王 猛,歐偉麗,王啟之,韋 君,鄧曉晶,馬振增,任 志
(1. 蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科;2. 蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科,安徽 蚌埠 233000)
改革開放以來,我國人均收入逐年提高,物質(zhì)、文化生活發(fā)生了巨大的改變,西方飲食習(xí)慣漸漸融入大眾生活之中,消化系統(tǒng)疾病逐年增多,消化系統(tǒng)腫瘤的發(fā)病率也隨之增高。結(jié)直腸癌為消化系統(tǒng)第4 大常見惡性腫瘤,腫瘤致死率居全球前3 位,每年約90 萬人死于結(jié)直腸癌[1-2]。據(jù)專家推測,到2030 年,全球結(jié)直腸癌的發(fā)病人數(shù)較目前約增加60%左右,將面臨220萬的新增病例數(shù)以及超過110萬的死亡人數(shù)[3]。研究表明,結(jié)直腸癌的發(fā)病與結(jié)直腸息肉密切相關(guān),有學(xué)者認(rèn)為,部分類型的結(jié)直腸息肉是結(jié)直腸癌的早期病變,該類息肉整體的癌變率約0.2%~5.0%[4]。結(jié)直腸息肉是指腸道黏膜表面突出的增生組織,按照目前的病理學(xué)分類,結(jié)直腸息肉主要分為腺瘤性和非腺瘤性兩種。臨床上以腺瘤性息肉較為多發(fā),腺瘤性息肉被認(rèn)為是結(jié)直腸癌的癌前病變之一,正常的腸黏膜上皮—增生性改變—息肉—腺瘤—結(jié)腸癌是目前科學(xué)界較為認(rèn)可的疾病演變過程[5]。因此,對結(jié)直腸息肉,尤其是腺瘤性息肉的預(yù)防與治療,對于改善結(jié)直腸癌患者的整體預(yù)后顯得十分重要。國內(nèi)外相關(guān)研究證實,腸道息肉的發(fā)生與血脂代謝異常具有一定相關(guān)性,膽固醇和甘油三酯被認(rèn)為是結(jié)直腸腺瘤性息肉向結(jié)直腸癌轉(zhuǎn)變的高危因素[6]。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報道,消化道腫瘤患者,高密度脂蛋白水平明顯低于健康人;……