對于安眠藥，您了解多少

經常會有患者因為失眠，希望醫生能夠開點安眠藥幫助自己更好地入睡。目前，臨床治療失眠的藥物主要包括苯二氮卓類鎮靜催眠藥物、非苯二氮卓類藥物，以及具有鎮靜催眠作用的抗抑郁藥物等。

人們常說的安眠藥，專業名稱叫做苯二氮卓類鎮靜催眠藥，有西泮類，如氯硝西泮、地西泮、奧沙西泮、勞拉西泮；唑侖類，如艾司唑侖、阿普唑侖等。按照藥效時長又分為三類，第一類：短效藥。如咪達唑侖，主要用于入睡困難，偶發性、短暫性失眠患者。第二類：中效藥。如阿普唑侖、艾司唑侖、勞拉西泮、奧沙西泮，適用于睡眠淺而多夢者。第三類：長效藥。如地西泮、氯硝西泮等，適用于睡眠淺而早醒者，這類藥物長期使用容易產生耐藥性和依賴性，突然停藥可能產生戒斷反應，而且對呼吸有一定抑制作用，因此患有慢阻肺、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病的患者慎用。服藥期間不建議駕車或者危險作業，尤其是服用長效苯二氮卓類藥的患者。

第二種就是非苯二氮卓類，包括唑吡坦、扎來普隆、佐匹克隆、右佐匹克隆。非苯二氮卓類藥具有的特點是成癮性小、起效快、療效比較穩定。唑吡坦是快速誘導睡眠的藥物，有的患者服藥后可能會出現短暫的意識問題；扎來普隆相對誘導睡眠的時間比較快；佐匹克隆和右佐匹克隆的半衰期略長，基本能夠維持6小時左右的睡眠時間。

第三種就是具有鎮靜作用的抗抑郁藥。三環類、四環類抗抑郁藥有：阿米替林、多塞平、米安色林、馬普替林、米氮平，因為鎮靜作用強，臨床上常使用小劑量治療睡眠障礙，有助于縮短入睡時間和改善睡眠的持續性。米氮平抗抑郁抗焦慮效果明顯，有改善睡眠持續性和保護睡眠結構的作用，同時可增加食欲；曲唑酮能夠選擇性阻斷組胺受體，因此有很強的鎮靜催眠作用，能夠增加慢波睡眠，尤其適合于有睡眠障礙的抑郁患者。

第四種是褪黑素受體激動劑，如阿戈美拉汀，在抗抑郁的同時可以調整睡眠節律，增進睡眠。

治療失眠，藥物只是一種方法，良好的睡眠離不開規律的作息、健康的生活方式、舒適的睡眠環境、樂觀的心態，只有做到這些，才能更快入睡，并且擁有更好的睡眠質量。

（摘自《京江晚報》）