三門(mén)峽市大數(shù)據(jù)審計(jì)助力醫(yī)院經(jīng)責(zé)審計(jì)提質(zhì)增效

近期，三門(mén)峽市審計(jì)局在市中心醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)過(guò)程中，重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)中超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、過(guò)度醫(yī)療等情況。審計(jì)人員根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)范圍廣、收費(fèi)項(xiàng)目多、數(shù)據(jù)體量大的特點(diǎn)，積極利用大數(shù)據(jù)服務(wù)審計(jì)工作，取得了良好效果。

堅(jiān)持?jǐn)?shù)據(jù)先行。審前收集醫(yī)院相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行初步分析，審中將“數(shù)據(jù)分析室”移至審計(jì)現(xiàn)場(chǎng)，結(jié)合對(duì)審前初步分析結(jié)果的核實(shí)情況，進(jìn)一步深入研究，重點(diǎn)分析醫(yī)院HIS管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)。

堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向。在數(shù)據(jù)分析過(guò)程中，審計(jì)人員結(jié)合醫(yī)療業(yè)務(wù)特點(diǎn)和醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源，通過(guò)大數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)分析，確定疑點(diǎn)，深挖細(xì)探，并實(shí)地盤(pán)點(diǎn)核查，不斷完善取證工作，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)等問(wèn)題疑點(diǎn)。

堅(jiān)持有的放矢。通過(guò)大數(shù)據(jù)技術(shù)分析發(fā)現(xiàn)問(wèn)題疑點(diǎn)后，審計(jì)人員進(jìn)一步對(duì)照檢查疑點(diǎn)涉及的病歷、處方等原始記錄，分析是否符合對(duì)應(yīng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的規(guī)范內(nèi)涵和指導(dǎo)價(jià)格，繼而與被審計(jì)單位充分溝通，鎖定問(wèn)題，并在此基礎(chǔ)上，研究問(wèn)題存在的根源，提出解決問(wèn)題的合理化建議。（黃濤）