胰腺癌為何如此兇險

中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友于2023年10月27日因病醫(yī)治無效，在北京逝世，享年60歲。多家媒體報道，2021年疫情防控期間，吳尊友確診胰腺癌，與癌癥搏斗了兩年。消息公布后，網(wǎng)友在痛惜之余，也對胰腺癌有所關注。

公開資料顯示，胰腺癌是惡性程度極高的消化道腫瘤，被稱為“癌癥之王”。近10年來，中國胰腺癌發(fā)病率逐年增高，患者平均生存期僅4個月到6個月。絕大多數(shù)胰腺癌患者在確診時已是中晚期。早期胰腺癌患者與晚期胰腺癌患者的5年生存率有顯著差別。在臨床中，初診的胰腺癌的患者做手術切除的比例不足20%，胰腺癌的5年生存率僅有8%。

為什么胰腺癌生存率這么低？上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院胰腺疾病診療中心專家張俊曾分析，這其中的原因有兩個：一是由于胰腺藏于后腹膜，且胰腺癌早期癥狀并不明顯;二是由于胰腺癌的自然病程非常快。也就是說，早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌的窗口期非常短。

今年3月，重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰腫瘤中心主任李德衛(wèi)在第三屆長江肝膽胰外科論壇上提到，目前臨床上接診的患者大多在45歲以上，但這兩年，40歲左右的患者逐漸增多，呈現(xiàn)出年輕化趨勢。

“發(fā)現(xiàn)難”是胰腺癌的一大特點。李德衛(wèi)指出，早期胰腺癌缺乏特異的癥狀和體征，當出現(xiàn)上腹或背部疼痛、惡心、消化不良、食欲不振、腹脹、黃疸、新發(fā)糖尿病或原有糖尿病突然加重、體重明顯下降、大便性狀改變等，建議到醫(yī)院做進一步篩查。

根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《胰腺癌診療指南（2022年版）》，目前胰腺癌的病因尚未完全明確，流行病學調(diào)查顯示胰腺癌發(fā)病與多種危險因素有關。長期吸煙，高齡，高脂飲食，體質量指數(shù)超標、慢性胰腺炎或伴發(fā)糖尿病等是胰腺癌可能的非遺傳性危險因素。家族遺傳是胰腺癌的高危因素，大約10%胰腺癌患者具有家族遺傳性。

“吸煙的量越大，胰腺癌發(fā)病率就越高。同時，嗜酒，尤其是有酒精代謝異常（一喝酒就臉紅）的人，也得警惕胰腺癌的發(fā)生。”李德衛(wèi)提醒，職業(yè)暴露、糖尿病、慢性胰腺炎、胰腺囊性腫瘤、遺傳因素等也可增加胰腺癌的發(fā)生率。

因此，需要養(yǎng)成良好的生活方式。避免三高飲食，不吸煙，堅持鍛煉身體，忌暴飲暴食和酗酒，少接觸萘胺和苯胺等有效物質等。

（據(jù)中國新聞網(wǎng)）