防老年失智，子女能做什么

文/香香

你有過丟三落四、忘性大的時候嗎？

如果被提醒一下就能想起，叫做“近記憶障礙”，年輕的朋友們無需太過焦慮，睡個好覺，減減壓就能緩過來。但如果這種健忘頻繁出現在老人身上，那就需要注意了。這可能是認知功能障礙，發展到后期，就是我們常說的失智（癡呆）。

癡呆癥是一類腦部疾病的統稱，它分為很多種類型，其患病機理和具體癥狀都不盡相同。

常見的癡呆癥有阿爾茨海默病、路易體癡呆、血管性癡呆、額顳葉癡呆等，其中阿爾茨海默病最為常見，約占七成。

阿爾茨海默病發病隱匿，發病率高，尚無藥可醫，隨著年齡的增長，它的發病率越來越高，提前三四年就有征兆。早期癥狀以記憶力下降為主，逐漸喪失認知功能，后期則出現嚴重精神癥狀和行為障礙。

失智的起病很隱匿，一開始程度輕，容易被誤認為是自然衰老的結果從而忽視，等到發現明顯的異常往往為時已晚。

雖然認知功能障礙是一個開始后便無法逆轉的過程，但對可干預的危險因素進行早期干預和預防，是降低或延緩認知障礙的可行方法之一。

如何發現父母的大腦開始退化？

年長的父母出現這幾個信號，子女要當心：

記憶力衰退。記憶力變差，容易忘記事情，包括重要日期、事件等，經常反復詢問相同的信息。

難以完成熟悉的任務。難以勝任熟悉的事務，例如做飯的步驟、穿衣的次序等，需要別人幫助。

語言表達障礙。說話或寫作時經常出現錯誤，找不到準確的詞匯，也很難加入對話，經常重復一句話，有時還會叫錯事物的名稱。

混淆時間、地點。經常忘記今天的日期，分辨不了白天、黑夜和季節，也不知道自己在哪個省份、住在哪里。

判斷力減退。判斷力日漸減退，不能勝任復雜的工作，出現大熱天穿棉襖、冬天穿短袖等情形。

思考能力減退。思考問題變得遲緩、困難，計算也有困難，很難完成簡單的加減法運算。

行為、性格改變。情緒容易波動，包括焦慮、懷疑、恐懼、沮喪和迷惑等，經常突然發脾氣，感到心煩意亂。

做事缺乏主動性。社交活動漸漸減少，甚至厭倦工作、家庭和社會生活，不愿意出門。

2014年，蔡振華與足球的“緣分”更近一步。2014年1月，第十屆足代會在香河進行，蔡振華當選足協主席。

截至2020年，我國60周歲以上老年人口數量已近2.5億，輕度認知障礙（mild cognitive impairment，MCI）的患病率已達19%，老年MCI可能會進一步發展為癡呆。

中國癡呆癥患者眾多。有研究預測，到2030年，我國患有癡呆癥的老年人將達到2330萬人。

我們都不希望自己父母大腦慢慢變得蒼白而空曠，這就需要子女們留心觀察、采取措施。

如果沒辦法總陪著父母觀察他們，可以時不時打個電話，和父母聊聊天，以便了解他們的生活狀態。

當上述這些狀況突然在父母身上出現或比以往嚴重時，或者常聽到父母抱怨自己記憶力不太好了，就需要我們盡快帶他們去醫院進行更專業的診斷。比如，醫生可能會進行大約10分鐘左右的蒙特利爾測試，來全面評估患者的認知功能狀態。

當老人還未發展成失智狀態，認知功能也相對良好，子女也要積極采取一些措施幫助老人保養好大腦。那有哪些提前預防認知功能障礙、保養大腦的措施呢？

防失智，吃、動、思、測缺一不可

從忘帶家門鑰匙走向幾乎喪失認知功能的過程中，老人與子女都經歷著難以名狀的痛苦——“老爺子找不到家的次數越來越多”“媽媽，爺爺怎么變得怪怪的？”“明明生活在一起，但我媽好像在一點一點忘記我”……

衰老難以避免，認知功能的退化也很難避免，目前也沒有非常有效的醫療手段可以治療。我們能做的是盡量降低父母患上認知功能障礙的風險，或是督促他們改善生活習慣、飲食方式來延緩這一過程。總結起來就四點：吃、動、思、測。

保養大腦的基礎，是我們的身體可以充足地攝取各種營養。營養吃不夠，大腦的功能就有受影響的風險。老人胃口不好，消化吸收功能減弱等，會讓營養均衡更難實現。有研究發現，老年人缺乏維生素B1、B6、B12、葉酸、維生素C，可出現抑郁、意識障礙以及記憶力減退等一系列神經、精神方面的改變。

維克森林大學醫學院和哈佛大學醫學院附屬布列根婦女醫院共同發起過一項大型隨機試驗COSMOS-Mind，想要探究每日服用可可提取物、復合維生素礦物質對老年人認知功能是否有改善作用。

2022年9月，最終的研究結果《可可提取物和多種維生素對認知功能的影響：一項隨機臨床試驗》發表在了阿爾茨海默癥協會期刊上。

研究發現，3年間，使用復合維生素礦物質進行干預后，老年受試者認知水平衰退延緩1.8年，等同于認知功能下降速度減緩60%；同時，老年受試者情景記憶和執行功能也得到了顯著改善。并且，多種維生素的作用在有心血管疾病病史的參與者中更為明顯。

國內也有研究表明，補充B族維生素（葉酸、維生素B12和B6）和其他抗氧化維生素（維生素A、C、E）對輔助癡呆癥的管理可能有積極作用。

因此，老人的飲食結構最好能盡量做到豐富且營養均衡，大腦吃夠營養才能更好地運轉。

動：身體不要懶，多多動起來

適當的運動，既有助于老人心臟、骨骼、心肺功能的健康，還能改善父母的情緒。像廣場舞、健步走等程度較輕的活動，都值得鼓勵。拍手、握拳松拳、手指操等小型鍛煉也能幫到大腦。

思：大腦不要閑，越用越好用

經常參加各種各樣的社交活動，有助于幫助老人保護語言表達等認知能力。去公園下棋，參加社區合唱團、讀詩會等，都算腦力活動。

以下棋為例，跟別人博弈，可以充分活動腦筋，打開大腦的思維，加上經常跟別人討論戰術，不失為一個鍛煉大腦的好辦法。

測：大腦要檢修，檢查要跟上

控制住心腦血管疾病的發病因素，同樣可以幫助預防認知功能障礙。父母如果有高血壓、糖尿病等慢性病，需要嚴格控制血壓、血糖。同時，要定期帶父母去體檢，確保身、心、腦的各項指標正常。