房顫偶有不適需要治療嗎

吳先生 68歲 浙江杭州

Q：我近日心臟一直“砰砰”跳得很快，走路一快就會心慌氣短，伴隨后背疼痛、無力。但是經(jīng)過充分休息后，癥狀就消失了。到醫(yī)院檢查后，診斷為房顫，醫(yī)生說需要手術(shù)治療，我擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險大，反正平時大多數(shù)時候沒有癥狀，是不是不治療也沒關(guān)系呢？

A：有30%的房顫患者是沒有任何癥狀的，就算房顫不太發(fā)作、沒什么癥狀，也不能放任不管，因為房顫會誘發(fā)中風(fēng)，而且起病急、致死率高、致殘率高。此外，房顫讓心臟的跳動沒有規(guī)律，就會導(dǎo)致心房和心室的收縮不同步，久而久之可能會造成心力衰竭。房顫治療有藥物和手術(shù)治療，藥物治療包括口服抗凝藥物預(yù)防中風(fēng)，而手術(shù)治療如導(dǎo)管消融術(shù)，是可以幫助我們恢復(fù)心律正常的一線治療方法。如果患者擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險，可以先通過藥物來控制病情。總而言之，越早治療房顫，就會越早獲益。

解答專家：魏勇，上海市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師