依據獻血者的心理特點實施標準化干預措施對其疼痛感、滿意度的影響

曹永安 楊曉紅 董小強 張曉霞

摘 要：目的：分析依據獻血者的心理特點開展標準化干預措施對其疼痛感、滿意度的影響。方法：納入160例，2021年3月-2022年3月期間，至我血站采血車無償獻血的初次獻血者，采用隨機數字表法進行對等分組，對照組（n=80），行常規干預，研究組（n=80），依據獻血者心理特點開展標準化干預措施，干預后，對比干預結果。結果：干預后，研究組焦慮、疼痛評分與對照組相比均明顯更低，P<0.05；研究組滿意度與對照組相比明顯更高，P<0.05。結論：依據獻血者的心理特點，開展標準化干預措施可有效緩解其焦慮情緒與疼痛感，滿意度高，值得推廣。

關鍵詞：獻血者，心理特點，標準化，干預措施，疼痛感，滿意度

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.02.052

Analysis of theEffect of Standardized Intervention Measures on Pain and Satisfaction of Blood Donors According to Their Psychological Characteristics

CAO Yong-an YANG Xiao-hong DONG Xiao-qiang ZHANG Xiao-xia

（Dingxi City Red Cross Center Blood Station）

Abstract： Objective： To analyze the infl uence of standardized intervention measures on the pain and satisfaction of blood donors according to their psychological characteristics. Methods： A total of 160 fi rst-time blood donors who donated blood for free in Dingxi City Red Cross Center Blood Station from March 2021 to March 2022 were selected and divided into two equal groups by random number table method. The control group （n=80） received routine intervention. The research group （n=80） received standardized intervention according to their psychological characteristics. After the intervention， the intervention results were compared. Results： After the intervention， the anxiety and pain scores of the research group were signifi cantly lower than those of the control group， P<0.05； the satisfaction of the research group was signifi cantly higher than that of the control group， P<0.05. Conclusion： According to the psychological characteristics of blood donors， standardized intervention measures can effectively relieve their anxiety and pain， with high satisfaction， which is worthy of promotion.

Keywords： blood donors， psychological characteristics， standardization， intervention measures， pain， satisfaction

有調查顯示，初次獻血者存在緊張、焦慮等負面心理者超過了80%，而不良心理又會增加獻血不良反應發生風險，因此，全面分析獻血者的心理特點，并采取標準化的干預措施，緩解獻血者的不良心理，對其身心應激與獻血疼痛的改善具有至關重要的意義，也是提升獻血者滿意度的關鍵[1]。基于此，本文研究分析了依據獻血者心理特點開展標準化干預措施對其疼痛感、滿意度的影響。

1 對象與方法

1.1 研究對象

納入160例，2021年3月-2022年3月期間，至我血站采血點無償獻血的初次獻血者，采用隨機數字表法進行對等分組，對照組（n=80）：男32例，女48例；年齡：18-46歲，均值年齡（30.12±2.36）歲；學歷：初中或以下23例，中專或高中29例，大專或以上28例；研究組（n=80）：男35例，女45例；年齡：19-48歲，均值年齡（30.19±2.27）歲；學歷：初中或以下21例，中專或高中30例，大專或以上29例；經統計對比，兩組人員基礎數據差異不大（P>0.05），對比可行。

入組標準：①所有入組者均符合《獻血者健康檢查要求》有關標準。②均對研究內容知曉，且自愿參與。

排除標準：①肝或腎功能不全者；②患有精神疾病或認知障礙者；③非初次獻血者。

1.2 方法

對照組行常規干預，即：對獻血者相關生理指標進行檢測，簡單介紹獻血后需要注意的事項，常規采集血液。研究組在對照組基礎上分析獻血者心理特點，并采用標準化干預措施，具體如下：

（1）獻血前。對獻血者進行健康教育，積極共情溝通，詳細講解獻血相關知識與內容，并與獻血者交流，綜合評估其是否存在恐懼、焦慮以及緊張等心理狀態，了解其產生負面心理的原因，并給予標準化心理疏導措施，緩解其不良情緒。

（2）獻血時。采血人員在操作時應密切觀察獻血者的眼神、神情，評估其情緒變化，采血操作過程中，動作務必輕柔和緩，盡量確保一次穿刺成功，減輕重復穿刺對其機體的刺激與損傷。隨時觀察獻血者的異常狀況并詢問獻血者是否有不適感，若獻血者有緊張或輕微不適等表現，采血人員主動與其交談，采用脫敏法、分散注意法以及暗示法等心理干預措施，引導其放松思想，以順利完成采血。

（3）獻血后。采血人員應耐心地詢問獻血者感受，觀察獻血者身心狀態，若有不適反應，馬上進行對癥處理，并進行心理疏導，講解不適發生的原因，安撫獻血者不良情緒；提醒獻血者以2個或3個手指平壓住針眼，持續5-10min，留觀15-20min，同時向其講解獻血后需要注意的事項，如4h內不得去除針眼處敷料，24h內禁止劇烈運動，并注意休息。

（4）獻血不良反應干預。采血期間，獻血者出現面色蒼白、頭暈目眩等表現，但血壓與脈搏無異常，神志清楚，應馬上停采，由醫生或采血人員進行心理安慰，并讓其平臥休息，飲用適量糖水，以緩解不適。壓迫不當而致針眼出血者，用無菌棉球重壓或屈肘壓迫止血。采血完成，站立或行走時，出現頭暈、心慌、視力模糊甚至暈倒，讓其就地平臥，抬高雙腳，促進大腦血供恢復，并取葡萄糖液靜推緩解。若有抽搐、昏厥等表現，但血壓與脈搏仍正常，應馬上停采，取平臥位，并對其人中、合谷等穴位進行按壓，并針灸足三里、內關等穴位。

1.3 指標觀察

（1）干預后，采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評估獻血者的焦慮心理，總分56分，得分越高焦慮越嚴重。采用視覺模擬評分量表（VAS）進行疼痛感評估，得分越高越疼痛。

（2）采用血站自制的服務滿意度調查問卷對獻血者的滿意度進行調查，總分100分，>90分非常滿意，60-89分滿意，<60分不滿意。（非常滿意例數+滿意例數）/總人數*100=總滿意度。

1.4 統計學方法

2. 結 果

2.1 對比兩組焦慮與疼痛感評分

干預后，研究組的焦慮與疼痛感評分與對照組相比均明顯更低，P<0.05。詳細數據如表1所示。

2.2 對比兩組的滿意度

干預后，研究組與對照組相比較滿意度明顯更高，P<0.05，詳細數據如表2所示。

3 討 論

輸血是臨床搶救與治療的一項重要措施，而輸血使用的血液大部分都由無償獻血者自愿奉獻而來，近年來，隨著人們獻血意識的提高，越來越多的人參與到無償獻血行列中，但仍有很大一部分獻血者因為對獻血相關知識了解不足，而擔憂獻血對自身健康造成危害，害怕獻血感染疾病，導致獻血者產生恐懼、焦慮以及緊張等不良心理，這種負面心理不僅會對獻血的順利開展造成影響，還會增加獻血者的身心應激反應，增加疼痛感甚至引發獻血不良反應[2]。

標準化干預措施具有全面性、系統性以及科學性等優點，要求采血者依據獻血者存在的恐懼、焦慮以及緊張等心理狀態，從而給予標準化的心理、情感支持與護理干預。如：獻血前，先對獻血者開展健康教育，讓其正確認知獻血，意識到獻血不會對自身健康造成不良影響，反而有利于血液系統循環，依據獻血者的心理特點開展標準化的心理指導，可有效緩解其不良心理，確保獻血與采血工作的順利開展[3]。采血過程中，密切觀察獻血者反應，通過言語交流，并引導其有效的心理放松、深呼吸等盡快緩解其負面情緒，以此減輕其身心應激反應，緩解采血疼痛感，并降低獻血不良反應的發生風險[4]。獻血后，耐心講解需要注意的事項，解除其心理上的壓力與擔憂，幫助其維持樂觀愉悅的心情，提升獻血者的服務滿意度與再次獻血的意愿[5]。本次研究也顯示，干預后，研究組焦慮、疼痛評分與對照組相比明顯更低，P<0.05；研究組滿意度與對照組相比明顯更高，P<0.05。

綜上所述，綜合分析獻血者的心理特點，并實施標準化干預措施可有效緩解其緊張、焦慮情緒與疼痛感，滿意度更高，值得推廣。

參考文獻

[1]李莉，郭玉梅.辨證取穴聯合心理干預對無償獻血者獻血反應及負性情緒的影響[ J ] .中國中醫藥現代遠程教育，2022，20（4）：51-53.

[2]王用光.優質護理干預對降低血站采血點無償獻血者獻血反應的影響[J].中國冶金工業醫學雜志，2022，39（1）：62.

[3]黃曉瑩，歐陽劍，黃健華，等.心理干預與健康教育對初次獻血者心理情緒及獻血不良反應的影響[J].中國當代醫藥，2021，28（36）：212-214.

[4]沈芙蓉.細節護理在血站采血護理中緩解獻血者緊張心理與提高滿意度的效果觀察[J].現代養生，2021，21（24）：105-107.

[5]李莉，郭玉梅.獻血全程心理綜合干預對無償獻血者獻血反應效果的影響[J].現代醫藥衛生，2021，37（22）：3914-3916.

作者簡介

曹永安，本科，主管輸血技師，研究方向為采供血。

（責任編輯：劉憲銀）