牙瘤并非真腫瘤

小時候留下的“牙洞”怎么就成了牙瘤的溫床？近日，有網(wǎng)友在社交平臺分享了自己的就醫(yī)經(jīng)歷，稱小時候牙齒脫落后，就缺了一顆牙。近期治療時，醫(yī)生竟從這個牙洞里拔出了57顆牙。

“這其實是長在頜骨里的牙瘤，牙瘤包含很多不同發(fā)育階段的牙胚組織或牙。”解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心口腔科主治醫(yī)師黨軍說，牙瘤是長在頜骨內(nèi)的一種牙源性腫瘤，是形成牙齒的組織發(fā)育畸形造成的，屬于瘤樣畸形或者錯構(gòu)瘤，并非真性腫瘤。

“構(gòu)成牙齒的牙本質(zhì)、牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓在發(fā)育過程中，按照正確的時間和空間順序發(fā)育就形成了正常的牙齒。”黨軍解釋稱，構(gòu)成牙齒的這些組織在發(fā)育過程中，一旦時間和空間順序出現(xiàn)了錯誤，就有可能發(fā)育出不正常的牙齒進(jìn)而形成牙瘤。牙瘤通常含有高分化的牙本質(zhì)、牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓等正常牙體組織結(jié)構(gòu)，根據(jù)這些組織結(jié)構(gòu)的排列方式不同，可分為組合性牙瘤和混合性牙瘤。

組合性牙瘤多見于頜骨前部，病變部位的頜骨內(nèi)由數(shù)量不等、大小不一、形態(tài)各異、排列雜亂的小牙組成。上述報道中的病例應(yīng)該屬于這種組合性牙瘤。

而混合性牙瘤多見于頜骨后部，病變部位的頜骨內(nèi)由密度高低不一的非均質(zhì)型團(tuán)塊組成，病變邊界清楚。與組合性牙瘤不同，其中的非均質(zhì)型團(tuán)塊可能是構(gòu)成牙齒的牙本質(zhì)、牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓等牙體組織單獨異常發(fā)育所形成的結(jié)構(gòu)。

（摘自《科技日報》8.30）