整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式的影響因素及管理對策

傅軼珊 葉兄 桂穎杰 鄭薦方 邱慧

1上饒市皮膚病醫(yī)院手術(shù)室 334000；2上饒市皮膚病醫(yī)院皮膚外科 334000；3上饒市皮膚病醫(yī)院整形美容科 334000；4上饒市皮膚病醫(yī)院健康教育科/客服中心 334000；5上饒市皮膚病醫(yī)院激光整形美容科 334000

整形外科是外科學(xué)的一個(gè)分支，包含顯微重建、顱頜面畸形、燒傷整形、美容外科、瘢痕修復(fù)等眾多亞專業(yè)方向，整形外科關(guān)系著一個(gè)人的相貌，就診患者往往有自卑心理，護(hù)理人員不僅要有熟練的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)同時(shí)還需對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，因此對整形外科護(hù)士的技術(shù)要求較高〔1〕。研究顯示，護(hù)理人員的前瞻性應(yīng)對方式與護(hù)士的職業(yè)技術(shù)水平密切相關(guān)，影響就診患者的預(yù)后。前瞻性應(yīng)對方式是指個(gè)體為了防止或消除潛在壓力源的影響，提前采取應(yīng)對措施，利用各種資源處理將來未知的風(fēng)險(xiǎn)，努力促使目標(biāo)完成，實(shí)現(xiàn)個(gè)有成長〔2〕。因此提高護(hù)士的前瞻性應(yīng)對方式可以提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)，本次研究旨在分析整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式的影響因素，為了更好地提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平提供參考意見。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月至2020年12月采用隨機(jī)抽樣法在本市8家醫(yī)療整形機(jī)構(gòu)抽取80名整形外科護(hù)士作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):①在職在崗的職業(yè)護(hù)士;②整形外科工作≥1 年;②護(hù)士均簽署知情同意書。 排除標(biāo)準(zhǔn):①外出學(xué)習(xí)、休假的護(hù)士;②實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1一般情況調(diào)查表 自行設(shè)計(jì)護(hù)士的一般情況調(diào)查表，主要包括性別、年齡、學(xué)歷、職稱、個(gè)人平均月收入、有無子女、工齡、婚姻狀況、編制情況、是否有外出學(xué)習(xí)進(jìn)修經(jīng)歷。

1.2.2職業(yè)期望量表〔3〕該量表包括聲望地位和穩(wěn)定性、內(nèi)在價(jià)值、外在價(jià)值，共3個(gè)維度21 個(gè)條目。得分越高說明被試者職業(yè)期望水平越高。

1.2.3護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀量表〔4〕該量表包括提供照護(hù)、行動(dòng)主義、信任、職業(yè)特征共4個(gè)維度26個(gè)條目。得分越高說明被試者職業(yè)價(jià)值觀水平越高。

1.2.4前瞻性應(yīng)對方式問卷〔5〕該量表包括目標(biāo)的設(shè)定、應(yīng)對行為和前瞻認(rèn)知，共3個(gè)維度12個(gè)條目。得分越高說明被試者前瞻性應(yīng)對方式越強(qiáng)。

1.3 調(diào)查方法

本研究采用問卷調(diào)查法，調(diào)查員向調(diào)查對象發(fā)放調(diào)查問卷。問卷當(dāng)場發(fā)放、審核后當(dāng)場回收。共發(fā)放問卷80份，回收有效問卷80份，有效回收率為 100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 不同特征整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式總分比較

不同年齡的整形外科護(hù)士,其前瞻性應(yīng)對方式總分比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);不同職稱、學(xué)歷、個(gè)人月收入、工齡及是否有外出學(xué)習(xí)進(jìn)修經(jīng)歷的整形外科護(hù)士,其前瞻性應(yīng)對方式總分比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

表1 不同特征整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式總分的比較(分，

2.2 整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對與職業(yè)期望、職業(yè)價(jià)值觀的相關(guān)性分析

本組整形外科護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀總分為(96.78±11.67)分，各維度得分分別為：提供照護(hù)(24.67±4.89)分、行動(dòng)主義(20.45±4.78)分、信任(34.56±4.92)分和職業(yè)特征(11.56±3.82)分；職業(yè)期望總分為(78.62±6.78)分，各維度得分分別為：聲望地位和穩(wěn)定性(31.11±3.89)分、外在價(jià)值 (26.83±5.67)分、內(nèi)在價(jià)值(18.11±5.67)分。

Pearson 相關(guān)性分析結(jié)果顯示，整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式與職業(yè)價(jià)值觀、 職業(yè)期望總分及各維度得分均呈正相關(guān)(r=0.413～0.511，P<0.001)，見表2。

表2 整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對與職業(yè)期望、職業(yè)價(jià)值觀的相關(guān)性分析(n=100，r)

2.3 整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式影響因素的多重線性回歸分析

職稱、學(xué)歷、個(gè)人平均月收入、職業(yè)期望、職業(yè)價(jià)值觀是整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式的獨(dú)立性危險(xiǎn)因素(P<0.05)，見表3。

表3 整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式影響因素的多重線性回歸分析

3 討論

3.1 整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式影響因素分析

3.1.1職稱 職稱越高，整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式得分越高。職稱是反映整形外科業(yè)務(wù)能力的標(biāo)志，可以在一定程度上反映整形外科護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)〔6〕。職稱越高，護(hù)士的臨床經(jīng)驗(yàn)越豐富，心理素質(zhì)越高，面對突發(fā)情況時(shí)的處理能力越強(qiáng)，因此前瞻性應(yīng)對方式越高〔7〕。

3.1.2學(xué)歷 學(xué)歷越高,整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式得分越高。學(xué)歷體現(xiàn)了個(gè)體的知識(shí)儲(chǔ)備能力,同時(shí)也側(cè)面反映了一個(gè)人的學(xué)習(xí)能力。本科以及以上學(xué)歷的護(hù)士在本科階段學(xué)習(xí)到的知識(shí)更加全面系統(tǒng),技術(shù)操作也更為熟練和專業(yè)〔8〕。同時(shí)學(xué)歷高者在面對新知識(shí)、新事物時(shí)能以更加開闊的思維去面對,學(xué)習(xí)接受能力較強(qiáng),學(xué)歷高者自小對自己的要求較高,進(jìn)取心相對較強(qiáng),實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的愿望更高〔9〕,對自己各個(gè)方面的要求也較高,能正確認(rèn)識(shí)工作、生活中的壓力,以積極的心態(tài)應(yīng)對各種壓力,因此前瞻性應(yīng)對能力較強(qiáng)〔10〕。

3.1.3個(gè)人平均月收入 個(gè)人平均月收入越高，整形外科手術(shù)室護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式得分越高。個(gè)人平均月收入與護(hù)士的技術(shù)水平、學(xué)歷、職稱呈正比〔11〕。同時(shí)，當(dāng)護(hù)士月收入水平提高時(shí)，護(hù)士可以拿出更多的資金用于購買相關(guān)資料，或者去參加各種培訓(xùn)，能有更多提高業(yè)務(wù)能力的渠道〔12〕。

3.1.4職業(yè)期望 職業(yè)期待得分越高,整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式得分越高。職業(yè)期望又稱職業(yè)意向,是勞動(dòng)者對某項(xiàng)職業(yè)的向往,也就是希望自己從事某項(xiàng)職業(yè)的態(tài)度傾向。職業(yè)期望直接影響人對職業(yè)的選擇,并進(jìn)而影響人的整個(gè)生活〔13〕。職業(yè)期望水平高的護(hù)士對自己的職業(yè)目標(biāo)追求較高,當(dāng)面對困難挫折時(shí),可以以積極的態(tài)度去面對。相關(guān)研究普通外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式現(xiàn)狀進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)職業(yè)期望越高的護(hù)士越能激發(fā)自己的潛能,越能在關(guān)鍵時(shí)刻發(fā)揮作用。

3.1.5職業(yè)價(jià)值觀 職業(yè)價(jià)值觀得分越高，整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式得分越高。職業(yè)價(jià)值觀是護(hù)士對自身的認(rèn)可，認(rèn)可自己的社會(huì)價(jià)值，同時(shí)也可以激勵(lì)護(hù)士繼續(xù)努力工作〔14〕。職業(yè)價(jià)值觀高的護(hù)士，對自己的職業(yè)目標(biāo)有較為清晰的規(guī)劃和目標(biāo)，可以調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性，因此前瞻性應(yīng)對方式得分較高。

3.2 管理對策

管理者應(yīng)著重關(guān)注整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式得分較低的護(hù)士。針對不同學(xué)歷職稱，醫(yī)院可以對護(hù)士進(jìn)行資金支持，鼓勵(lì)其進(jìn)行更高層次的學(xué)習(xí)，定期選派護(hù)理人員去進(jìn)修學(xué)習(xí)〔15〕。同時(shí)護(hù)理管理人員應(yīng)定期舉辦提高前瞻性應(yīng)對方式的培訓(xùn)，邀請相關(guān)領(lǐng)域的專家進(jìn)行講課，每周一次。豐富充實(shí)護(hù)士的理論體系，同時(shí)對護(hù)士進(jìn)行面對困難和風(fēng)險(xiǎn)方面的培訓(xùn)，培養(yǎng)護(hù)士的前瞻性應(yīng)對方式。對護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)水平的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平，在面對突發(fā)情況時(shí)仍可以沉著冷靜的利用自己現(xiàn)有的知識(shí)去處理。提高護(hù)士的工作待遇，提高其基本工資，優(yōu)化職業(yè)上升渠道〔16〕，使有能力的護(hù)士可以得到晉升。同時(shí)培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)，在思想層面上培養(yǎng)護(hù)士對自身職業(yè)的自豪感和認(rèn)同感，提高職業(yè)價(jià)值觀和職業(yè)期望。

綜上所述，職稱、學(xué)歷、個(gè)人平均月收入、職業(yè)期望、職業(yè)價(jià)值觀可以影響整形外科護(hù)士前瞻性應(yīng)對方式，提示管理對策上應(yīng)加強(qiáng)整形外科護(hù)士的文化素質(zhì)，為護(hù)士提供更專業(yè)的培訓(xùn)，提高其工資待遇，增強(qiáng)其前瞻性應(yīng)對方式。

利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突