高職護理專業融合“崗課賽證”育人模式探索

袁婕 李桂林 劉曉燕

摘要 推進“崗課賽證融通”育人模式有助于優化高職護理專業課程體系，有利于解決高職護理專業畢業生難以致用、就業結構性矛盾等問題，實現人才結構優化，培養素質優良的復合型護理人才。文章立足“崗課賽證”理論內涵，分析高職護理專業融合“崗課賽證”育人模式的現實價值，建構“崗課賽證”育人模式的基本模型，探索高職護理專業融合“崗課賽證”育人模式的推進措施。

關鍵詞 高職；護理專業；崗課賽證；育人模式；融合

中圖分類號：G712文獻標識碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2023.11.022

2021年4月，全國職業教育大會提出要推動“崗課賽證”融通，提高教育質量；同年10月，中共中央辦公廳、國務院辦公廳在《關于推動現代職業教育高質量發展的意見》中指出，要完善“崗課賽證”綜合育人機制[1]。“崗課賽證”育人機制比以往的校企合作、產學研更具實效性，其中的“賽證”有利于強化高職護理專業教育的社會適應性，通過技能大賽和職業資格證書，增加護理專業學習結果的憑證，培育檢驗護理專業能手高手，實現轉方式、促升級；而“崗課”則體現了高職護理專業的實踐性，引導其對接行業按實際和崗位需求，設置課程和技能實訓，強化類型教育特征。因此，本文探索高職護理專業融合“崗課賽證”育人模式的內涵、結構以及實踐機制。

1高職護理專業融合“崗課賽證”育人模式的現實價值

1.1提升護理專業人才的培養質量

面對處于動態變化的護理專業工作內外環境以及日益增長的護理服務質量要求，高職護理專業融合“崗課賽證”育人模式，能夠立足護理專業服務崗位需求，深化教學標準與護理專業國家教學標準、行業技能標準、合作企業培訓認證標準、技能競賽標準、具體工作崗位五重標準的對接，在具體人才培養過程中融入護理職業技能等級證書以及護理專業服務技能大賽知識、技能點，提高護理專業課程人才培養與護理專業實際崗位人才需求的適應度，以適應產業變革以及就業市場新需求，增強職業崗位的適應性[2]。

1.2助推護理專業高質量發展

高職護理專業融合“崗課賽證”育人模式，有利于調動社會力量協同育人積極性，與高職護理學院共同圍繞崗位設定、專業特色、技能大賽、認證導向，探索“以崗定課、以課對證、以證施賽、以賽促建”四環節育人模式。并按照護理行業發展實際和崗位需求，重構符合新時代護理人才培養的精品課程，凸顯專業優勢和特色，增強護理專業教育適應性，加強培養復合型、創新型護理人才。其中，大賽和證書檢驗了高職護理專業人才培養成效，促進了高職護理專業建設，而崗課則推動高職護理專業教育以工作崗位需求為標準，重置或者優化課程內容，進一步解決理論與實踐脫節、課程與實際工作脫節的問題。

2高職護理專業融合“崗課賽證”育人模式的基本模型

2.1課程重構：以崗定課體現學用一致

“崗”是高職護理專業人才培養的方向，是護理專業在經濟社會發展大局中的客觀反映，決定了高職護理專業課程的內容定位，包括專業所面向的崗位、崗位的工作任務和完成任務的職業能力[3]。為引領高職護理專業更好地適應行業現狀及技術發展趨勢，一方面，學校要對接護理產業發展實際以及工作崗位需求，建立課隨崗動機制，因地制宜地開展服務護理專業崗位發展的特色課程，如智慧助老課程、急危重癥護理技術課程、幼兒照護專項技能課，使護理專業課程積極融入產業實際、社會需求，實現與職業崗位的精準匹配。發揮地方醫院、婦幼保健院、養老院等主體在護理專業復合型人才培養中的優勢，結合護理行業、市場中關于護理技能、護理技術、護理理論、護理理念等要素的新變化、新需求，將護理專業人才培養課程按工作實際崗位進行個性化打造，推動學院與各級各類醫療衛生機構以護理專業崗位人才培養為基點，落實產教融合戰略，打破原有的綜合性課程體系格局，合作共建護理專業崗位實踐客戶課程，輔助以崗位鍛煉、專家教學、訂單式培養、上班式課堂、師徒傳授等人才培養方式，體現真操實做的崗位特點。

另一方面，學校要對照和適應護理行業發展趨勢以及工作崗位技能需求，在護理產業發展趨勢以及實際工作崗位中尋求新的內容填充，按照崗位分析、工作領域分析、典型工作任務分析、學習領域描述、學習情境與課程設計，推進專業課程與企業崗位融合，突出護理專業學生的職業活動。并結合對護理行業崗位人才需求調研，支持教師聯合護理事企業專家、臨床一線護士長對新型護理人才需求和工作內容進行論證，對護理人才課程內容與目標進行修訂，在此基礎上積極進行課程內容改革以及教材改編編寫，將不同護理專業崗位所需的技術點、知識點、思想點、工藝點、規范點等及時有效納入護理專業課程內容，在此基礎上形成紙質教材、工作手冊式教材、數字教材等多樣化教材，全面推動專業課程體系建設。

2.2教學創生：課賽互促提升學習興趣

以技能大賽作為高職護理專業人才培養的風向標，檢驗高職護理專業課程人才培養效果的試金石，充分發揮競賽對高職護理人才培養提質增效的積極作用。學校既要組織護理專業學生積極參加省市職業院校技能大賽，也要積極作為，內容緊跟教學實際，結合酒精擦浴、心肺復蘇、預防壓瘡、脈輸液、靜脈穿刺、右踝關節包扎、生命體征測量、導尿等護理專業實際技能，依托智慧康養實訓中心等基地平臺，舉辦虛擬仿真護理技能大賽、養老護理職業技能大賽、護理崗位勝任力大賽、周月學生技能大賽、校園護理技能大賽。設計賽項內容、評價標準，將競賽分設理論考試和技能考試兩個考評站點，理論考試占總成績的10%，技能考試占總成績的90%。技能考試形式為賽道式。每賽道完成兩項操作競賽并進行單獨考核評價，在此過程中，指導護理專業學生技能操作訓練，達到以賽促學的目的[4]。還要精心研究護理專業領域省賽、國賽賽項內容，按照就業能力、創新能力、人文素養三個指標，將技能大賽中的國際、行業、產業的新標準、新評價、新規范，競賽規范、競賽成果進行全面梳理歸納、有效分解和分類，提煉出可量化的相關高職護理專業人才能力指標，細化護理專業各崗位的人才培養方案，促使競賽規程與訓練方式與實踐教學環節相結合，競賽內容中的理論、技能體系與課程內容相銜接，技能競賽成績評價標準中關于職業道德、職業素養等評價標準與課程人才培養標準相貫通，制訂項目化課程任務，帶領護理專業學生鉆研賽題的案例信息，開展實操訓練，揣摩模擬各種突發狀況，撰寫反思，不斷拓寬護理專業適應面。

2.3評價賦能：課證融合檢驗學習成果

為強化護理專業學生技能水平，突出個性發展，全面推進護理學院專業建設與“1+X”課證融通課程建設，學校實施護理專業“1+X”證書制度試點工作，積極完成“1+X”產后恢復、幼兒照護、老年護理服務需求評估、失智老年人照護、母嬰護理等職業技能等級證書考核工作。同時基于行業標準，對接行業企業證書，開發、融通多類職業技能鑒定證書、資格證書和等級證書，評價高職護理專業學生在執行操作規程、解決實際護理問題和完成工作任務等方面的能力，如急救知識培訓證書認證。發揮職業證書的導航、定標、催化作用，將證書考核內容、競賽內容有機融入高職護理專業課程結構、內容體系以及標準，對技能等級證書的知識、技能體系的各項要求分解、量化、重構，分析現有課程所含證書相關知識點、技能點的占比，按照循序漸進的原則，將技能證書技能點和知識點植入護理專業課程考核體系，確定融通課程，形成二者之間的對應關系。也要將職業技能培訓模塊融入專業課程結構，開展模塊化課程改革，根據現有課程內容與證書所含知識、技能與素養要求的重合情況，規范技能鑒定活動與人才培養效果評價方案。

3高職護理專業融合“崗課賽證”育人模式推進措施

3.1建設“雙師型”教師隊伍

為順利推進高職護理專業融合“崗課賽證”育人模式實施，學校需要具有高水平實施教學、培訓、評價的雙師團隊作為保障。其一，通過人才引進，引入行業專家作為高職護理專業兼職教師，助力“雙師型”教師達到標準的比例。其二，通過職后培訓，基于高職護理專業特征開發“雙師型”教師能力圖譜，圍繞“崗、課、賽、證”，聯合護理專業新手教師、護理專業帶頭人、護理專業骨干教師，成立雙師型名師培育工作室；利用校企合作優勢，建立校企雙元培訓模式，引導校內教師更好地對接護理行業新變化、新升級[5]。

3.2堅持“崗課賽證”融合發展

突出職業能力培養，學校參照不同護理專業的實際工作內容，將護理專業崗位任職要求、崗位典型工作任務、行業認證標準與要求、技能大賽等融入相關課程教學，推動育人內容與技術發展、工作過程、產業需求、崗位技能標準對接。推行“1+X”證書學分互換，并將護理專業相關技能競賽成績、護理事企業實訓實習結果納入學生管理評價體系，開發護理高水平專業群課證融通教學資源，實現“課程教學—企業考證—技能大賽—職業活動”的相通培養。

3.3工學結合校企合作

強化校企協同育人，建立校外實訓基地，整合社會與學院資源，建設“工教一體”護理教研室、教師企業實踐流動站、課賽證融通虛擬實訓室、護理人才孵化基地等平臺，為高職護理專業融合“崗課賽證”育人模式奠定基礎設施基礎。學校邀請校外護理專家與校內專業教師聯合培養護理專業人才，確定專業培養目標崗位，開展職業能力分析，研發校企合作課程體系，開展“護理學徒制班”、產學合作協同育人、護理專創融合項目等合作項目，參與護理專業的教材、教學以及實訓設計。基于此，以工作過程為導向，將護理專業崗位工作任務的內容組成、能力要求和工作流程進行模塊化組織，建構立體模塊化課程；對照崗位要求歸納典型工作任務，整理職業能力清單。

3.4教學模式及方法改革

以職業崗位為主導，學校與護理事企業共同深入調研，開展產業發展趨勢分析、行業職業標準分析、區域行業調研和畢業生就業狀況調研，提煉崗位代表性工作任務，對護理專業職業崗位群進行工作任務分析后構建特色課程體系；結合護理專業大賽體系以及“1+X”證書標準，學校要吸收護理行業發展的新要求、新知識、新技術、新工藝、新方法，分析護理行業所需職業能力，提煉出典型工作任務并生成課程新標準。把賽題、職業資格證書標準拆成可量化可測評的知識點、技能點，進行全生命周期課程體系改革，建立“企業通用課程+崗位模塊課程+行業拓展課程”課程體系。結合學生的認知規律，轉變灌輸式教學方式，運用專題嵌入、隱性滲透、親身體驗等方式，實現教學創意。

4結語

推進高職護理專業融合“崗課賽證”育人模式，有利于提升護理專業人才培養質量，助推護理專業教育高質量發展。推動“崗課賽證”育人模式培養創新型護理人才，學校既要基于課程重構，以崗定課體現學用一致，對專業方向進行細化，設置模塊化專業核心課程，也要促進教學創新，以課賽互促提升學習興趣，利用評價賦能，以課證融合檢驗學習成果。借助職業技能大賽，學校要加強賽課融通，融合企業認證內容，對接“1+X”證書取證需求，定位護理人才培養目標，并以實際護理專業大賽、證書，典型工作項目為對象，拓寬護理專業人才就業適應面。在具體推進過程中，學校要建設“雙師型”教師隊伍，堅持“崗課賽證”融合發展，工學結合校企合作，推進教學模式及方法改革。

基金項目：2022年河南省醫學教育研究項目“高職老年護理專業融合‘崗課賽證育人模式的探索與研究”（WJLX2022301）。

參考文獻

[1]白夢清，張玉潔.高水平護理專業群實施“崗課賽證”融合育人模式的探索與實踐——以湖北職業技術學院為例[J].湖北職業技術學院學報，2022，25（2）：16-19.

[2]鄭敏，李常秋.“1+X”證書制度下中職護理專業“崗課賽證”融通實訓課程體系的建構[J].廣西教育，2022（11）：68-72.

[3]范文麗，李如環.高校護理專業“課崗證賽”四位一體模式在骨科臨床護理工作中的研究[J].現代職業教育，2020（18）：220-221.

[4]梁曉雁，朱薇薇，冉淑珍，等.崗課賽證視角下護理模擬教學在中職學校急救護理學教學中的應用[J].遼寧師專學報（自然科學版）， 2022，24（4）：83-86，104.

[5]萬木君，雷英.“崗課賽證融通”人才培養模式實踐路徑探究——以高職新工科專業為例[J].科教導刊，2022，（36）：44-46.