨床新技術(shù)，一直是華西醫(yī)院的追求。

主題教育期間，當(dāng)一位65 歲男性喉癌患者提出能否通過手術(shù)保留氣管通氣及發(fā)聲功能時(shí)，華西醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員給出了“全力以赴”的回答。

“謝謝醫(yī)生，給了我第二次生命。”2023年6月5日，在華西醫(yī)院召開的“亞洲首例喉移植新聞發(fā)布會”上，這位成功通過手術(shù)已經(jīng)痊愈的患者一字一句地表示感謝。發(fā)布會40 天前，華西醫(yī)院為喉癌術(shù)后復(fù)發(fā)需要全喉切除的他，移植了全新的喉、氣管和甲狀腺，他因此重新獲得發(fā)聲、吞咽、呼吸等能力。

這是亞洲首例成功實(shí)施的“異體喉—?dú)夤堋谞钕佟甭?lián)合移植手術(shù)。華西醫(yī)院的陳飛教授介紹，不同于相對成熟的肝腎心肺等大器官移植，此前全球僅有3 例詳細(xì)報(bào)道的喉移植成功病例，沒有太多資料可供查閱，也沒有成熟的經(jīng)驗(yàn)可供借鑒。

手術(shù)前，陳飛教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合華西醫(yī)院的眾多學(xué)科專家，共同梳理手術(shù)中可能面臨的難關(guān)：供體稀缺，且供體血管情況特殊，涉及多根血管和神經(jīng)，術(shù)前無法充分檢查；需要在盡量短的時(shí)間內(nèi)完成供體的灌注，但缺少專用灌注工具；喉是個(gè)“污染”器官，而受體和供體的細(xì)菌譜可能不一樣，有可能出現(xiàn)感染……

是只做保守的全喉切除術(shù)，還是通過喉移植讓患者回歸正常生活？陳飛坦言，在評估手術(shù)方案時(shí)，他想起了17年來的上百次手術(shù)演練，想要“依靠頑強(qiáng)斗爭打開事業(yè)發(fā)展新天地”。

每一個(gè)細(xì)節(jié)都影響著患者的生命安全。“我們絕不能拿患者的生命安全作賭注，決定開展這次手術(shù)，我們一定是有了充足的信心和把握。”陳飛表示，術(shù)前，手術(shù)團(tuán)隊(duì)開展了一系列配型和準(zhǔn)備工作，并與器官移植中心、重癥醫(yī)學(xué)科的專家進(jìn)行反復(fù)討論；術(shù)中，來自各科室的40 余名醫(yī)生、護(hù)士，歷時(shí)9 個(gè)多小時(shí)完成了生命接力；術(shù)后，在醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào)組織下，由16 個(gè)科室組成的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)多次進(jìn)行多學(xué)科討論和聯(lián)合查房。

“這是一次突破，也是對華西醫(yī)院主題教育成效的一次檢驗(yàn)。”華西醫(yī)院黨委書記李正赤表示，公立醫(yī)院是黨聯(lián)系群眾的重要窗口，為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)是華西人的不懈追求。華西醫(yī)院以強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)指導(dǎo)發(fā)展實(shí)踐，以深化調(diào)查研究推動解決發(fā)展難題，持續(xù)為醫(yī)務(wù)人員營造擔(dān)當(dāng)作為、干事創(chuàng)業(yè)的濃厚氛圍，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員在慕強(qiáng)登高、持續(xù)創(chuàng)新、知難而進(jìn)的過程中干實(shí)事、真干事、敢干事，不斷提升我國醫(yī)療技術(shù)水平。

馳而不息助發(fā)展

陳飛表示，國內(nèi)需要喉移植的患者數(shù)量眾多，今后的一項(xiàng)主要工作便是進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和技術(shù)推廣。

“你知道深夜的華西醫(yī)院有多美嗎？那時(shí)候，門診大樓是空的，大樓外的人行道上基本見不到患者，只有花花草草在安靜生長。”陳飛想起，他凌晨2 點(diǎn)才走下手術(shù)臺，6 時(shí)20 分便又到醫(yī)院上班，然后就在門診室、手術(shù)室、病房來回奔波。

因此，陳飛自稱是“夜行者”，這也是主題教育期間華西醫(yī)院很多醫(yī)務(wù)人員的共同形象。所有的堅(jiān)守，帶來的是人民健康水平的持續(xù)提升，也為世界貢獻(xiàn)出更多“中國方案”。

2023年5月，在德國慕尼黑舉行的第九屆歐洲卒中組織大會上，一項(xiàng)關(guān)于急性腦出血后的組合性管理方案引起參會專家的關(guān)注與熱烈討論。這項(xiàng)方案由華西醫(yī)院神經(jīng)外科游潮教授團(tuán)隊(duì)和澳大利亞喬治全球健康研究院的合作伙伴共同提出，相關(guān)論文發(fā)表在國際頂級醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》（The Lancet）上，被視為“歷史性突破”。

該研究覆蓋了中國、印度、越南等10 個(gè)國家的121 家中心，納入超過7000 名腦出血患者。游潮表示，研究結(jié)果令人振奮——在急性腦出血癥狀發(fā)作后數(shù)小時(shí)內(nèi)強(qiáng)化降壓聯(lián)合對其他生理參數(shù)的組合性管理，可以改善腦出血患者的功能預(yù)后。按最保守估計(jì)，每35 個(gè)急性腦出血患者就有1 個(gè)可因組合性管理獲益。這意味著在全球每年新增的300多萬名腦出血患者中，有接近10萬人能夠降低病死率、致殘率。

“十年磨一劍。這項(xiàng)研究從初步想法到設(shè)計(jì)、最后完成，歷時(shí)10年。”在作為研究團(tuán)隊(duì)成員之一的華西醫(yī)院神經(jīng)外科副主任劉翼教授看來，該研究更重要的意義在于，這是由中國專家團(tuán)隊(duì)牽頭發(fā)起的高質(zhì)量臨床研究，由中國團(tuán)隊(duì)進(jìn)行整體研究設(shè)計(jì)，70%以上的患者都是通過中國大陸地區(qū)的醫(yī)療中心入組。“在全球腦出血領(lǐng)域發(fā)出了華西人的聲音，作出了中國專家的貢獻(xiàn)。”劉翼說。

黨的十八大以來，我國把實(shí)現(xiàn)高水平科技自立自強(qiáng)作為國家發(fā)展的戰(zhàn)略支撐。劉翼表示：“如今，在持續(xù)深化主題教育的過程中，華西醫(yī)院致力于通過實(shí)現(xiàn)更多的科研產(chǎn)出，為不斷壯大我國綜合國力貢獻(xiàn)力量。”

看似尋常最奇崛，成如容易卻艱辛。華西醫(yī)院主題教育領(lǐng)導(dǎo)小組向全院醫(yī)務(wù)人員發(fā)出號召，緊緊圍繞主題教育“學(xué)思想、強(qiáng)黨性、重實(shí)踐、建新功”的總要求，把中國發(fā)展進(jìn)步的命運(yùn)牢牢掌握在自己手中，馳而不息、久久為功，持續(xù)把主題教育引向深入。

（摘編自《健康報(bào)》）

專家點(diǎn)評

自開展主題教育以來，華西醫(yī)院牢牢把握“學(xué)思想、強(qiáng)黨性、重實(shí)踐、建新功”的總要求，錨定目標(biāo)任務(wù)，落實(shí)重點(diǎn)措施，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為全面推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展注入強(qiáng)勁動力，為國家發(fā)展提供更多的助力。

首先，華西醫(yī)院把為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)作為工作的根本目標(biāo)，這是堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨在醫(yī)療領(lǐng)域的反映，也是落實(shí)主題教育總要求的具體體現(xiàn)。服務(wù)優(yōu)先還是謀利優(yōu)先，不同的目標(biāo)定位，決定了醫(yī)院不同的發(fā)展方向和發(fā)展水平。華西醫(yī)院把為患者服務(wù)作為根本目標(biāo)，想患者之所想、急患者之所急，從各種細(xì)節(jié)出發(fā)，為患者提供方便。在這個(gè)過程中，華西醫(yī)院的人民性得以彰顯，推動了其醫(yī)療水平不斷提升。

其次，為了增強(qiáng)自身本領(lǐng)，華西醫(yī)院以實(shí)際行動踐行主題教育要求，把為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)作為自身奮進(jìn)的動力。華西醫(yī)院知難而進(jìn)、迎難而上，不斷進(jìn)行科研攻關(guān)，持續(xù)提高醫(yī)療能力，研發(fā)出喉移植等世界一流的臨床新技術(shù)，在醫(yī)治喉癌疾病方面取得顯著成效，造福了更多的患者，為全面推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展注入了強(qiáng)勁動力。

最后，華西醫(yī)院踐行主題教育總要求還體現(xiàn)在為國爭光上。更好地服務(wù)患者是醫(yī)院的基本職責(zé)，但并非唯一職責(zé)，除此之外，醫(yī)院還擔(dān)負(fù)著服務(wù)國家和服務(wù)社會的職能。華西醫(yī)院關(guān)于急性腦出血后的組合性管理方案的研究在全球腦出血領(lǐng)域作出了重大貢獻(xiàn)，為國家爭了光，為國家發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)可靠的助力。