中西醫結合治療犬細小病毒病的療效觀察

閆俊霞

（張家口崇禮農業農村局，河北 崇禮 076350）

1 試驗目的

觀察用西藥和不同中藥處方治療的效果。將本地一個寵物醫院的10 只患有犬細小病毒病的幼犬用西藥輸液和皮下注射連續10 天每天一次；患病幼犬用西藥的同時連續給10 天兩組復方中藥，做血常規檢測和測白細胞含量。通過實驗的方法來比較兩組中藥處方對治療犬細小病毒病的可行性和優越性，觀察兩組中藥的其中一組對犬細小病毒病治療效果更加顯著，為將來用中西醫結合治療犬細小病毒病提供更合理的中藥組方。

2 試驗設計

犬細小病毒病屬細小病毒科，其病原體是犬細小病毒，病毒主要侵害兩種細胞：一種是上皮細胞，另一種是心肌細胞，分別表現胃腸道癥狀和心肌炎癥狀。在臨床上可分為腸炎型和心肌炎型。表現發熱、精神不振、不吃東西、嘔吐、腹瀉。病初糞便呈稀狀，隨病狀發展，糞便呈咖啡色或番茄醬色樣的血便并帶有特殊的腥臭氣味，后期嚴重脫水；心肌炎型多見于40 日齡左右的犬，有的犬可見有輕度腹瀉后死亡。犬細小病毒病一年四季均可發生，寒冷季節多發于比較聚集的飼養環境。病犬的糞便中含毒量最高。輸液同時臨床常配合中藥輔助治療，中醫認為本病是外感疫癘之邪，熱動營血致使血離腸絡，濕熱聚于中焦，傳于下焦，使胃腸傳輸功能失常，導致胃氣上逆作嘔、濕熱下注成瀉，治療應清熱解毒、健脾燥濕、涼血止血、降逆止吐。而本次實驗用兩個組中藥作為調理，第一組：地榆、槐花、龍膽草、大青葉、黃連須、郁金、云苓、甘草、銀花、當歸；第二組：半夏、黃芩、干姜、黨參、炙甘草、黃連、訶子、烏梅、大棗分別熬成湯劑進行灌服。通過本試驗的中西結合治療，觀察相關指標測定和效果，從而為犬細小病毒病的中藥治療提供一定的依據。

2.1 藥材

中草藥：半夏、黃芩、干姜、黨參、炙甘草、黃連、大棗、地榆、槐花、龍膽草、大青葉、黃連須、郁金、訶子、烏梅、云苓、甘草、銀花、當歸購買于崇禮華佗藥房。

西藥：0.9%生理鹽水、5%葡萄糖、頭孢曲松鈉、雷尼替丁、酚黃乙胺、維生素C、氯化鉀、止吐寧、犬干擾素、犬細小病毒單克隆抗體，犬抑制蛋白、科特壯，由本地寵物醫院提供并治療。

2.2 試驗動物

對病犬出現發熱、精神沉郁、不食、嘔吐、腹瀉，糞便呈稀狀等癥狀進行診斷，通過做血常規檢查白細胞數量減少和用棉簽插入犬的肛門蘸取糞便，放入緩沖液中攪拌均勻后用一次性滴管取5 滴滴入CPV 檢測板上看是否出現兩條杠，出現為陽性，以此確定為該犬得了犬細小病毒病。

對來當地寵物醫院治療患有犬細小病毒病的10 只幼犬，進行用藥觀察。

3 試驗方法

3.1 兩組中藥湯劑的制備

第一組：地榆10 克、槐花10 克、龍膽草10克、大青葉10 克、黃連須10 克、郁金10 克、云苓10 克、甘草10 克、銀花15 克、當歸15 克。

第二組：半夏12 克、黃芩12 克、干姜12克、黨參12 克、訶子10 克、烏梅10 克、炙甘草12 克、黃連4 克、大棗6 克。將這些中藥浸泡30分鐘，大火煎煮1 小時后停止加熱，第一次煎煮后倒出藥液，再加水進行第二次煎煮，兩次煎液合并混勻。

3.2 分組及給藥

將本地寵物醫院的10 只患有犬細小病毒病的幼犬分兩個治療組，每組五只分別灌服中藥。

第一組中藥組：5 只，每只幼犬每天早上和晚上各灌服一次，每次各灌服1 毫升/千克體重，連續給藥10 天。

第二組中藥組：5 只，每只幼犬每天早上和晚上各灌服一次，每次各灌服1 毫升/千克體重，連續給藥10 天。

同時兩組中藥組用相同的西藥治療方案輸液和皮下注射連續10 天，中藥和西藥治療由本地寵物醫院完成。

3.3 觀測指標與方法

患病幼犬的臨床癥狀：治療過程中觀察并記錄患病幼犬臨床癥狀的變化和精神狀態、飲食情況、體溫情況、糞便并記錄。

血液的采集與檢測：幼犬后肢隱靜脈進行采血，每只0.1 毫升，將采取好的血液放入血凝管中，輕彈幾下防止血液凝固，用邁瑞的血細胞自動分析儀進行白細胞、淋巴細胞、血小板的數量進行測定。

療效的判定:根據測定指標按痊愈、顯效、有效及無效四級進行評定。

痊愈：5 天內患病幼犬臨床癥狀有明顯緩解，10 天內消失，白細胞數量恢復正常；

顯效：7 天內患病幼犬臨床癥狀有較好緩解，白細胞數量大幅度上升；

有效：8 天內患病幼犬臨床癥狀減輕，白細胞數量緩慢上升；

無效：7 天內患病幼犬臨床癥狀沒有緩解反而惡化甚至死亡，白細胞數量大幅度下降。

4 結果調查

4.1 體溫變化

兩組患病幼犬治療后第1、3、5、7、9、10 天體溫變化，從第三天開始并和正常值比較，第二組最先恢復正常范圍，第二組效果顯著優于第一組。

4.2 腹瀉、采食量

第一組中藥組治療后的腹瀉平均第5 天逐漸恢復正常；食欲平均第4 天恢復正常。第二組中藥組在治療后的平均第3 天腹瀉、食欲逐漸恢復正常。

4.3 治療前后平均白細胞總數

第一組白細胞第六天恢復正常，第二組白細胞數第3 天恢復正常，第10 天的平均白細胞第一組和第二組分別是7.80×109和9.31×109，第二組效果顯著優于第一組。

4.4 治療后總療效分析

統計學處理表明，第一組治療后第5 天、第二組第3 天逐漸恢復正常；10 天后中藥有效率分別為60%和80%；差異顯著(P<0.05)。第二組中藥處方對治療犬細小病毒病具有較好的治療作用。

5 討論

5.1 西藥治療方案

犬細小病毒病屬細小病毒科，在臨床上可分為腸炎型和心肌炎型。首先輸液對癥治療，頭孢曲松鈉消炎，雷尼替丁阻斷組胺引起的胃酸分泌抑制胃蛋白酶的分泌，酚黃乙胺止血，乳酸鈉林格抗病毒，維生素C、氯化鉀補液，皮下注射止吐寧、犬干擾素、犬細小病毒單克隆抗體、犬抑制蛋白、科特壯增加免疫力。但總會有恢復不好的情況。把他們分兩個臨床對照組，每組五只分別灌服中藥。

5.2 擬方依據

中藥治療犬細小病毒病多以扶正祛邪，標本兼治、清熱解毒、抑菌抗毒、清補并用、涼血止痢為原則。因此對犬細小病毒病出血性腸炎型中的腸道出血所導致的貧血等提供營養并有止血的作用，對腹瀉、嘔吐、體溫升高有一定作用。因此以不同的中藥處方和西藥進行結合，對此病進行治療。

5.3 組方分析

第一組中藥處方：地榆和槐花具有涼血止血、解毒斂瘡、清肝瀉火的功效；大青葉和銀花、龍膽草能夠清熱解毒、清熱燥濕、疏散風熱、涼血的功效；郁金和黃連須活血止痛、清熱涼血、瀉火解毒；當歸和甘草能夠消炎；云苓補血活血、解毒止痛、鎮靜利尿的功效；各味藥合用，清熱解毒、健脾燥濕、涼血止血、降逆止吐、止瀉治療犬細小病毒病有一定的效果。

第二組中藥處方：黃連和黃芩能夠清熱燥濕、瀉火解毒、可治腸辟、下痢等濕熱為患之疾；烏梅與訶子能夠澀腸、生津、斂肺的功效；大棗和黨參能夠補中益氣、生津益氣、養血的功效；干姜、半夏能夠祛散寒氣、排出體內濕氣，降低體內痰飲的發生，溫和肺氣，打通血脈促進血液循環的功效；炙甘草能夠有氣血雙補之功效，各味藥合用，清熱解毒、和胃止吐、和血止血治療犬細小病毒病有一定的效果，對此第二組中藥處方對犬細小病毒病臨床癥狀方面作用效果較好。

6 結論

兩組病例體溫、白細胞、精神狀態、食欲情況、嘔吐腹瀉情況、糞便情況在治療后的平均第三天開始和正常值比較第二組最先恢復正常范圍，說明第二組中藥對治療犬細小病毒病有更好的治療效果，犬細小病毒病又叫白細胞泛少癥，第二組中藥其中黨參和大棗對增加白細胞又有很好作用，使白細胞數量治療3 天恢復到正常值范圍。因此第二組中藥處方治療犬細小病毒病臨床癥狀方面作用突出。

第二組中藥處方比第一組中藥處方治療效果好，因此第二組中藥處方結合西藥治療方案對治療犬細小病毒病的治療效果比較顯著。