又一地試管嬰兒納入醫(yī)保，他們逐漸被“看見(jiàn)”

日前，廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局發(fā)布通知稱，11月1日起，廣西將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。此前，已有多地發(fā)布過(guò)擬探索輔助生殖納入醫(yī)保的消息，“試管嬰兒”費(fèi)用納入醫(yī)保的話題也廣受輿論關(guān)注。

逐漸被“看見(jiàn)”的不孕群體

當(dāng)在“管友”群里看到廣西將部分輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保的消息時(shí)，家住桂林的余璇（化名）開(kāi)心極了。“看到北京實(shí)行的時(shí)候，就想什么時(shí)候廣西也可以呢？沒(méi)想到政策這就來(lái)了。”在她社交平臺(tái)發(fā)布的帖子里，不少用戶評(píng)論，希望更多省市也能將此類技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保。實(shí)際上，輔助生殖費(fèi)用進(jìn)醫(yī)保爭(zhēng)論已久。呼聲的背后，是近年來(lái)我國(guó)不孕不育率攀升和人口出生率走低的現(xiàn)實(shí)。

此前，余璇已在當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院做了一次促排卵、兩次胚胎移植，盡管未成功，但花費(fèi)已近5萬(wàn)，這筆錢(qián)對(duì)她的家庭來(lái)說(shuō)并不算少。不過(guò)，余璇稱，這相較于她認(rèn)識(shí)的其他省市的“管友”已算“幸運(yùn)”。由于治療難度、方案、地區(qū)不同，做“試管嬰兒”花費(fèi)少則幾萬(wàn)元，多則數(shù)十萬(wàn)元，也給很多家庭帶來(lái)了一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

西安交通大學(xué)人口與發(fā)展研究所教授姜全保在接受記者采訪時(shí)表示，將輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保，是落實(shí)積極生育政策、構(gòu)建生育友好型社會(huì)的具體舉措。在保護(hù)女性的生育權(quán)益，給相關(guān)家庭減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等方面有積極作用，體現(xiàn)了社會(huì)進(jìn)步和人文關(guān)懷。

多地逐步探索

在此之前，已有地方表態(tài)將探索輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保。湖南、浙江等地醫(yī)保部門(mén)均提及，下一步將逐步探索將常見(jiàn)的輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。但真正落地仍有挑戰(zhàn)。2022年2月，北京市醫(yī)保局發(fā)布通知將16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保甲類報(bào)銷范圍，原計(jì)劃于當(dāng)年3月26日落地，但4月時(shí)又宣布暫緩執(zhí)行。不過(guò)，記者了解到，今年7月1日起，16項(xiàng)治療性輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目已納入北京市基本醫(yī)保，按醫(yī)保甲類納入門(mén)診報(bào)銷。北京也成為國(guó)內(nèi)首個(gè)將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保范疇的城市。

在姜全保看來(lái)，輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保如何具體落地值得考量。首先需要在醫(yī)保政策上調(diào)整。其次需要考慮醫(yī)保基金的支付能力，基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要還是立足于為群眾提供基本醫(yī)療保障，在有限的醫(yī)保基金支付能力的前提下，到底哪些項(xiàng)目能進(jìn)入醫(yī)保，各地可能要盡力而為、量力而行。第三是支付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和分擔(dān)機(jī)制。最后，還涉及跨地區(qū)就醫(yī)的問(wèn)題。

（據(jù)中國(guó)新聞網(wǎng)11.7 邵萌/文）