□紅巖 文/攝
本期專家
李東,北京大學第三醫院中醫科主任,科室學術帶頭人,北京大學醫學部中西醫結合學系副主任。全國第四批名老中醫學術繼承人,全國第三批優秀中醫臨床人才。


今年的“雙節”長假剛過,就迎來了秋季的第五個節氣——“寒露”。有諺語說:“寒露不算冷,霜降變了天。”其實,進入秋季的寒露節氣就開始了為霜降的“變天”做鋪墊。一旦到了霜降,也是秋季平均氣溫下降最快的時候,正所謂“氣溫驟降十幾度,翻箱倒柜找衣褲”。對此,北醫三院中醫科主任李東認為,霜降以后,天氣逐漸干燥,日照強度減弱,氣溫下降速度逐漸加快,人們可以明顯地感覺到秋季略帶的寒意。而秋季正對應人體的肺臟,秋燥最易傷肺。因為肺主氣,開竅于鼻,直接與自然界大氣相通,如遇冷空氣,最容易刺激口鼻,加上抵抗力減弱,就易給病原微生物以可乘之機,極易使人傷風感冒。因此,秋季養生重在養肺潤肺。
進入秋季,人們可以直接感覺到秋天的干燥。秋燥容易傷及人的肺臟,耗傷人的肺陰,易使人出現口咽干燥、咳嗽少痰、大便秘結等癥狀。根據“燥者潤之,滋陰潤肺”的補養原則,要選用滋陰潤燥、補養肺氣的食物和藥物進行補益,例如:銀耳、木耳、甘蔗、梨、芝麻、藕、菠菜、香蕉、烏骨雞、豆漿、鴨蛋、蜂蜜、百合、天冬、麥冬、沙參等。
需要注意的是,秋季“宜收不宜散”,飲食還要“增酸少辛”。增酸是指適當多吃些酸味的水果,如蘋果、石榴、葡萄、楊桃、柚子、檸檬、山楂等,符合秋季收斂的特性;少辛是指少吃辛辣食物,如蔥、姜、蒜、韭菜、辣椒等,這些食品屬于辛散之品,與秋季收斂之性向背。

秋季可多食潤燥粥品。
1.芡實山藥粥:芡實30 克,山藥50 克,粳米200克。將三者一同放入鍋中,加水煮開后,改用小火熬。能收斂澀精、健脾補肺。
2.百合麥冬白果粥:百合30 克,白果15 克,麥冬10 克,粳米200 克。將其同放入鍋中,加水煮開后,改用小火熬,能滋陰潤燥、止咳。
若服用中成藥,可在醫生指導下服用一些麥味地黃丸、養陰清肺膏等,以使肺臟安度金秋。
皮毛賴肺的精氣以滋養和溫煦,皮毛的散氣與汗孔的開合也與肺之宣發功能密切相關。所謂“肺主皮毛”,也就是說,肺的精氣充足,不僅人的皮膚比較潤澤,人體抵御外邪侵襲的屏障作用也會增強。秋天除了潤肺還要養肺,養肺怎么養,可以多做深呼吸,吸入清氣、呼出濁氣,中醫稱之為“吐納”,這是一種傳統養生方法。深呼吸的同時可以做一做擴胸的動作,之后拍打一下左右肺,以及膻中穴,即胸部正中的位置,兩乳頭連線之中點,可以增加肺活量,都是很好的養肺手段。也可采用胸式呼吸、腹式呼吸、閉氣呼吸,目的是加強有氧代謝。
1.胸式呼吸的方法:伸開雙臂,盡量擴張胸廓,然后大口吸氣,大口吐氣。
2.腹式呼吸的方法:腹式呼吸也屬于深呼吸,是對胸式呼吸的輔助。方法是把氣深吸到腹部,鼓起小腹,最后引氣沉于下丹田(在臍下3 寸)。停頓幾秒鐘后,再把氣從鼻孔慢慢呼出。
3.閉氣呼吸的方法:主要練肺活量。方法是把氣深吸入肺后,盡量閉氣,然后大喘氣。閉氣呼吸,古代養生家稱之為胎息功,就是閉氣后在意念的指引下,把氣從千千萬萬個皮膚腠竅(小毛孔)透出,就像胎兒呼吸一樣。目的在于打開皮膚氣孔,開放微循環。

燥邪傷肺分為溫燥和涼燥,初秋溫燥偏多,平時感覺到口干、咳嗽、痰多的,可以泡點中藥茶飲方,如潤肺化痰飲:麥冬5 克、桑葉3 克、桔梗5 克、甘草3 克,用開水一泡就可飲用,可潤肺化痰。但是到了深秋,那就不一樣了,涼燥偏多,往往伴有流鼻涕、怕冷等癥狀,就不能喝溫燥時的這個代茶飲,但可以用桑葉、防風各3 克或5 克,再加上桔梗、甘草各5克,這個可以防治涼燥咳嗽。此外,秋天人們還會出現“秋乏”,容易出現秋天乏力。如果疲乏、氣短得很厲害,可以泡上一點西洋參,每次3 克就可以,有助克服“秋乏”的問題。
中醫認為心和肺同居胸中,二者相輔相成,心主血、肺主氣,所以人體氣血的運行與心肺密切相關,心有病,氣血不能運行,肺的呼吸當然會受到影響。因此人的許多病,不是心累及肺,就是肺累及心,甚至心肺同病,這就提示養肺的同時不要忘記呵護心。主要是不能太“累”心:不能過度累心。平時一定要注意養心、靜心,尤其肺氣虛弱的人更要注意養心。
秋季還應保持情緒舒暢,如果秋季經常生氣容易影響消化功能,并造成排便障礙。秋天蕭瑟,萬物凋零,觸景生情,人易生悶氣,平時心情抑郁的人就會肝木不疏,“肝克脾土”導致肝脾失調,肝胃不和,影響消化和排便功能,多發生于女青年及更年期女性。秋天,天干物燥,燥邪為主,燥氣通于肺,肺與大腸相表里,二者關系密切,肺受到秋燥的傷害,肺津不能布散大腸,就會形成津枯腸燥便秘。所以秋天要潤肺生津,保持大便通暢。
李東主任特別提醒,秋季要特別注意冷暖的變化,早晚要適當增減衣服,防止感冒。俗話說:“春捂秋凍,不生百病”,因此秋天氣候雖然漸冷,但有意讓機體凍一凍,經受一些寒冷之氣的鍛煉,也可以增強機體對冬季寒冷氣候的適應能力。年輕人可做一些如冷水浴、游泳的耐寒鍛煉,可以提高身體對疾病的抵抗力。同時秋季舊病易復發,尤其中老年人要注意,如患有慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺及肺心病、冠心病等呼吸道、心血管系統疾病的人,對天氣的冷暖變化很敏感,容易使病情復發,不宜“秋凍”,因而要提高警惕,防患于未然。