醫(yī)療信息化時(shí)代高職醫(yī)學(xué)院校信息技術(shù)課程改革的探索

劉素嬌 張倩

摘要：針對醫(yī)療信息化時(shí)代高職醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)情況不容樂觀的現(xiàn)狀，本文認(rèn)為高職醫(yī)學(xué)院校信息技術(shù)課程改革已迫在眉睫。本文先從提高醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)的研究策略進(jìn)行論述，包括培養(yǎng)創(chuàng)新型教學(xué)團(tuán)隊(duì)、整合與重構(gòu)課程內(nèi)容、加大信息技術(shù)課程與課程思政的融合、開發(fā)有層次的教學(xué)資源等四個(gè)方面。最后提出在教學(xué)實(shí)施的過程中應(yīng)采用混合式教學(xué)法，利用線上線下教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)，采用靈活的教學(xué)方法與教學(xué)策略，通過豐富多彩的實(shí)踐活動(dòng)，如比賽、競賽等形式，提高醫(yī)學(xué)生的信息素養(yǎng)。

關(guān)鍵字：信息素養(yǎng)；高職醫(yī)學(xué)生；教學(xué)改革

一、引言

隨著人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)的飛躍式發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生健康系統(tǒng)帶來了新的技術(shù)革命，產(chǎn)生了新的醫(yī)學(xué)模式。而高職醫(yī)學(xué)生如何快速地適應(yīng)由醫(yī)學(xué)技術(shù)帶來的醫(yī)學(xué)模式變革，怎樣才能具備醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展需求的條件，如何才能取得更好的職業(yè)發(fā)展，這些都要求高職醫(yī)學(xué)生具有良好的醫(yī)學(xué)信息應(yīng)用能力以及較高的醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)。在醫(yī)療信息化時(shí)代，高職醫(yī)學(xué)院校應(yīng)培育醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)信息應(yīng)用能力、自主學(xué)習(xí)能力、終身學(xué)習(xí)能力，而這些針對醫(yī)學(xué)生能力的培養(yǎng)以及政策的研究已迫在眉睫且非常必要。

二、現(xiàn)狀分析

根據(jù)《關(guān)于職業(yè)院校專業(yè)人才培養(yǎng)方案制訂與實(shí)施工作的指導(dǎo)意見》（教職成〔2019〕13號）精神，信息技術(shù)相關(guān)課程承擔(dān)著主要的培養(yǎng)學(xué)生信息素養(yǎng)能力的教學(xué)任務(wù)，目前絕大多數(shù)高職院校把信息技術(shù)相關(guān)課程設(shè)置為公共必修課，部分院校設(shè)置為選修課。但大多數(shù)的高職醫(yī)學(xué)院校的信息技術(shù)課程在內(nèi)容上局限于計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識或信息技能的培養(yǎng)，課程內(nèi)容與醫(yī)學(xué)生的職業(yè)發(fā)展契合度不夠充分，同時(shí)學(xué)院開設(shè)信息技術(shù)相關(guān)課程比較單一，課時(shí)數(shù)不足。而學(xué)生普遍認(rèn)為具備較強(qiáng)的信息技術(shù)能力在醫(yī)療信息化時(shí)代非常重要，并且在日常生活中也會通過網(wǎng)絡(luò)簡單地搜索信息，但大部分同學(xué)缺乏主動(dòng)獲取信息的意識和途徑。

高職醫(yī)學(xué)院校大多是三年，要在兩年的時(shí)間內(nèi)把基本的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和專業(yè)課學(xué)完，而第三年大多要求去實(shí)習(xí)并且不要求撰寫畢業(yè)論文，造成高職醫(yī)學(xué)生沒有主動(dòng)進(jìn)行信息搜索的動(dòng)力，沒有把較強(qiáng)的信息素養(yǎng)能力作為必備素養(yǎng)的意識[1]。

很多高職院校忽略了信息素養(yǎng)是學(xué)生運(yùn)用信息能力的綜合體現(xiàn)。張燕舞等[2]認(rèn)為，國內(nèi)應(yīng)改進(jìn)醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育模式，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育研究。錢丹丹、許孝君[3]提出，以知識轉(zhuǎn)化周期為研究視角，在利用線上、線下教學(xué)模式的優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，并認(rèn)為運(yùn)用“混合式教學(xué)”的“雙線混融共生”教學(xué)模式對于提高醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)具有很高的教學(xué)效能，但有一定的局限條件，例如教學(xué)制度等。

三、提升醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)的研究

本文認(rèn)為高職醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程的教學(xué)應(yīng)順應(yīng)醫(yī)療信息化時(shí)代。

首先，高職院校應(yīng)當(dāng)改變教育理念與模式，培養(yǎng)教學(xué)團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新能力，并對教師的教學(xué)思維方式、教學(xué)技能進(jìn)行培訓(xùn)，在提高教學(xué)水平的基礎(chǔ)上尋找教學(xué)模式的新突破[4]；利用線上和線下教學(xué)的優(yōu)勢，積極推進(jìn)課程內(nèi)容與醫(yī)學(xué)專業(yè)課的融合，整合和重構(gòu)教學(xué)內(nèi)容，不斷地革新教學(xué)設(shè)計(jì)，采用多元化的評價(jià)體系，以適應(yīng)醫(yī)療信息化的發(fā)展需求，提高高職醫(yī)學(xué)生應(yīng)用醫(yī)學(xué)信息技術(shù)的能力。

其次，高職院校應(yīng)當(dāng)以應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)和方案為依據(jù)，以職業(yè)能力培養(yǎng)為重點(diǎn)，深入開展課程體系改革，廣泛吸收先進(jìn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，積極整合優(yōu)秀教學(xué)成果，以滿足新時(shí)期社會發(fā)展對人才培養(yǎng)的新要求。

最后，高職院校要實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、研一體化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，進(jìn)一步深化教學(xué)模式改革，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)、項(xiàng)目導(dǎo)向等多種教學(xué)模式；根據(jù)課程內(nèi)容和學(xué)生特點(diǎn)，靈活運(yùn)用案例分析、分組教學(xué)、啟發(fā)引導(dǎo)等教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生積極思考、樂于實(shí)踐，進(jìn)而提高教與學(xué)的效果；積極建設(shè)醫(yī)學(xué)信息基礎(chǔ)課程的網(wǎng)絡(luò)資源，并不斷豐富和完善資料[5]。

（一）打造創(chuàng)新教學(xué)團(tuán)隊(duì)，提高教師教學(xué)能力

信息素養(yǎng)是職業(yè)核心素養(yǎng)的重要組成部分，高職醫(yī)學(xué)院校應(yīng)為基層醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)輸送具有較高信息素養(yǎng)、優(yōu)秀、合格的醫(yī)學(xué)人才，既培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生較強(qiáng)的專業(yè)技能素養(yǎng)，又要培養(yǎng)學(xué)生持續(xù)學(xué)習(xí)的能力。然而，目前高職醫(yī)學(xué)院校的絕大多數(shù)教師受傳統(tǒng)教學(xué)影響，教學(xué)方法和教學(xué)思維方式較為固化，教學(xué)模式也比較單一。此外，很多信息技術(shù)教師沒有醫(yī)學(xué)背景，只授課與計(jì)算機(jī)領(lǐng)域相關(guān)的內(nèi)容，沒有主動(dòng)培養(yǎng)學(xué)生利用信息技術(shù)分析、處理和解決專業(yè)課或職業(yè)相關(guān)問題的意識，也沒有做到將信息技術(shù)課程為專業(yè)課或職業(yè)服務(wù)的目的。

因此，高職院校應(yīng)加大對信息技術(shù)教師的培訓(xùn)，注重培養(yǎng)教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)，鼓勵(lì)和支持教師參加各種教學(xué)和科研能力的培訓(xùn)；組織信息技術(shù)教師參加醫(yī)院各科室信息技術(shù)應(yīng)用情況的培訓(xùn)或?qū)嵙?xí)，以及對醫(yī)院涉及的軟件或硬件的學(xué)習(xí)；注重培養(yǎng)教師的教學(xué)能力，成立教學(xué)團(tuán)隊(duì)參加學(xué)院組織的教學(xué)技能大賽，并鼓勵(lì)教師以個(gè)人或團(tuán)隊(duì)的形式參加各級各類的教學(xué)比賽，促進(jìn)教學(xué)技能的提升；要求團(tuán)隊(duì)成員更新教育理念，改變教學(xué)思維方式，提高教學(xué)技能，并倡導(dǎo)采用靈活的教學(xué)方法。

（二）重構(gòu)課程內(nèi)容

1.做好課程建設(shè)，加大信息技術(shù)課程與醫(yī)學(xué)專業(yè)的融合

為了解決目前醫(yī)學(xué)信息技術(shù)課程與醫(yī)院實(shí)際采用信息技術(shù)的契合點(diǎn)不夠充分的情況，高職醫(yī)學(xué)院校的信息技術(shù)課程應(yīng)以各醫(yī)學(xué)專業(yè)為切入點(diǎn)，加大醫(yī)院信息系統(tǒng)相關(guān)內(nèi)容在教學(xué)內(nèi)容中所占比重，要求教學(xué)部門或單位對所涉及醫(yī)院領(lǐng)域的業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)要求教師采用分組學(xué)習(xí)、集中備課等多種形式，提高教師醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的教學(xué)技能。

信息技術(shù)教師應(yīng)多與專業(yè)課教師多進(jìn)行教學(xué)研討，充分了解專業(yè)課中需要信息技術(shù)做支撐的部分，將信息技術(shù)課程與專業(yè)內(nèi)容充分融合，培養(yǎng)學(xué)生利用信息技術(shù)處理在專業(yè)課中實(shí)際問題的意識，切實(shí)做到使信息技術(shù)課程為專業(yè)課或職業(yè)服務(wù)。

2.不斷更新完善信息技術(shù)課程內(nèi)容，提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索的能力

隨著醫(yī)學(xué)信息技術(shù)的飛躍式發(fā)展，醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)海量式的增加，如何在海量數(shù)據(jù)中挖掘到有用的信息，成為醫(yī)療信息化時(shí)代醫(yī)學(xué)工作者必備的職業(yè)素養(yǎng)。高職醫(yī)學(xué)院校應(yīng)宣傳學(xué)生掌握信息檢索的重要性，讓醫(yī)學(xué)生充分認(rèn)識到信息檢索是一種對專業(yè)或職業(yè)發(fā)展而言十分重要的技能。

高職醫(yī)學(xué)生檢索信息的方法主要包含手工檢索、網(wǎng)絡(luò)信息檢索與醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索，其中，手工檢索是一種傳統(tǒng)地獲取信息的方法；網(wǎng)絡(luò)信息檢索主要是指利用搜索引擎從互聯(lián)網(wǎng)上搜索信息。而醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索能夠幫助學(xué)生了解醫(yī)學(xué)專業(yè)的文獻(xiàn)知識和用途，掌握常用的文獻(xiàn)檢索工具的使用方法。

同時(shí)，學(xué)會使用計(jì)算機(jī)對醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)進(jìn)行檢索，能夠提高學(xué)生獲取和利用文獻(xiàn)信息的能力，為系統(tǒng)地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)新知識和新理論提供技術(shù)支持，有效提升自主學(xué)習(xí)能力，為適應(yīng)醫(yī)療健康衛(wèi)生事業(yè)的職業(yè)需求做準(zhǔn)備，也為向更高層次的職業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)[6]。

3.挖掘信息技術(shù)課程蘊(yùn)含的思政元素，做到全方位育人

高職醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生大多從事基層的醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)，因此要求醫(yī)學(xué)生具備熟練的專業(yè)操作技能、持續(xù)學(xué)習(xí)的能力和良好的與人溝通能力，并且必須熱愛自己的職業(yè)。

信息技術(shù)課程作為基礎(chǔ)課程，同時(shí)也是注重實(shí)訓(xùn)和實(shí)踐的課程，需要結(jié)合各專業(yè)的人才培養(yǎng)方案，將工匠精神、人文精神與仁愛精神融合在一起，即把技能培養(yǎng)與職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)知識傳授、技能培養(yǎng)與價(jià)值引領(lǐng)的全方位育人。

首先，高職醫(yī)學(xué)院校應(yīng)切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生勇于探索的創(chuàng)新精神和善于解決問題的實(shí)踐能力，激發(fā)學(xué)生科技報(bào)國的家國情懷，培育良好的與人溝通能力。

其次，高職醫(yī)學(xué)院校應(yīng)積極開展師風(fēng)師德建設(shè)，對教師進(jìn)行課程思政育人能力的培訓(xùn)，并在政策和技能上給予支持，只有教師從思想上重視，才會將育人思想體現(xiàn)在日常課堂教學(xué)中，課程思政能力水平才能得到提高。

最后，信息技術(shù)教師應(yīng)更新教育理念，查閱或在網(wǎng)上搜索優(yōu)質(zhì)素材和教學(xué)資源，關(guān)心時(shí)事并將時(shí)事熱點(diǎn)與信息技術(shù)課程相結(jié)合，吸引學(xué)生的注意力，引起情感上的共鳴。比如，中國半導(dǎo)體產(chǎn)業(yè)面臨的技術(shù)封鎖等等熱點(diǎn)，在豐富課程內(nèi)容、提高學(xué)生參與度的基礎(chǔ)上，激發(fā)了學(xué)生學(xué)好專業(yè)、報(bào)效祖國和服務(wù)人民的家國情懷[7]。

4.不斷整合與開發(fā)有層次的教學(xué)資源，提高學(xué)生的參與度

教師可以依據(jù)模塊學(xué)習(xí)目標(biāo)和課程性質(zhì)，充分利用現(xiàn)有資源，制作不同層次和難易度的教學(xué)資源，如簡單、基礎(chǔ)、綜合和拓展部分，以滿足不同學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，既使學(xué)生都學(xué)有所獲，又為進(jìn)一步學(xué)習(xí)提供了方向。通過學(xué)習(xí)這些優(yōu)秀且豐富的教學(xué)資源，能夠有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成就感，培養(yǎng)其自信心，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，提升其自主學(xué)習(xí)能力和動(dòng)手操作能力，最大程度地提高學(xué)生的教學(xué)參與度，使學(xué)生的主觀能動(dòng)性得到發(fā)揮，創(chuàng)新思維能力得到鍛煉，創(chuàng)新能力得到進(jìn)一步地提升。

（三）以學(xué)生為主體，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力

1.實(shí)現(xiàn)混合式的線上線下教學(xué)，跟蹤學(xué)生的學(xué)習(xí)全過程

教師可以結(jié)合“線上+線下”教學(xué)的形式，運(yùn)用混合式教學(xué)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)信息技術(shù)的興趣，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，并對學(xué)生的學(xué)習(xí)過程進(jìn)行跟蹤評價(jià)。同時(shí)，教師還可以根據(jù)智慧課堂、職教云等教學(xué)平臺反饋的學(xué)情數(shù)據(jù)，實(shí)時(shí)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，對學(xué)生遇到的問題及時(shí)給予回復(fù)，對學(xué)生痕跡化的學(xué)習(xí)情況給予建議，并結(jié)合學(xué)生個(gè)體的數(shù)據(jù)制定針對性的學(xué)習(xí)計(jì)劃。

在混合式教學(xué)模式下，教師應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮自身的引導(dǎo)和監(jiān)督作用，以學(xué)生的成長發(fā)展為主體，實(shí)現(xiàn)混合式教學(xué)的“私人定制”。“親其師，信其道”，學(xué)生只有在這樣溫馨、有趣、生動(dòng)、活潑的氛圍中學(xué)習(xí)，才能開闊思維，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)能力。

此外，教師還應(yīng)有意識地收集學(xué)生的課程參與度、學(xué)習(xí)獲得感等調(diào)研數(shù)據(jù)，進(jìn)行教學(xué)反思、研究和改進(jìn)，不斷優(yōu)化混合式的教學(xué)設(shè)計(jì)和實(shí)踐，為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的信息素養(yǎng)能力、職業(yè)素養(yǎng)能力以及終身學(xué)習(xí)能力保駕護(hù)航。

2.組織學(xué)生參加信息素養(yǎng)大賽，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際運(yùn)用信息技術(shù)的能力

傳統(tǒng)的信息技術(shù)課程注重知識的傳授，忽略了引導(dǎo)學(xué)生將知識轉(zhuǎn)化為能力。在教學(xué)過程中，高職醫(yī)學(xué)院校應(yīng)舉辦面向全體醫(yī)學(xué)專業(yè)的信息素養(yǎng)大賽或者創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等，并鼓勵(lì)學(xué)生以個(gè)人或小組合作的形式積極參與比賽，進(jìn)而培養(yǎng)其團(tuán)體協(xié)作能力和人際交往能力。此外，通過真實(shí)或虛擬的教學(xué)任務(wù)，可以鍛煉醫(yī)學(xué)生將信息知識轉(zhuǎn)換為信息技能，培養(yǎng)其思維能力和創(chuàng)新能力。

最后，高職醫(yī)學(xué)院校還應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生將自身參賽經(jīng)驗(yàn)或?qū)W習(xí)經(jīng)驗(yàn)分享給其他學(xué)生，促進(jìn)學(xué)生信息素養(yǎng)的全面提升。

四、結(jié)束語

首先，教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)高職課程的特點(diǎn)，結(jié)合高職醫(yī)學(xué)生普遍信息素養(yǎng)不高的學(xué)情，落實(shí)課程標(biāo)準(zhǔn)和人才培養(yǎng)方案。在教學(xué)過程中，教師應(yīng)當(dāng)注重培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力、解決實(shí)際問題的能力、利用信息技術(shù)處理專業(yè)課問題的能力等，幫助學(xué)生養(yǎng)成主動(dòng)用信息技術(shù)來解決問題的習(xí)慣，形成信息思維方式，進(jìn)而逐步提升信息意識。

其次，教師應(yīng)當(dāng)結(jié)合專業(yè)知識和職業(yè)需求，深度挖掘信息技術(shù)課程所蘊(yùn)含的思政元素，將學(xué)生關(guān)于思政方面的課堂發(fā)言、企業(yè)微信群或其他教學(xué)平臺的留言作為教學(xué)依據(jù)，及時(shí)進(jìn)行教學(xué)反思，調(diào)整和補(bǔ)充信息技術(shù)課程內(nèi)容，不斷完善教學(xué)設(shè)計(jì)，使得課堂思政的育人做到“潤物細(xì)無聲”、循序漸進(jìn)和潛移默化。

最后，教師可以根據(jù)智慧課堂等教學(xué)平臺的實(shí)時(shí)反饋，通過統(tǒng)籌全局和靈活地教學(xué)設(shè)計(jì)，提高學(xué)生的課程參與度，使各層次的學(xué)生都能學(xué)有所獲，最大程度地提升學(xué)生的能力，同時(shí)采用多維度的評價(jià)體系，注重過程性評價(jià)，關(guān)注學(xué)生信息素養(yǎng)發(fā)展情況，將在學(xué)習(xí)過程中的合作、探究和交流等職業(yè)素養(yǎng)納入評價(jià)指標(biāo)。

作者單位：劉素嬌 張倩 河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院

參? 考? 文? 獻(xiàn)

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基金項(xiàng)目：省級醫(yī)學(xué)教育研究項(xiàng)目：高職護(hù)生成就動(dòng)機(jī)在信息素養(yǎng)與自主學(xué)習(xí)能力間的中介效應(yīng)（編號：Wjlx2021174）；基于有效教學(xué)理論的混合式課堂教學(xué)模式研究與實(shí)踐—以《醫(yī)用計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》為例（編號：Wjlx2022272）；院級教改課題：旨在提高醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)的信息技術(shù)課程改革；院級課題：“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下智慧課堂教學(xué)模式設(shè)計(jì)與研究—以《信息技術(shù)》課程為例。

劉素嬌（1982.07-），女，漢族，河南新鄉(xiāng)，碩士研究生，實(shí)驗(yàn)師，研究方向：信息技術(shù)教學(xué)與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)；

張倩（1985.01-），女，漢族，河南安陽，碩士研究生，副教授，研究方向：醫(yī)學(xué)信息技術(shù)教學(xué)。