半夏瀉心湯治療糖尿病性胃輕癱的經驗總結

韓金榮，馬玉寶，李衛強

（寧夏醫科大學，寧夏 銀川 750004）

0 引言

糖尿病胃輕癱是臨床常見的糖尿病并發癥，患者主要因糖尿病導致胃腸自主神經功能受損，胃腸激素分泌功能紊亂，繼而出現胃腸道缺血以及胃排空延遲[1-4]。我院就半夏瀉心湯在糖尿病性胃輕癱患者中的治療效果進行探討，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將研究納入標準、排除標準作為篩選前提，從我院2018 年1 月份到2019 年1 月份收治的患者人群中抽取30 例糖尿病性胃輕癱患者參與研究，臨床上予以半夏瀉心湯治療，并設為觀察組。抽取同一時間段內診治的30 例糖尿病性胃輕癱患者，予以常規西醫治療，設為參照組。整理一般資料，患者上述信息數據對比顯示差異細微可忽略，P＞0.05，可進行公平對比。

1.2 方法

兩組患者均實施常規治療，包括降糖藥物、胰島素治療，同時指導患者進行運動鍛煉、合理飲食。

參照組患者同時予以常規西醫治療，取胃復安10 mg 口服，每天2 次；取莫沙必利10 mg 口服，每天3 次；取紅霉素0.25 mg 口服，每天2 次。

觀察組患者同時予以半夏瀉心湯治療，取清半夏12 g、厚樸10 g、大棗12 g、陳皮12 g、黃芩8 g、炙甘草6 g、人參12 g、干姜6 g、黃連4 g。每天1 劑，煎煮后早晚兩次口服。

兩組患者持續治療1 個月。

1.3 觀察指標

采用0～3 分4 級評分法對患者臨床癥狀進行評估，包括惡心、嘔吐、腹脹、早飽等，分值越高則患者病情越嚴重。

治愈：患者癥狀分值顯著下降，降幅在95 %以上，胃排空時間無異常；顯效：患者癥狀分值下降，降幅在70 %以上，胃排空時間顯著縮短；有效：患者癥狀分值下降，降幅在30 %以上，胃排空時間縮短；無效：患者不符合上述標準。總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數×100 %。

同時對兩組患者的血清胃泌素指標進行檢測，包括GAS、SS 含量。

1.4 統計學方法

數據處理均由SPSS 19.0 進行計算，采用χ2檢驗以及t檢驗依次對計數資料以及計量資料進行檢驗，以P＜0.05 作為統計學意義的成立標準。

2 結果

2.1 患者治療效果比較

觀察組治療總有效率（96.7 %）相對參照組（73.3 %）更為出色，數值方面更高，兩組數據對比差異明顯且P＜0.05，有統計學意義。

2.2 患者治療后中醫癥狀積分比較

觀察組在治療后病情癥狀方面相對參照組更為出色，中醫癥狀積分更低，兩組數據對比差異明顯且P＜0.05，有統計學意義，見表1。

表1 患者治療后中醫癥狀積分比較（±s,分）

表1 患者治療后中醫癥狀積分比較（±s,分）

2.3 患者指標改善情況比較

觀察組在指標改善方面相對參照組更為出色，GAS、SS 變化幅度更大，兩組數據對比差異明顯且P＜0.05，有統計學意義，見表2。

表2 患者指標改善情況比較（±s,ng/L）

表2 患者指標改善情況比較（±s,ng/L）

3 討論

中醫將糖尿病性胃輕癱歸為胃脹、痞滿等范圍，病機為氣虛[5-8]。半夏瀉心湯內黃連具有清熱降泄的效果；清半夏可除螨消痞以及和胃化濕；厚樸、陳皮能夠理氣和胃；干姜辛溫散寒；大棗、甘草以及人參可健脾溫胃以及補氣。諸藥結合可順升降、調虛實以及和陰陽的效果[9-10]。

我院研究得出，觀察組在治療總有效率方面相對參照組更為出色，數值方面更高，兩組數據對比差異明顯且P＜0.05，有統計學意義；觀察組在治療后病情癥狀方面相對參照組更為出色，中醫癥狀積分更低，兩組數據對比差異明顯且P＜0.05，有統計學意義；觀察組在指標改善方面相對參照組更為出色，GAS、SS 變化幅度更大，兩組數據對比差異明顯且P＜0.05，有統計學意義。

綜上所述，采用半夏瀉心湯對糖尿病性胃輕癱進行治療，可改善患者病情癥狀以及相關指標，療效顯著，值得推薦。