“肺”盡心思認(rèn)識(shí)

許靜

小兒肺炎是臨床常見的兒科疾病，患兒會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀，如果不及時(shí)治療，甚至?xí)＜吧５牵悍窝着c某些疾病癥狀相似，不少家長擅自采取錯(cuò)誤的治療方式，導(dǎo)致疾病進(jìn)一步發(fā)展。為更好地讓大家認(rèn)識(shí)小兒肺炎，本文就相關(guān)知識(shí)進(jìn)行科普。

小兒肺炎概述

小兒肺炎是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，細(xì)菌、病毒、吸入羊水、胎糞等均可誘發(fā)。在肺炎初期，患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，但由于體質(zhì)不同，嚴(yán)重程度也有差異。隨著病情加重，會(huì)逐漸出現(xiàn)其他癥狀，如咳嗽、氣促等。嚴(yán)重時(shí)，患兒呼吸有明顯不暢感，皮膚顏色也會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)變。如發(fā)展到重癥階段時(shí)，受到多種因素，如高熱、咳嗽等影響，患兒會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，皮膚顏色變紅、發(fā)紫等，可對(duì)生命造成威脅。

小兒肺炎的治療

臨床治療小兒肺炎有3種方式，分別是中醫(yī)治療、西醫(yī)治療與一般治療。

中醫(yī)治療

中醫(yī)講究辨證，即根據(jù)患者癥狀表現(xiàn)選擇相應(yīng)的治療方式，主要以調(diào)理、驅(qū)風(fēng)邪等為主。常見中藥包括：（1）人參五味湯。主要成分有太子參、防風(fēng)、大棗、白術(shù)、五味子、生姜、茯苓、甘草、陳皮、黃芪等。（2）沙參麥門冬湯。主要成分有花粉、沙參、玉竹、枇杷葉、桑葉、麥冬、甘草、款冬花等。（3）麻杏石甘湯。主要由杏仁、石膏、甘草、丹參、桃仁、黃芩、葶藶子、浙貝母等中藥材熬制而成。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒病情嚴(yán)重程度、年齡等對(duì)藥物劑量進(jìn)行合理加減，以達(dá)到治療與調(diào)理的效果。

西醫(yī)治療

西醫(yī)會(huì)根據(jù)疾病誘因進(jìn)行治療。小兒肺炎主要是由于患兒肺部受到細(xì)菌、病毒感染所引起，所以治療以消除炎癥為主。常見的藥物有抗生素類藥物和對(duì)癥治療藥物，通常聯(lián)合使用，治療效果會(huì)更好。其中，抗生素類藥物主要有青霉素類、頭孢類、紅霉素類。如果白細(xì)胞高，建議首選青霉素或頭孢一類的抗生素；如果支原體和衣原體化驗(yàn)是陽性，建議用紅霉素、阿奇霉素、琥乙紅霉素、羅紅霉素等。對(duì)癥治療藥物主要根據(jù)患兒癥狀表現(xiàn)進(jìn)行選擇，如有發(fā)熱癥狀，選擇乙酰氨基酚類、布洛芬類退熱藥物；如有喘咳等癥狀，選擇布地奈德、支氣管擴(kuò)張劑等有平喘功效的藥物。當(dāng)然，藥物具體使用方法應(yīng)聽從醫(yī)生建議，切勿盲目用藥。

一般治療

一般治療基本上是在對(duì)癥治療基礎(chǔ)上進(jìn)行，可以讓治療效果得到優(yōu)化。比如，醫(yī)生會(huì)建議家長讓患兒多喝水、保持室內(nèi)通風(fēng)、經(jīng)常關(guān)注病情變化。如果治療中發(fā)現(xiàn)患兒呼吸道內(nèi)有痰，一般會(huì)加入祛痰類藥物；而對(duì)于嚴(yán)重缺氧或呼吸衰竭的患兒，可使用持續(xù)氣道正壓通氣或氣管插管機(jī)械通氣。

小兒肺炎的預(yù)防

（1）提高兒童身體免疫力。兒童在成長階段，機(jī)體功能還不成熟，容易被病菌侵襲。此時(shí)，家長要加強(qiáng)孩子的營養(yǎng)，多吃水果蔬菜，多喝水，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。

（2）預(yù)防感冒。感冒是引發(fā)小兒肺炎最常見的病因，經(jīng)常出現(xiàn)在換季的時(shí)候。此時(shí)，家長要注重為孩子適當(dāng)增減衣物，保持室內(nèi)通風(fēng)良好，不要經(jīng)常帶孩子去人員密集的地方。