中醫藥治療帶狀皰疹的方法

李晨陽

帶狀皰疹是臨床常見的皮膚疾病，會給患者帶來極大的痛苦。中醫藥在治療帶狀皰疹方面具有一定的優勢，能有效緩解患者臨床癥狀。

帶狀皰疹概述

帶狀皰疹是一種皮膚疾病，以紅斑、水皰為主要表現，患者會出現不同程度的神經痛，多發于成年人，在春季及潮濕天氣發病率更高。引發該病的因素主要是水痘-帶狀皰診病毒（ZVZ），患者一旦感染，會形成病毒血癥，出現水痘的癥狀。隨著病情的發展，病毒會潛伏在脊髓后根神經節或顱感覺神經節內，當患者機體抵抗力較低時，就會激活潛伏的病毒，產生水皰，并伴有神經痛。患者發疹前會出現全身癥狀，如低熱、乏力等，患處皮膚有灼熱感和疼痛感，持續時間為1～3 d，還會出現紅斑以及丘疹。

帶狀皰疹的診斷

帶狀皰疹主要從三個方面診斷：（1）病變皮膚會出現成群的水皰，沿一側周圍神經呈帶狀分布；（2）患者會出現顯著的神經痛癥狀，且有局部淋巴結腫大；（3）中間皮膚無異常。臨床在診斷帶狀皰疹時，需要與單純皰疹、接觸性皮炎疾病進行鑒別。單純皰疹好發于皮膚黏膜交界的地方，分布沒有規律，患者會出現發熱癥狀；接觸性皮炎患者有接觸史，且臨床癥狀與神經分布沒有關聯，會出現燒灼、巨癢癥狀，但不會出現神經痛。此外，還需要與肋間神經痛、胸膜炎等疾病進行區分，以便讓患者盡早接受有效的治療。

帶狀皰疹的中醫藥治療

從中醫角度來看，帶狀皰疹與肝經郁熱、氣滯血淤、脾虛濕蘊有著密切聯系，治療應以清熱利濕、解毒理氣、疏經活絡為主，同時要對飲食、情志等影響因素進行干預，以此提高臨床療效。

蜂毒療法

蜂尾部排出的毒汁就是蜂毒，包含了蜂毒明肽、蜂毒肽、托肽平以及活性酶成分，具有免疫調節、抗病毒、消炎等效果，可用于治療帶狀皰疹。在實際治療中，主要是將蜂尾刺螫患處皮膚，散刺病變神經根損傷部位，逐漸朝著神經分布區移動，根據病情配合穴位，且蜜蜂尾刺在皮膚處留1～15 min，之后拔出，一個療程為10～15 d，每天進行1次治療。該治療方法能起到清熱、活血、止痛的效果，還能修復患者損傷的神經，有助于促進疾病康復。

中藥外敷治療法

對帶狀皰疹采用中藥外敷的方法也能取得顯著效果，如在患處敷云南白藥。首先需采用生理鹽水清洗患處皮膚，之后抽取皰液，再將云南白藥散劑均勻涂抹在患處，最后用無菌紗布進行包扎，一天進行2次，治療1周時間。還可以將云南白藥與食醋或生理鹽水混合，再敷在患處，能達到消炎止痛的效果，改善臨床癥狀。

中藥內服治療法

中藥內服治療法需要結合患者實際情況配置中藥組方。

對于血瘀證的患者，可采用桃仁12 g，紅花、當歸、生地黃各9 g，桔梗4.5 g，枳殼、甘草各6 g，配置為血府逐瘀湯，并加減羌活、桑枝、藁本、羌活、杜仲等中藥材。需要將上述藥材加水進行煎服，每天1劑，能達到祛風除濕、活血行氣的治療效果。在治療過程中，還需要采取重要內服方劑。比如對患者配置芍藥甘草湯，由白芍、丹參、延胡索、甘草組成，加減其他中藥材，包括瓜蔞皮、桑枝、蔓荊子等，加水煎服。在中藥內服治療中，多種中藥材能發揮其功效，以此使患者的臨床癥狀得到改善，取得理想的治療效果。

對于蓄水證的患者，可以采取中成藥五苓散治療，由澤瀉、甘草、白芍、茯苓、豬苓、延胡索、白術等中藥材組成的，能起到利濕行水、溫陽化氣的治療效果，還能使局部炎癥得到有效緩解，平衡水液代謝。

中藥熏蒸治療法

中藥熏蒸治療法是一種有效的中醫藥療法，主要采用丹參、當歸、川芎、延胡索、紅花、等中藥材混合在水中煮沸，通過產生的蒸汽，使藥物進入到患者孔毛中，以此將皮膚中的毒邪清除，達到活血化瘀的治療效果。

針灸治療法

針灸治療法在治療帶狀皰疹方面也能取得理想效果，主要選取曲池、支溝、合谷等穴位進行治療。在治療前，需做好患者皮膚的消毒工作，然后用毫針進行針刺，采取提插瀉法，留針時間為30 min。或者選擇后溪、夾脊等穴位實施火針療法，即做好消毒工作后，對火針進行加熱，然后刺入皰疹中，觀察變化及滲出的液體。火針療法能將患者皮膚內的邪毒有效祛除，由此提高臨床療效。為了更好地促進疾病康復，還可以配合拔罐的方法進行治療，以排出火熱邪毒，提升針灸治療法的臨床療效。

穴位注射治療法

穴位注射也是一種中醫治療方法，指在某一穴位中注入藥物，以達到防治疾病的效果。該療法有著廣泛的適用范圍，一般患者只要滿足針灸適應證都可采用。相關研究表明，對照組、觀察組分別采用阿昔洛韋口服治療，聯合維生素B1、維生素B12進行治療，并實施穴位注射，包括夾脊穴、足三里等穴位，治療時間為1個療程（10 d），可達到91.3%的治療有效率。

火針聯合其他治療方法

相關研究表明，在帶狀皰疹臨床治療中采取火針治療聯合刺絡拔罐、針灸等方法，相比常規西醫治療法，其效果更佳，主要體現在疼痛緩解、皮疹消退時間方面。火針能夠發揮清肝瀉火、疏通淤滯的作用，使機體疼痛感得以減輕，且不良反應發生率較低。

臨床有很多學者對中藥聯合針灸療法治療帶狀皰疹臨床療效進行了研究。有學者通過選取60例帶狀皰疹后遺神經患者作為研究對象，隨機均分為對照組和觀察組，前組采用西醫藥物治療，后組采用中藥聯合針灸療法。經比較兩組臨床療效發現，與對照組相比，觀察組患者疼痛療效更優，且觀察組睡眠療效更佳，組間對比數據之間差異顯著。由此得出結論，對帶狀皰疹后遺神經痛患者采取中藥聯合針灸療法能取得顯著效果，具有重要的臨床應用價值。

結束語

綜上所述，對帶狀皰疹患者應立即采取有效的方法治療，以防病情加重，增加臨床治療難度。通過對患者采取中醫藥療法，能取得良好的效果，有效改善患者臨床癥狀，起到消炎、緩解疼痛的效果，且該治療法的安全性比較高，不會出現諸多副作用。因此，臨床應根據患者病情科學采用中醫藥療法，以提高臨床療效，為促進患者盡快康復奠定基礎。