文獻研討式教學法在醫(yī)學專業(yè)研究生教學中的作用

夏金星,李 濤

(安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院,安徽 合肥 230022)

0 引言

研究生教育涉及多種教學模式,旨在培養(yǎng)學生深度學習學術知識、專業(yè)技能以及科學研究的能力。這些模式涵蓋了傳統(tǒng)課堂教學、互動研討會、實踐性學習、研究導向、團隊項目、導師制度、跨學科研究、在線學習、國際化交流等,促進了研究生互動合作、思辨及實際應用能力的培養(yǎng),更為研究生提供了豐富多樣的學習體驗和知識獲取路徑。研究表明,基于文獻研討式教學法在醫(yī)學教育領域被廣泛認為是行之有效的教學方法,通過鼓勵深入研習醫(yī)學文獻、參與討論以及批判性思考,同時提供科研實踐機會,非常有利于醫(yī)學研究生的科研與實踐能力的培養(yǎng)[1-3]。一直以來,文獻研討式教學方法在醫(yī)學相關專業(yè)研究生群體中的具體實踐效果和可能存在的問題研究甚少。筆者結合在校成績與在線問卷調研,就某省重點醫(yī)科大學臨床檢驗診斷學專業(yè)研究生實踐文獻研討式教學所取得的教學成效展開研究,對該專業(yè)研究生該教學模式的實踐效果、研究生滿意度、現(xiàn)存問題以及相關因素等資料進行梳理與匯總分析,以期為提升臨床醫(yī)學相關專業(yè)研究生教學水平提供參考。

1 研究對象和方法

1.1 研究對象

在知情同意原則下抽取某省重點醫(yī)科大學2019級、2020級以及2021級臨床檢驗診斷學研究生為研究對象。對開展與未開展文獻研討式教學模式的研究生2020—2021學年與2021—2022學年成績資料進行分析比較;同時對該專業(yè)各階段研究生進行在線問卷調研。

1.2 研究方法

將參與文獻研討式教學的研究生列為實驗組,未參與或未開展文獻研討式教學的研究生列為(傳統(tǒng)教學)對照組。結合背景資料,對相關研究生教學成績進行統(tǒng)計比較。實驗組與對照組研究對象分別接受在線問卷調查。調查問卷內容涉及臨床醫(yī)學相關專業(yè)研究生的基本情況,譬如性別、年齡、年級、英語水平、導師職稱、發(fā)表論文數(shù)量及科研能力自評等,文獻研討式教學的感受、參與度及滿意度等,以及文獻研討式教學存在的問題與影響因素等。

1.3 統(tǒng)計學處理

通過SPSS 22.0專業(yè)統(tǒng)計軟件處理相關數(shù)據,計量資料以均值與標準差表征,計數(shù)資料以頻數(shù)百分比[n(%)]表征,行t檢驗、Pearsonχ2檢驗或Fisher精確概率檢驗,P<0.05具有統(tǒng)計學差異。

2 結果與分析

2.1 不同模式教學效果比較

參與文獻研討式教學組(實驗組)與傳統(tǒng)教學組(對照組)成績對比研究顯示,2020—2021學年與2021—2022學年兩組該專業(yè)研究生成績均有顯著差異(分別為P=0.042、P=0.015),實驗組成績顯著高于對照組(見表1)。

表1 實驗組與對照組研究生成績比較(均值±標準差)

2.2 問卷調查樣本資料分析

對2019級、2020級及2021級臨床醫(yī)學相關專業(yè)研究生進行在線問卷調查并對調查樣本資料進行分類匯總。對返回的83份有效問卷結果進行分析顯示,實驗組與對照組在性別、年齡、年級分布、英語水平以及發(fā)表國內核心期刊論文數(shù)量等方面未見明顯差別(P>0.05),而在導師職稱、發(fā)表SCI論文數(shù)量、發(fā)表國內非核心期刊論文數(shù)量以及科研能力自我滿意度等方面存在統(tǒng)計學差異(P<0.05),即參與文獻研討式教學研究生平均發(fā)表SCI和國內非核心期刊論文能力方面以及科研自我滿意度均優(yōu)于未參與文獻研討式教學研究生(見表2)。

表2 實驗組與對照組問卷調查結果分析比較[n(%)]

文獻研討式教學的現(xiàn)狀調查結果表明,目前開展的文獻研討式教學以線下面對面方式為主(48.94%),召開頻率主要為一周一次(61.70%),大部分學生對該教學實施過程感興趣(89.36%)并能積極參與(80.85%),研究生通過該教學方法訓練后,在實驗設計、實施與改進能力、收集、識別、總結歸納和使用數(shù)據信息能力等方面有顯著提高,多數(shù)學生對教學效果滿意(87.23%),如表3所示。

表3 文獻研討式教學的現(xiàn)狀調查

2.3 文獻研討式教學實踐中存在的問題

為分析文獻研討式教學實踐過程中可能存在的潛在問題,本研究主要從研究生、教師/導師及外部環(huán)境等環(huán)節(jié)入手展開調研。由表4可知,在研究生方面,36.17%的研究生反映臨床工作任務繁重,難以投入足夠時間和精力到科研中,25.53%的研究生表現(xiàn)出缺乏良好學習習慣和動力,對這種方式興趣不大等。教師或導師方面,23.40%的研究生認為導師對這種教學方式缺乏經驗,組織協(xié)調不力,指導越位,束縛了學生手腳等。外部環(huán)境方面,19.15%的研究生反映學校學術氛圍不足以及校園網絡數(shù)據庫資源欠缺等問題。此外,調查還發(fā)現(xiàn)影響文獻研討式教學實施效果的因素主要涉及導師的引導與點撥、重視程度、文獻積累及對學科前沿動態(tài)把握及文獻質量等方面。

表4 文獻研討式教學存在的問題及影響因素

3 結論與討論

醫(yī)學研究生教育承擔著培養(yǎng)卓越、具有創(chuàng)新思維的醫(yī)學人才使命。傳統(tǒng)醫(yī)學研究生教學多以講授為主,存在被動學習、知識孤立、理論與實踐脫節(jié)、更新不及時、互動不足、評估方式單一、實踐機會難得以及創(chuàng)新能力不足等缺點。文獻研討式教學是在教師或導師引領下,師生共同探討特定科學問題,進行自主思考和獨立研究,將文獻研讀與交流討論巧妙結合,在集體探究、多元觀點交流的環(huán)境中逐步促成共識的一種交互式教學方法[1-2]。某省重點醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院部分導師近年來在研究生培養(yǎng)過程中采用了此類文獻研討式教學手段。筆者就所收集到的資料對文獻研討式教學模式實踐現(xiàn)狀、教學成果與滿意度以及現(xiàn)存問題等展開評估。

研究顯示,參與文獻研討式教學的研究生成績及論文發(fā)表數(shù)量顯著高于未參與者,差異具有統(tǒng)計學意義,提示該教學模式在臨床醫(yī)學相關研究生教學中能夠顯著提高研究生學習能力和科研水平。從長遠看,這種教學模式在醫(yī)學研究生教育中有助于培養(yǎng)出具備綜合素質、實踐能力和團隊協(xié)作精神的醫(yī)學專業(yè)人才[4-6]。參與文獻研討式教學研究生的調查問卷結果表明,多數(shù)研究生對該方法持積極態(tài)度,參與度和滿意度較高,并認為在實驗設計、實施與改進能力、收集、識別、總結歸納和使用數(shù)據信息能力、文獻閱讀和理解能力、科研思辨、創(chuàng)新與邏輯思維能力以及發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題能力等方面都有較大提高。這一教學模式將學習主動權歸還學生,研究生不再單純仰賴教師或導師填鴨式的解讀教學;導師更多扮演引導角色,指導研究生掌握高效文獻閱讀技巧、提升其獨立科研思辨力。

筆者進一步調研發(fā)現(xiàn)文獻研討式教學在實踐過程中尚存在若干問題。譬如:臨床醫(yī)學相關研究生本身臨床任務繁重、背景知識不足、自我約束力較弱以及創(chuàng)新意識欠缺等;導師對此類教學經驗缺乏、組織協(xié)調不力、指導越位以及對研討內容與前沿問題把握不夠等;教學機構科研氛圍不足、數(shù)據庫資料偏少以及設備與場地等硬件設施難以滿足要求,限制了此類教學方法的推廣普及等。為彌補文獻研討式教學實施過程中的不足,可考慮以下措施:明確每次研討的主題,著重強調導師引導作用,指導研究生集中、正確理解文獻主旨;提前提供高質量文獻及其相關材料,給導師和研究生充足準備時間全面研讀、理解與思考,確保參與討論的深度和質量;引入多樣化教學資源如案例分析、情境模擬與實驗預演等,以豐富討論內容、促進研究生多角度思考與驗證;建立有效評估機制,將研究生討論表現(xiàn)納入考評標準,激勵積極參與和貢獻;鼓勵研究生互助合作、分享反饋和建議,增進文獻內容的共同理解;擴大研討范圍,可延伸至跨學科或實際應用領域,培養(yǎng)研究生觸類旁通、學以致用能力[3,7-9]。教學機構應加強科研數(shù)據庫、名師講堂、設備及場地等軟、硬件設施建設,逐步優(yōu)化研究生教學環(huán)境、創(chuàng)造良性教研氛圍。

4 結語

文獻研討式教學法能夠顯著增進臨床醫(yī)學相關專業(yè)研究生的學業(yè)成就與科研能力,充分調動研究生學習、科研的自主性和積極性。教學改革實踐中建議導師規(guī)避不足后合理采用文獻研討式教學方法,以期更加有效地達成教學目標。