豬傳染性胸膜肺炎的診斷與治療

王麗軍

(昌圖縣現代農業發展服務中心，遼寧 昌圖 112599)

豬傳染性胸膜肺炎疾病廣泛存在于世界各地。昌圖縣由于近些年來實行豬胸膜肺炎的免疫接種，該病大面積暴發已基本得到控制，但受氣候溫差變化、飼養環境等不良因素影響，還是有零星發生，有明顯的季節性。多在每年春季4—5 月和秋冬9—11 月發生。如不及早發現，采取預防和治療措施，會給養殖戶造成一定的經濟損失，對養豬業的發展、危害也是極大的。2022 年11 月，在農技推廣示范帶動、下鄉指導工作中就發現這樣一起豬傳染性胸膜肺炎，現將當時的發病、診治情況報告如下，供廣大養殖戶作為依據參考。

1 具體案例

2022 年11 月，天氣突然驟變，氣溫下降10 ℃左右，去某豬場下鄉指導，發現其鄰家有2 頭豬突然發病，呼吸不暢、張口喘氣、食欲差、咳嗽等癥狀，站立或犬坐而不愿倒地，體溫不斷升高至40.5 ℃。

2 發病原因

半月前，該農戶由外鎮購入11 頭豬，沒有經過隔離觀察，就混群飼養，由于養殖經驗缺乏，加上氣溫突變，圈舍通風不良等應急因素造成了本病的發生和傳播。導致豬場的其他豬舍的豬也受到了感染，發病率達到68%以上。

3 流行病學

各種年齡的豬對本病均容易感染。以60 ～150 日齡的豬最為多發。傳染源是外購仔豬無發病癥狀但有隱性帶菌者較常見。豬場和豬群之間的傳染多數是由空氣不良、直接接觸發病。此病通過主要通過近距離的飛沫傳播和直接接觸傳播。屬呼吸道疾病，有明顯的的季節性。長途運輸、飼養環境突變、通風不良、氣候突變、過堂風、維生素E 缺乏等都可促進本病發生，使發病率和死亡率升高。

4 臨床癥狀

潛伏期因病菌毒力和感染量而異，人工感染4 ～10 d，自然感染1 ～2 d，根據病程經過分為最急性、急性、亞急性和慢性[1]。

(1) 最急性型。一頭或幾頭豬突然發病，食欲廢絕，表情木然，無明顯呼吸道癥狀，短期腹瀉和嘔吐。病程短。病死豬的口、鼻、耳、四肢皮膚呈暗紫色，有的鼻腔流出血泡沫。突然倒地死亡[2]。

(2) 急性型。發病比較急，精神差、不食、體溫升高至39.8 ～41.3 ℃，呼吸困難，咳嗽，四肢蜷縮趴著，常站立或犬坐，如治療不及時，常常于1 ～2 d 內窒息死亡； 耐過4 d以上者，臨床癥狀減輕，可轉為亞急性和慢性，或能自行康復[1]。

(3) 亞急性型和慢性型。臨床癥狀較輕，多數由急性型轉來，精神沉郁，食欲減少，有不同程度的間歇性咳嗽，消瘦、增重減慢，不愛走動。首次暴發本病時，妊娠豬可能流產[1]。

5 病理變化

病豬解剖后，病變主要見于呼吸系統，急性死亡病例僅見肺炎變化。解剖后，肺紫色肝樣變，常附著纖維素，嚴重黏連。兩肺呈暗紫色，沒有彈性，質地堅實； 病變區輪廓明顯，肺中間有血色黏稠樣液體。氣管內和支氣管充滿泡沫樣血色黏液分泌物，肺充血、出血、肺水腫，靠近肺門部常見出血性或壞死性病變，腸系膜淋巴結和腹股溝淺淋巴結腫大、充血，纖維素性胸膜炎明顯。亞急性和慢性病例則在肺膈葉見到大小不等的結締組織結節，肺胸膜黏連、嚴重的與心包黏連[2]。

6 診斷要點

根據流行病學和臨床解剖癥狀，可做出初步診斷。如要確診需進一步做細菌學檢查和血清學試驗。通過細菌的分離鑒定、涂片鏡檢、生化試驗、血清抗體檢測等方法，鏡下檢查采取支氣管滲出物和肺炎病變組織，制成涂片，革蘭氏染色、觀察，發現形狀較為規則的革蘭氏陰性球桿菌，可確診為胸膜肺炎放線桿菌[2]。

但需要注意該病與副豬嗜血桿菌在臨床癥狀上比較相似，應仔細加以鑒別。

副豬嗜血桿菌是一種條件致病菌，就是平時本菌也存在，不引起發病，但當環境條件不好和機體抵抗力降低時發病。表現為精神狀態差，呼吸不暢，每次只咳兩三聲，以短咳為主； 流鼻涕，脹肚、嘔吐黃水、腹式呼吸。上肢或下肢整條腿腫脹多個關節腫脹，發熱、疼痛，行走緩慢，跛行，不愿站立。體溫升高至40.5 ～42.0 ℃[3]。

豬傳染性胸膜肺炎的發生與飼養管理不當相關。發病初期，不明原因突然死亡。其主要表現為呼吸不暢、張口喘氣、體溫升高，精神差、不食，呈張口犬坐狀或四肢蜷縮在身體下面趴著。皮膚發紅或發紺，部分出現紫斑。死前口鼻流出血紅色泡沫[3]。

7 治療措施

胸膜肺炎放線桿菌肌肉注射對頭孢噻呋、頭孢喹肟、泰樂菌素、克林霉素、恩諾沙星、氟苯尼考等敏感，但容易產生耐藥性，因此，我建議他在以上注射給藥的同時，還要進行口服給藥，可拌料，可飲水，按療程用藥。

(1) 治療時要做好隔離和消毒。對豬舍、使用用具消毒，早晚兩次，要選擇使用副作用小的消毒藥。本菌抵抗力不強，一般消毒藥就可以將其殺死。

(2) 在治療上可選擇30%氟苯尼考、400萬單位青霉素、黃芪多糖，按照說明劑量混合肌注，上下午各一次。連續3 d，如果治療效果不理想，可以把青霉素劑量加到800 萬單位，連續3 d。氟苯尼考和青霉素容易產生抗藥性不建議連續使用超過7 d。

(3) 銀黃注射液5 ～15 mL、黃芪多糖5 ～15 mL、頭孢喹諾0.3 ～0.5 g，混合肌注，每天一次，連續一周。

(4) 克林霉素5 ～ 10 mL、干擾素1 ～3 mL，混合肌注，每天一次，連續一周。

(5) 對于以上治療效果不佳的，可以使用泰樂菌素注射液，多西環素＋黃芪多糖各一針，每天一次，連續使用3 天。

(6) 對于重癥可以用50 kg 的水添加20%氟苯尼考50 g、替米考星50 g、電解多維200 g、葡萄糖粉500 g、麻杏石甘顆粒100 g，混勻給豬全天飲用。

8 小結

第一，該病的發生與飼養管理不當有關。氣候驟變、早晚溫差，豬舍通風不良、濕度大、環境衛生不好等因素都可引發該病。尤其是在冬春季節。本病對1 ～5 月齡的豬危害較為嚴重。患病豬和免疫力差的豬是該病的主要傳染源。

(1) 搞好飼養管理減少應激反應。修建標準豬舍，保證冬暖夏涼，減少晝夜溫差，保持豬舍清潔衛生； 保證營養均衡，清潔飲水，不飼喂發霉變質飼料。增強豬群抵抗力。

(2) 實行全進全出的生物安全措施。控制好人流、物流，制定消毒制度和消毒措施，防止病原侵入。

(3) 認真做好免疫接種。制定免疫程序，規范進行免疫注射。可采用豬傳染性胸膜肺炎放線桿菌滅活苗加入毒素成分制成的類毒素苗，可獲得良好的免疫保護。此苗注射后14 d產生免疫力，免疫期半年，母源抗體保護期40 ～50 d。

附: 免疫程序

仔豬: 45 ～60 日齡首免，14 ～21 d 加強一次，肌注2 mL。

后備母豬: 6 月齡1 次，14 ～21 d 后加強免疫一次。肌注2 mL。

生產母豬: 生產前1 月免疫一次，肌注2 mL。

公豬: 每年3 月、9 月各免疫一次，肌注2 mL。

定期加藥。在發病季節，在飼料和飲水中加入藥物，可有效預防本病。10%的氟苯尼考1 000 g、多西環素1 000 g、甘草顆粒1 000 g，拌料1 t。每月2 次，每次7 d。

引進種豬必須經過嚴格的檢疫。引種時一定要從無本病的豬場引進。先檢疫、后引種。豬只到場后要隔離30 d，并再次檢疫。陰性按程序做好免疫，方可飼養、生產。

9 結論

通過診治，對該豬場發病豬圈舍進行有效控制，及時對癥治療，其他豬臨床癥狀逐步減輕，疾病很快清除。通過半個月之后回訪，效果良好，已康復。減少了經濟損失。