醫院建筑暖通空調節能思路及措施

陳安華

(浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院，浙江 杭州 310000)

重視對醫院建筑暖通空調的節能理念和方法的研究，有助于提高其在醫院建筑中的能量利用率，從而有效地防止環境污染，保證其在實際工作中的良好運轉，對提高工作效率、降低綜合成本、提高醫院整體運營水平、提升醫院競爭力具有明顯的實用價值。為此，必須從多個角度出發，重視暖通調節能思路和手段，并開展相應的研究工作，為提高我國的暖通空調使用水平奠定基礎。

1 醫院建筑節能設計的重要意義

在醫院建筑暖通空調的應用中，要實現其節能研究工作，就必須認識到重視暖通空調節能研究的價值，重視暖通空調的節能研究，有助于科學地解決我國暖通空調在實際工作中面臨的能源消耗問題，促進其在我國醫療建設中的推廣，為我院醫療服務質量的提高和醫療事業的發展保駕護航；其次，還可以讓它與低碳經濟時代的發展需求相適應，同時還能讓暖通空調具有更好的性能，為提高醫院建筑的使用水平提供了有力的支撐，還能有效地降低我國暖通系統在實際使用中的能耗水平。

現在，整個社會都在倡導節能環保，對有限的自然資源進行合理的利用，為實現“可持續發展”和“環保”的目標而奮斗。近幾年來，由于環境不斷惡化，低碳節能技術的發展對國家經濟的可持續發展起著舉足輕重的作用，醫院建筑節能工作是落實科學發展觀的必然要求，提高能源利用效率，減少不必要的能源浪費，達到節約能源的目的。我們國家的土地很大，資源也很豐富，但是與此同時我國也是人口大國，所以我們國家的人均資源較低。此外，我們國家的能源需求非常大，又是一個主要的能源進口國，對外來能源的依賴程度很高，這對我們國家的經濟發展有很大的影響。目前，國內大部分建筑物都是能耗較高、體量較大的建筑物，這也是造成能源緊張的一個重要原因。而且，節能減排的理念是國內的后興起的理念，國內的這一理念還有待于提升。在這種情況下，迫切需要進行建筑節能設計。為了實現節能減排的戰略目標，我國的建筑節能標準也將不斷提高，特別是對裝飾裝修、設備標準、室內空氣質量、建筑隔聲、民用建筑節能措施等方面有明確的要求，這就要求新技術、新工藝、新材料、新設備在民用建筑中推廣應用，限制或禁止使用能耗高的技術、工藝、材料和設備，醫院建筑的暖通空調節能設計也要積極參考現階段其他行業建筑的標準，并在此基礎上根據醫院的實際狀況進行創新。

能源是推動經濟增長的重要因素，同時也是推動經濟社會發展的一個重要動能，在經濟社會發展中發揮著重要作用。醫院建筑節能工作是落實科學發展觀的必然要求，提高能源利用效率，減少不必的能源浪費，達到節約能源的目的。因此，在城市建設中，如何有效地利用能源資源，促進城市建設，是一個值得關注的問題。煤、石油等是一種不可再生的能源，如果大量地燃燒這類能源，不但會造成資源的消耗，還會引起各種類型的污染，引起生態系統的破壞等。

建筑節能設計能夠促進資源的有效利用，減少對非再生資源的浪費和污染，還能夠有效地預防和控制環境污染，為我們的子孫后代提供一個更好的生活環境，還能夠降低建設的費用，提高建筑本身的質量，而且從根本上降低了建筑全生命周期的運行費用，極大地延長了建筑的使用壽命，并且極大地促進了氣候保護和可再生能源的合理利用，真正實現了舒適、節能和環保，這對于后期暖通空調的節能建設也會打下堅實的基礎，促進城市能源的節約[1]。

2 醫院建筑具有的特殊性

醫院是一種以救死扶傷為基本宗旨的醫療設施，有著自己獨特的角色要求，對于社會的醫療服務水平十分重要。每個部門都有自己的職責，醫院的暖通系統，要根據患者和醫生的情況，進行相應的設計，要特別關注空氣流通，要特別關注病毒、細菌等，避免出現交叉感染的情況。要為病人提供一個舒適溫暖的工作環境，做好防塵工作，為病人的生活和治療提供便利。要貫徹以病人為中心的理念，根據病人的不同情況，整合醫院的資源，為病人提供最優的護理流程和護理。在日常工作中，盡量減少醫療資源的浪費，在保證醫療安全的前提下，減輕患者的醫療費用負擔，醫院的暖通布局除了要考慮病人的接待和檢查外，還要根據病人的特點進行合理的分配，保證醫院各項工作的順利開展，在提高服務質量和安全措施的前提下，不能犧牲質量和安全來實現能源的節約。

在醫院中，由于各科室、各病房的分布，因此，如何減少各科室間的相互影響是十分重要的。首先是醫院行政辦公用房所在的地區，可按普通節能空調進行設置。同時，由于醫院的患者的需求也不一樣，所以在醫院的時候，也要針對患者的需求進行調整。為了保證病人的休息和睡眠，必須要將暖通空調系統的靜音做得非常好，對暖通空調的要求也不一樣，例如，除了要注意溫度，還要注意濕度，部分病人的喉嚨等地方對空氣的濕度要求較高。在醫院中，可采用多個送風模式進行室內熱環境分析，利用百葉天窗進行自然通風，利用玻璃內部二次輻射進行室內熱環境的分析，利用不同的遮陽措施進行室內照明效果的分析，從中選擇出最佳的方案[2]。通過這種方式，可以強化建筑的隔熱功能，降低建筑室內熱流的波動，保證室內環境的舒適，降低建筑空調和供暖系統的運載負荷，降低能耗。在室內空氣質量的控制上，通過合理利用24h新風系統，讓室內空氣流通，保持室內空氣的流通，同時也能呼吸到新鮮的空氣；還可以降低醫院的后期維修、運營等成本，從而可以將更多的資金用于救治病人，同時還可以強化安全體系和醫療設備、藥品的采購，同時根據醫院的運行情況，政府部門也會對醫院的運行費用進行補助，通過這些措施，既能保證醫院的正常運轉，又不增加患者的就醫負擔，將各項資金資源的價值發揮到最大。

3 醫院建筑暖通空調節能思路分析

3.1 重視能耗問題的分析以及處理

在醫院建筑的暖通空調節能減排工作中，要做好節能工作，確保醫院的正常運轉。在開展節能管理工作時，節能效果與暖通空調的運行有很大的關系，在使用空調的過程中，空調的制冷量和耗電量也是有一定關系的，因此我們需要從以下幾個方面入手。在空氣調節的應用中，要強化對其的管理。在提高操作者的素質方面，要有更好的工作方法，在工作中要根據實際情況具體分析，針對性的進行工作。在工作中，要注意內部和外部因素的配合，根據真實的操作環境，進行科學的操作設計，并進行節能工作，不能籠統的借鑒其他行業節能經驗。我們不僅要在空調節能設計的同時，利用先進的設備，對原有的設備進行維修，以達到節能的目的。可以說暖通空調系統運行中的節能管理工作，是其運行中的一項重要工作，必須在節能思想與節能措施的共同努力下，開展更加科學化的工作。

3.2 重視改造前規劃、設計環節的合理性

醫院建筑在開展暖通空調系統改造的過程當中應該進行規劃，保證設計環節的合理性，這樣才能夠確保整體改造措施符合實際，保證醫院建筑能夠節能。為達到建筑前改造的目的，首先應該在改造之前，設計時要考慮到節能效果和經濟性，并在此基礎上，進行科學的規劃和設計，同時要結合大量的實際工作和創造性的思想，這樣才能夠凸顯出節能特性，從而提高建筑的節能效果，為環境的可持續發展做出一份力量。二是在制定科學的醫療建筑暖通空調節能改造方案的同時，還需要對醫療機構所在地區的結構構成、地理環境、氣候環境等因素進行深入的分析，增強和提高有關設計者的節約意識，把節約的思想精確的融入到醫療建筑的暖通空調節能改造方案中，從而最大程度的保證以后的使用和節能效果。

3.3 加強醫院暖通空調節能的創新研究

在完成相關設計以及規劃的工作過程中，要積極結合國家的發展需求進行創新，保證總體工作的先進性，將醫院建筑暖通空調的節能性發揮到最大，最大限度地保證醫院建筑的服務質量；同時，在新常態下，制冷空調行業要實現綠色轉型，開發利用新能源，推動能源變革，新材料的開發應用，推動行業的發展。首先在醫院建筑暖通空調節能作業開展過程中應該引入創新理念，盡可能的應用新型節能可再生能源，切實的提升醫院建筑在實際工作過程當中的節能作用。除此之外還要對節能系統中的局部送風，新風質量提高等方案進行優化，這樣才能夠保證整體系統工作的科學性。而且還要對醫院暖通空調控制系統的運行時間以及啟動時間進行優化，切實的對暖通空調送風參數進行調整，保證整體控制系統的合理性，發揮出暖通空調的使用效率，這樣不僅能夠保證其節能性，還能提高醫院服務工作效率[3]。

4 醫院建筑暖通空調節能面臨的問題

4.1 缺乏建造前的合理規劃設計

在建造一棟具有節能效果的建筑前，有必要對其進行一些規劃與設計，可以說，設計得好不好，直接關系到項目建設的成敗。但是，在實踐中，很多設計師在沒有對醫院的各項結構進行合理的分析情況下，只是采用了原始的空氣調節設計。由于沒有對早期工作進行合理規劃，造成了某些空調的管道等依賴于原有的設備，從而限制了更高層次的節能改造。除此之外，由于醫院是一個特殊的地方，所以需要包括很多的設施和場所，而且對各個部位的要求也是不一樣的。例如，它的消毒室就需要無菌，而住院部對暖氣、空調和通風的要求都比較高，而且里面的建筑設計是非常復雜的，這也給改造的前期工作帶來了很大的困難，對于后期節能工作的開展也是極其不利的。

4.2 暖通空調的施工技術水平低

但在醫院建筑工程實踐中，很多工人仍采用陳舊的工藝，尚未實現與機械相結合的高效率施工。由于建筑行業的工作量復雜且巨大，使得他們的工作熱情很低，技能也很難得到有效的提升，從而在根源上就被束縛住了。另外，醫院建筑節能暖通空調的建設本身就是一項非常尖端的技術，對施工人員的業務素質有著較高的要求，而現在很多施工人員的業務素質并不能達到這種高標準、高要求，也會對醫院建筑節能暖通空調的使用產生一定的影響。因此，面對這種情況，相關建筑行業應該不斷使用新技術，完善管理工作，形成標準化的標準，提高醫院建筑工程的專業化程度，確保建筑工程各個工種之間的協調配合，才能走上高質量、可持續發展的道路，為后續的能源節約。暖通空調節能工作提供保障。

4.3 對于暖通空調的節能監督不到位

因為暖通的使用多集中在醫療類的建筑上，因此，監督工作的重點就在于此，從理論上講，這一項工作應當由建設單位與地方政府部門共同完成，而目前，在大范圍內監督力度不足。由于政府的宣傳不及時、不廣泛，很多人對節能減排工作和政府出臺的政策措施不了解，參與度不高，對政府政策的實施缺乏有效的監督。同時，這一問題的產生，也反映出了一些醫院的日常運作，導致暖通空調在節能方面，缺少了應有的作用。通常情況下，在項目完成后，很少會對節能項目的后續建設進行常規的監控，更多的是關注建筑項目的最終驗收。因此，只要有一個環節出錯，就會影響到醫院建筑暖通空調節能工作的建設。

5 醫院建筑暖通空調節能的措施

5.1 合理規劃和均衡醫院的節能系統

暖通空調系統是通過集中供應冷源和熱源來達到對溫度和濕度的控制，因此在一些對環境有很高要求的科室和部門中得到了廣泛的應用，所以要合理的對醫院內部進行分析，并科學的規劃節能系統。例如，暖通空調系統中的熱泵可將所需的熱能進行轉換，同一熱泵系統可同時提供冷熱兩種水，從而達到對水的再利用，這樣，只需一分傳熱的能量就可以得到九分傳熱的總能量，達到了對系統能量消耗和提高電能利用效率的目的，充分利用系統的熱能，對系統的運行溫度進行一定程度的調節，可以說系統的熱能管理對于提高系統的電能循環利用效率非常重要。

在醫院建造暖通空調的過程中，必須使其兩端的制熱量和制冷量保持一致，因為醫院的各項功能要求比較高，所以熱泵必須要兼顧供給熱和冷的能量，從而增加了工作強度。所以，要對熱泵的應用情況及安裝過程進行合理的控制，以提高其運行效率，達到降低醫院能耗的目的。為了節約能源，可以對大樓進行了外墻保溫，并對其進行了改進，使其室內空氣質量得到了較大的改善。此外，我們對空調水系統保溫以及空調末端(凈化機組送回風管道)的保溫進行了再保溫，減少了水循環過程中的冷熱量損失，從而減少了空調機組的能耗[4]，通過以上方法達到節能的目的。

5.2 創新運用暖通空調節能降耗技術

由于目前普遍采用的建筑工藝很傳統，已無法適應時代發展的要求，因此必須進行創新。改革要從多個角度來進行，比如由人工操作轉向機械操作，或者是鼓勵相關專業技術人員和建筑工人進行技術革新。同時，從目前存在的問題出發，研究如何合理地利用自然通風、太陽能等節能技術，提高暖通空調的節能水平，并在此基礎上，對其在醫院建筑中的使用情況進行深入的分析，從而達到對其節能效果的最大限度地提高其節能效果的目的，從而達到減少其在醫院建筑中的使用。所以，目前在醫院建筑中使用的是節能暖通空調。在這一特定情形下，為了使能源的利用最小化，進行持續的革新是可取的[5]。

5.3 提高醫院相關工作的監督管理力度

工作人員應該按照規定行事，要為自己的工作負責，不應該有任何懈怠，不應該為了滿足自己的欲望而減少必要的工作時間，而應該專注于努力的工作。在醫院后勤物資的實際管理工作中，必須把節能意識融入到每一個工作環節。通過對后勤能源消耗定額的管理，實現醫院后期物資的合理使用，通過合理的管理，降低能源的浪費率，提高醫院的利用率。員工有權也可以參與機構舉辦的訓練，借此來豐富員工的閱歷、了解新科技，進而推動節能設計的進步。保證能夠做到具體情況具體分析，針對每一棟樓的不同特征，進行暖通空調系統的節能設計。

從醫療環境控制的角度來看，醫院的功能科室可以被劃分成兩種類型，一種是具有一般舒適度要求和無菌程度的一般科室，另一種是有較高要求無菌程度和溫濕度控制的重要科室。在醫院的暖通空調裝置中，要按照各個部門的需求，采用有針對性的節能控制方法，并要按照具體的情況來進行監督管理，要想減少濕度，就必須采用比較低的冷凍水，而舒適性空調則可以采用比較高的冷凍水來達到節能的目的。通常由于醫院內部的要求，對于能源的需求量較大，實施節能措施的主要內容是：針對不同的對象，使用相應能位的介質，降低介質能量資源的消耗，使用低能位的冷凍水降溫，使用高能位的冷凍水除濕。因為在醫院里，工作的白天和晚上都有很大的負載差異，所以可以利用冷機在夜晚的富余能量來儲存冰，然后在白天進行夜間蓄冰的消融，生成的低溫冷凍水能夠對空調系統進行濕度的控制，這樣就能夠使能源的使用得到了充分的發揮，同時還能夠提高溫控的響應速度，達到了良好的節能效果，這個過程中醫院領導層應該成立監督管理小組，提升監管力度。

在醫院的空調系統劃分上，我們把醫院的內區和外區分成了兩個主要的區域，使用的是獨立的空調機以及獨立的給水管道。手術室、病房，重癥監護室等需要高溫濕度的地方，外面則是辦公區和病區，所以可針對內外部區域的不同需求，設定溫度，減少能耗。空調系統類型設為全空氣變風量系統，該系統能根據房間在不同時間段和不同的室內環境下進行最合理的通風，達到節能的目的。空氣循環系統可以加速空氣的循環，提高空氣的送風效率，從而達到快速凈化空氣的目的，保證受診者能夠處于良好的環境之下，這對于受診者和醫護人員的身體健康也是有利的。

醫院建筑的暖通空調節能還要強化相關管理，一是要通過技術人員的考察，對原有的設計方案進行完善。其次，要有一批人，不定時地去視察，保證檢測儀正常的工作，要重視這一環節的監督工作。除了采取上述措施，加強對節能暖通空調應用的管理和監督，還需要對醫院的日常運營作出一定的規定，對于本文所說的問題，要加強對電力資源使用的管理，這會反映到對節能暖通空調的管理上，具體的做法就是對每天的用電量進行限制，但是要確保限制方案的合理性以及科學性，將病人放在第一位。暖通系統的施工直接關系到醫院以后的正常運轉，所以，有關部門必須要對醫院的施工進行監管。

6 結語

綜上所述，國家對節能設計的重要性有了充分的認識，并提出了許多政策和戰略，以提高能量的利用。醫院是一種公共的、社會的事業單位，它的能耗很大，因此，對其進行節能設計是十分必要的。通過對節能思路及措施的全面考量和運用，可以使醫院建筑的暖通空調節能需求得到充分滿足，提高其在使用過程中的技術含量，更好地與低碳經濟時代下的形勢相適應，提升醫療服務水平。所以，今后在對醫療機構建筑暖通空調的使用功能進行優化時，應該注重對其節能理念的分析，找到并施行之有效的節能方法，從而提高其在醫療機構建筑中的應用效果。