當代青少年面臨的難題

洪文茜

脫發一般是指由多種因素引起的頭部毛發脫落，它的發病與患者的生活方式密切相關，也能從側面反映機體的其他病變。目前，青少年脫發問題日益突出，本文采用問答的方式，探討脫發原因，并提出防治的意見。

正常人每天可脫落大約70～100根頭發，同時也有等量的頭發再生，一般情況下處于動態平衡中。毛發的生長具有一定的周期性，分為生長期（約3年）、退行期（約3周）和休止期（約3月），全部毛發并不處在同一生長周期，因此各部位毛發并非同時生長或脫落。全部毛發中約80%處于生長期，當進入退行期和休止期后，頭發開始逐漸脫落。

正常情況下，脫落的都是處于退行期及休止期的頭發，每天脫落的頭發在100根以內，且為均勻脫落的話，一般都是正常現象。如果每天頭發脫落在100根以上，或頭發脫落后出現斑禿，這種情況要考慮病理性脫發。

正常人的頭發一般在10萬～15萬根，受遺傳和種族的影響，每個人的頭發數量也有差異，因此，發量多和少都是較為正常的情況，兩者之間沒有可比性。

任何損害頭發毛囊細胞的事情，都有可能引起脫發，如過度抓撓、食用過多刺激性食物、化療等。脫發最常見的病理性原因有兩個：免疫系統紊亂及雄性激素分泌過多。當人體免疫力低下時，免疫系統的功能會逐漸下降，可能會引起頭皮毛囊生長功能停止，從而導致斑禿。雄性激素分泌過多而引起的脫發，被稱為雄激素性脫發。

雄激素性脫發（又稱脂溢性脫發）最常見。男性雄激素性脫發表現為前額光禿、額角兩側呈現M型脫發，發際線后移，頭頂稀疏，持續下去前額會逐漸向頭頂靠攏出現禿頂，并通常伴有頭皮油脂分泌增多的癥狀。女性的癥狀一般輕于男性，多為頭頂部毛發變稀疏，但前額發際線并不會后移。

一般指患者5天不洗頭，以拇指和食指用輕力拉起含有5～10根毛發的一束頭發，然后計算拔下的毛發數量，多于6根為陽性，提示有活動性脫發；否則為陰性。雄激素脫發患者通常表現為陰性，而斑禿、休止期脫發或生長期脫發的活動期患者可表現為陽性。

植發手術，就是把后腦勺“優勢供區”的頭發連根拔起，種植到前額沒有頭發的地方。但植發并不能增加毛發的總數量，也不能逆轉脫發的進程，只是對美觀起到了修補作用。

對青少年來講，飲食均衡、心態放松、規律作息和減少外界因素對毛囊的刺激是非常重要的護發措施，如果出現脫發問題，應求助于專業醫生，找到原因，及時治療。