做好腫瘤患者術后的心理護理

楊莉娜

說到腫瘤疾病，很多人認為就是癌癥。其實，不是所有的腫瘤都是癌癥，只有分化程度低的腫瘤才是癌癥。這種腫瘤的繁殖能力非常強，可侵襲附近正常的細胞，對患者正常的器官功能造成巨大的影響。對于腫瘤患者，除了要關注軀體狀態，還應關注心理狀態，做好相應的心理護理。

心理變化

一旦發現自己患上腫瘤疾病，患者心理會出現巨大的變化。一般來說，要經歷否定期、憤怒期、磋商期三個階段。

否認期

明確診斷后，腫瘤患者在第一時間會無所接受，表現為不言不語、知覺淡漠、呆滯，甚至昏厥，并會極力否認患病的事實。這種表現是患者在面對疾病后所產生的應激心理，如果長時間未得到改善，易延誤病情。在否認期，最好是給予患者非語言的陪伴，滿足相關需求，給予其一定的安全感，以便能夠盡早接受現實。在日常陪伴的過程中，可以不阻止患者發泄情緒，但要預防意外事件的發生；減少患者逃避現實的機會，在情感上給予支持，在生活上給予關心，讓患者感受到溫暖。

憤怒期

患者真正接受身患腫瘤疾病的事實后，會表現出哭泣、恐慌、煩躁、悲哀、不滿等情緒。大部分患者為了發泄內心痛苦而抗拒治療，嚴重的還會遷怒于家人、朋友乃至醫護人員，甚至出現沖動行為。在憤怒期需要一定的時間去適應，但是憤怒情緒如長時間存在，可能導致發生心理障礙。此時，面對患者應表現出關心且嚴肅的態度，切忌不可在其面前談笑風生。在做任何檢查及治療前，應當詳細向患者及家屬進行說明；了解患者憤怒的原因，家屬應多加理解，向患者介紹以往治療成功的經驗，引導其正視疾病。

磋商期

腫瘤患者進入磋商期后，會產生極大的求生欲，迫切希望能有效獲得治愈，容易接受他人的勸誡，有良好的遵醫行為。在此時期，應當讓腫瘤患者接受健康教育，但要注意維護其自尊、隱私等，以增強治療的信心，同時需要注意避免病急亂投醫的行為。

術后的心理護理

心理護理就是運用心理學知識，以恰當的方法、科學的態度、安慰的語言，對患者的心理顧慮、精神痛苦、思想負擔以及疑難問題等進行疏導，從根本上消除心理負擔，改善情緒。尤其是在對腫瘤患者進行心理護理的過程中，更要以專業的護理知識為指導。

評估患者的心理狀態

首先應當評估其心理狀態，護理人員應深入病房，多與患者進行交流和溝通，仔細觀察患者的言行，可以采用焦慮自評量表、抑郁自評量表進行測試，便于及時了解他們存在的心理問題。

運用合適的技巧溝通

腫瘤患者出現心理問題的原因多種多樣，護理人員應當運用恰當的溝通技巧與患者進行交流，找出問題所在。在交流時，護理人員要密切關注患者的需求，表達真誠和關心，以建立良好的護患關系，這樣患者才有可能敞開心扉。之后，護理人員需進行有效的傾聽，不要隨意打斷患者說話，不要急于做出判斷。此外，在與患者交流的過程中，護理人員應設身處地，站在患者的立場去體會，這樣會給對方一種真正被理解的感覺。

擬定解決問題的計劃

護理人員要結合患者的實際情況，如職業、家庭、文化、生活方式、社會經歷等，制定出針對性的心理護理方法。如有的患者疼痛承受能力較低，要重點做好疼痛的心理護理，通過轉移注意力、放松療法等，減輕病痛的折磨。

按照計劃實施護理

在對腫瘤患者實施心理護理的過程中，護理人員要富有同情心，用安慰性的語言和行為進行感化，以消除患者的不良情緒，最大程度地喚醒其求生的意念。在很多情況下，腫瘤患者常常會根據護理人員的言行來猜測自己的病情。所以，護理人員要注意自己的言行，以安慰、鼓勵為主，幫助患者調整心態，積極面對治療和護理工作。同時，護理人員可根據患者興趣愛好和性格特點布置病房環境，讓其即便身處醫院，也能夠感受到正常生活的狀態，以此幫助喚醒對生命的渴望，主動配合護理人員接受護理工作，提高生存質量。

重視家屬的作用

在術后心理護理中要重視家屬的作用，發揮其重要性。護理人員應指導家屬掌握基礎的護理措施，協助進行心理疏導，幫助患者建立戰勝疾病的信心。

評價心理護理有效性

在實施心理護理后，護理人員還需要及時通過語言交流等手段評估患者的心理狀態，以確保心理護理工作的有效性。

術后的健康宣教

注意營養

腫瘤患者應均衡飲食，做到不偏食、不挑食，葷素搭配，粗細混食。多飲水，多進食水果蔬菜，忌辛辣刺激性食物。

功能鍛煉

適當運動有利于增強機體抗病能力，減少并發癥的發生。術后傷口、肢體殘缺引起功能障礙的患者，應早期進行功能鍛煉，以利于功能重建及提高自理能力。

自我管理

合理安排日常生活，注意休息，避免過度疲勞，不吸煙、少飲酒，講究衛生。指導患者進行皮膚、口腔、黏膜護理，保持皮膚、口腔清潔，教育患者減少與受感染人群的接觸，外出時注意防寒保暖。

結束語

綜上，腫瘤患者術后心理護理的五個方面是相互連接、相互融合的，更是一個不斷循環的過程。在此過程中，醫護人員及家屬應當重視腫瘤患者的心理情緒及心理變化過程，不斷完善心理護理工作，以有效改善腫瘤患者的情緒。