有癌痛的新冠陽性患者在護理方面應該注意什么

■李貴蘭 李星星 楊恒 陳富華（四川大學華西廣安醫院）

疼痛是癌癥患者最常見的癥狀，充分的疼痛評估和疼痛管理，有利于提高患者生活質量。伴隨著國內醫療技術的發展，對癌痛患者的規范化治療，對新冠陽性患者的認識加深，已經逐漸取得階段性勝利。研究表明，80%的癌痛患者能夠得到有效控制，這實屬是廣大癌痛患者的一大福音。而在具體的癌痛規范化治療過程中，由于患者的身心受到了非常大的影響，因此在治療過程中，需要對護理保持高度的重視。

癌痛患者護理的重要性

首先，疼痛限制活動，使得正常的生理機能方面受到了比較大的影響，引起不適感覺，食欲下降，影響睡眠，消耗患者的體能，影響心情，使其產生抑郁恐懼情緒，甚至喪失生活的勇氣。可見，有效控制疼痛具有重要意義。

其次，長久以來，中國受到傳統文化觀念的影響，認為疼痛應該盡力去忍受，硬扛不吃藥，擔心阿片類藥物成癮性，對癌痛的治療和護理認識不足。需要針對患者及其家屬開展講座，走信息化路線，實施癌痛綜合管理，使廣大癌痛病友樹立正確的認知，擁有良好的體魄。

最后，癌癥患者從確診開始到終末期的不同階段，均會遭受到疼痛的困擾，發展到后期，對于患者的身心也會形成比較大的影響，由此就有可能影響到患者接受治療的依從性。

癌痛的新冠陽性患者護理注意事項

伴隨著醫療技術不斷的進步和國內臨床護理水平的提升，癌痛患者臨床護理工作得到了很好的發展。然而，在具體的臨床護理過程中，依舊有一部分容易忽視的事項。具體如下所示：

綜合來看，人們對疼痛的診斷和治療普遍未引起重視，導致疼痛未能得到有效和及時控制。另一方面，通過臨床觀察發現，患者對于癌痛還存在很多誤區。最常見的誤區有兩個：一是只有疼痛劇烈時才用鎮痛藥，事實上，及時、按時用鎮痛藥更安全有效。二是非阿片類藥物比阿片類藥物更安全，事實上，需要長期鎮痛治療者用阿片類藥更安全有效。鎮痛目標是緩解疼痛、改善功能、提高QOL（生命質量）。但是，護理人員對于癌痛患者心理護理的重視程度相對有限。

癌痛患者護理的提升方向

首先是生活護理的提升，幫助惡性腫瘤患者養成良好的生活方式和飲食習慣。日常飲食方面需要保持少食多餐，辛辣、過冷、過熱、過甜的食物需要避免，盡量吃清淡食物，多吃新鮮的水果和蔬菜，及時補充身體所需蛋白質、維生素和其他營養素。其次是個人體質的提升，適當的體育鍛煉能增強身體素質，提高自我免疫力，平時可以慢跑、打太極拳、跳繩、適當做家務活等。最后，就是癌痛患者的心理護理。幫助患者了解自身疾病的發展，減少其恐慌和焦慮，使其保持積極良好的心態，配合醫生進行治療，在一定程度上有利于病情的緩解。

綜上所述，腫瘤科護士不僅要掌握過硬的專業技術知識和合格的操作技能，還要注重人文素質的培養。一個健康的人熱愛生活容易，但怎樣讓一個人在癌痛中、新冠陽性中、腹瀉中、惡心嘔吐中依舊熱愛生活，擁抱太陽，積極治療，樂觀面對，需要我們每一位醫護人員去努力。