寧波市奉化區2020學年非近視小學生遠視儲備不足情況分析

竺盛波 馮 偉 沈凡含

近年來兒童青少年用眼負擔日益加重，近視已成為影響我國兒童青少年眼健康的重要公共衛生問題之一[1]。新生兒時期雙眼呈現生理性遠視，即為遠視儲備。隨著年齡增長，兒童青少年遠視度數逐漸降低，到15歲左右發展成為正視眼[2]。過多過早近距離用眼，會導致兒童青少年遠視儲備不足，提前發生近視[3]。本文基于奉化區2020學年全區小學生視力普查數據，分析非近視小學生遠視儲備不足情況，旨在發現近視的高危學生，為今后開展有效干預提供依據。

1 資料與方法

1.1 篩查對象 2020年9月至2021年6月對奉化區所有小學生結合體檢開展視力篩查，共篩查27 426人。

1.2 視力篩查方法 包括裸眼視力檢查與屈光檢查。裸眼視力檢查采用5米標準對數視力表，結果保留1位小數。屈光檢查在學生非睫狀肌麻痹狀態下測量三次取平均值，測量指標包括雙眼球鏡、柱鏡及軸位數據。裸眼視力＜5.0，且電腦驗光等效球鏡度數＜-0.5 D，其中等效球鏡度數 = 球鏡度數+1/2柱鏡度數，凡單眼判定為近視者即為近視。

1.3 遠視儲備不足標準 非近視小學生任一眼等效球鏡度數，小學一年級、二年級＜+0.38 D，三年級＜+0.13 D，四年級＜-0.13 D，五年級、六年級＜-0.38 D[4]。

1.4 統計學方法 應用SPSS 26.0統計學軟件處理數據。符合正態分布的計量資料（屈光度）以（）表示，組間比較采用方差檢驗或大樣本u檢驗；計數資料（遠視儲備不足檢出率）以百分率（%）表示，采用秩和檢驗或χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 一般情況 27 426人中，男14 591人（53.2%），女12 835人（46.8%）；一年級4 523人（16.5%），二年級4 657人（17.0%），三年級4 772人（17.4%），四年級4 499人（16.4%），五年級4 467人（16.3%），六年級4 508人（16.4%）；……