護患溝通在子宮肌瘤手術患者護理中的應用效果分析

徐曉蘭

（貴州省貴陽市修文縣人民醫院，貴州 貴陽 5502000）

子宮肌瘤已經成為當前困擾女性婦科健康的重大疾病之一，子宮肌瘤屬于良性腫瘤的一種，患者不必要過度恐慌，子宮肌瘤主要是由于子宮組織細胞平滑肌增生，出現結締組織而導致的［1］?；加凶訉m肌瘤的患者一般情況下會出現月經紊亂，有一部分患者通過觸摸腹部能夠感受到硬塊，也有可能會出現尿頻、白帶增多等癥狀，給患者的正常生活帶來了影響［2］。一般情況下子宮肌瘤會采用手術治療的方法，利用微創手術將子宮內的腫瘤切除，患者通過手術改善臨床癥狀，緩解病情。雖然子宮肌瘤屬于良性腫瘤，但進行手術時有可能會產生一系列的并發癥，護理工作的開展不論是在手術前還是在手術后都具有一定意義。在手術前護理人員與患者保持密切溝通，能夠進一步提高手術的安全性和成功率，減少術后并發癥的出現。護患溝通的方式以患者的感受為中心，在患者治療期間，對患者進行全方位的護理，促進患者的康復。本文研究了護患溝通在子宮肌瘤手術患者護理中的應用效果，具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取修文縣人民醫院婦科于2022年1月—2023年1月期間因子宮肌瘤入院進行手術治療的80名患者為研究對象，采用隨機數的方式將其分為實驗組和對照組，每組患者40名。對照組的40名患者在修文縣人民醫院治療子宮肌瘤期間采用常規模式的基礎護理方式，實驗組的40名患者在醫院常規護理方式的基礎上強調護患溝通的重要性，加強護理人員與患者以及家屬的溝通。對照組：40名患者中年齡最大的63歲，年齡最小的28歲，平均年齡（46.29±1.89）歲，體重指數（BMI）在20.65 ～ 27.46之間，平均患病時長（2±1.06）年。實驗組：40名患者中年齡最大的64歲，年齡最小的29歲，平均年齡（47.29±1.56）歲，BMI在21.05 ～ 27.48之間，平均患病時長（2±1.21）年。2組基本數據經對比后得知差異無統計學意義（P＞0.05），可以作為本次研究對象進行本次實驗。

納入標準：① 實際年齡＞35歲的子宮肌瘤患者；② 無其他遺傳疾病或者傳染病的患者；③ 未進行過其他大型手術的患者；④ 意識清醒能夠進行正常溝通的患者。本次研究均已獲得患者本人以及家屬的同意，簽署知情同意書后進行［2］。

排除標準：① 存在精神類方面疾病，具有認知功能障礙無法正常配合研究以及不能進行問卷調查的產婦；② 存在心肺功能異常、精神疾病、凝血異常的患者；③ 拒絕進行本次研究的患者。

1.2 方法

對照組的40名患者采用醫院常規護理方式，在手術前的治療期間，正確引導患者的行為，指導患者進行術前的禁食禁水，在手術前做好排空腸胃的準備，防止在手術過程中發生窒息。在進行子宮肌瘤手術的過程中，配合主治醫師進行手術，在手術臺上幫助患者找到正確的手術位置，對患者進行情緒的安撫，保證患者的情緒穩定，在手術操作過程中監測好患者的生命體征，保證手術的正常進行，在手術結束后，將患者送去病房，調整好患者的姿勢，經過一段時間的觀察后，患者生命體征恢復正常，則采用半臥姿勢進行休息。在手術結束后，根據患者的身體情況鼓勵患者進行適當的運動，并在術后密切觀察患者的生命體征，做好監護工作。向患者及其家屬說明在手術后的24 h必須要禁食，可進行少量飲水，在手術24 h后，可以進食一些容易消化的食物，手術兩天后基本可以恢復正常的清淡飲食。

實驗組的40名患者在修文縣人民醫院住院治療期間采用常規護理的基礎上，強調醫患溝通，關注患者的想法，采用更加人性化的護理方式，具體護理方式如下：

（1）手術前的護患溝通護理。在患者住院治療期間，護理人員要經常性地對患者進行探視，保持與手術患者之間的密切溝通，了解患者的心理活動。通過日常的交流，耐心細致地向即將手術的患者介紹出現子宮肌瘤的病因［3］。幫助患者更加科學的看待子宮肌瘤手術，向患者闡述清楚醫生的治療方法以及手術后的臨床反應，并且告知患者以及家屬在住院期間如何配合醫生進行手術和日常護理，向家屬和患者介紹清楚術前各項檢查的作用和目的。根據手術患者的實際情況，指導患者進行適當的術前運動。在手術開始前的一天，提前告知患者手術的安排情況，并通過與患者之間的溝通和交流，真正了解患者的心理活動和心理想法，在患者出現焦慮和擔憂的情況時，要及時疏通患者的思想，減少患者術前的緊張感。向手術患者詳細的介紹手術的整體流程，對于過度緊張的患者也可以通過介紹術后恢復良好的案例，幫助患者及時地改正對手術錯誤的想法，從根本上提高手術患者對本次手術的信心。對于情緒特別低落的患者，護理人員可以向其家人了解詳細情況，積極鼓勵患者多與家人進行溝通交流緩解緊張感，在平時可以通過聽音樂、看電視等行為來緩解情緒，還要引導患者家屬積極做好與病患的溝通工作，給予病患足夠的陪伴，在手術前積極鼓勵患者，給患者樹立良好的信心，保證患者以及家屬的良好心態。

（2）手術中的護患溝通護理。在患者進入手術室后，通過交流舒緩患者緊張的情緒，在手術過程中全程陪伴在患者身旁時刻觀察患者的情況，主動向患者介紹手術流程以及手術的相關人員，盡可能地舒緩患者的不適。按照患者的情況，幫助患者調整體位，盡可能的尋找到一個患者舒服也能保證手術正常進行的體位，在麻醉開始前引導患者放松心態，調整呼吸，更好地配合醫生完成本場手術。在手術過程中時刻觀察病患的情況，做好數據監測，一旦發現問題及時與醫生進行溝通，保證患者的人身安全，提高手術的成功率。

（3）手術后的護患溝通護理。在手術后及時的將病患送回病房中，在病患蘇醒之前，時刻觀察病患身體情況，在手術患者清醒后，及時地告訴患者手術非常成功，緩解病人因為手術帶來的緊張情緒。在住院期間經常與病人和病人家屬溝通，告知如何配合術后進行治療和護理，向患者的家屬告知飲食方面需要注意的問題，采用良好的飲食方式促進患者術后的恢復。護理人員需要提前告知患者出院后的護理注意事項，在出院后做好個人健康護理，通過科學的護理方法避免出現不良的并發癥。在患者出院后，需要有相關人員對其進行回訪工作，了解患者出院后的情況，如果發現特殊情況需要告知患者及時去醫院進行治療。

1.3 觀察指標

統計2組患者入院治療時間、術中出血量、手術時間來推斷加強護患溝通在子宮肌瘤手術患者護理中的應用效果。在患者出院之前，向患者及其家屬發放滿意度調查問卷，問卷分為非常滿意、比較滿意、不滿意3個等級，根據問卷調查的結果來判定2組產婦對于護理方式的滿意度。

1.4 統計學方法

數據分析采取SPSS 22.0軟件，計量資料用（±s）表示，行t檢驗，當P＜0.05時表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 實驗組與觀察組手術治療情況對比

實驗組護理效果明顯優于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 2組患者的住院時間、術中出血量及對手術時間對比

2.2 實驗組與對照組護理滿意度比較

實驗組的40名患者整體滿意率為95%，對照組40名患者的整體滿意度為74%，實驗組的滿意率明顯高于對照組具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 實驗組與對照組護理滿意度結果［n（%）］

3 討論

子宮肌瘤作為成年女性中較為常見的婦科疾病，屬于婦科中的良性腫瘤，雖然短期內不會給患者帶來生命危險，但是如果忽視病情，不能及時治療，可能會導致患者出現不孕不育，以及強烈腹痛的病癥。在臨床治療過程中子宮肌瘤常見的有三種，分別是肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤，在這三種子宮肌瘤中，肌壁間肌瘤發病率較高［4］。出現子宮肌瘤的原因有很多，有可能受到身體激素的影響，有些患者則是有遺傳因素的影響。子宮肌瘤的發病率較高，發病的年齡區間一般集中在30 ～ 50歲，應該受到醫學界和廣大女性的共同關注［5］。

目前修文縣人民醫院進行子宮肌瘤治療時，一般采用手術治療配合藥物治療，手術治療的方式較為常見，但手術終究為侵入性治療，對于患者的身體也會帶來不同程度的損傷。采用更加優質的護理，能夠幫助患者減少術后并發癥，更好的恢復身體健康。護患溝通是影響護理效果的重要因素，加強護理人員與患者之間的溝通，能夠提高手術的成功率，護理人員應該在患者進行手術治療前，對患者進行健康宣講，介紹手術注意事項，通過溝通和交流使患者了解手術的流程。在手術過程中以及手術后，時刻關注患者的變化，與患者保持密切交流，關注患者的心理健康，在日常護理過程中，鼓勵患者積極面對治療，幫助患者以積極的心態面對疾病。

通過本次研究結果分析可以得出以下結論。加強護患溝通實驗組的患者，在住院時間，手術中出血量以及手術時長方面的數據均優于對照組；實驗組的患者以及患者家屬在住院治療后，給予的護理滿意度也優于對照組。數據差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。護理人員加強與患者之間的溝通，能夠更好地幫助患者減輕不良情緒，減少心理問題的出現，通過溝通也能幫助患者了解子宮肌瘤，減少由于對未知領域的恐懼而產生拒絕治療的念頭。在護理過程中及時與患者溝通，關注患者的日常飲食和術后運動，也能有效地改善患者的身體健康和生活質量。

綜上所述，護患溝通在子宮肌瘤手術患者護理中的應用效果明顯，通過加強護患溝通，能夠有效地緩解患者的病痛，促進手術的正常進行，密切的溝通能夠幫助護理人員及時了解患者的想法，提高患者對于治療的配合度。通過溝通護理人員可以消除患者對于醫院的負面情緒，緩解緊張的醫患關系，提高患者對于醫院的總體滿意率。護患溝通是子宮肌瘤手術患者護理過程中必不可少的環節，在今后的治療過程中應該受到關注。