不同強(qiáng)度訓(xùn)練對(duì)成年男性性激素水平的影響

宋 薇,高雅婷,劉精東

(1.江西省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科,南昌 330006; 2.武警江西總隊(duì)醫(yī)院心理科,南昌 330006)

近年來(lái),運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)員體內(nèi)激素反應(yīng)的研究是近年來(lái)國(guó)內(nèi)外研究的新興領(lǐng)域,高強(qiáng)度的訓(xùn)練應(yīng)激容易引起體內(nèi)各種激素水平的改變。血睪酮水平及皮質(zhì)醇的作用機(jī)制與運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練水平的關(guān)系逐漸走進(jìn)研究視野[1-2],并且不同強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷對(duì)血睪酮及皮質(zhì)醇含量的影響存在很大差異[3-4]。因此,依據(jù)血睪酮及皮質(zhì)醇含量在遞增負(fù)荷運(yùn)動(dòng)中的變化情況,以及機(jī)體血睪酮/皮質(zhì)醇比值的變化,是合理設(shè)計(jì)訓(xùn)練強(qiáng)度,保證機(jī)體代謝平衡的關(guān)鍵。本研究擬探討不同訓(xùn)練強(qiáng)度對(duì)男性血睪酮及皮質(zhì)醇水平的影響及作用機(jī)制,為士兵軍事訓(xùn)練強(qiáng)度的確定提供科學(xué)理論依據(jù),也為臨床根據(jù)體內(nèi)激素水平的結(jié)果制定訓(xùn)練方案提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年6月至2018年6月隨機(jī)抽選150名江西省某部機(jī)動(dòng)大隊(duì)新入伍士兵,各自按照訓(xùn)練大綱要求,分為高強(qiáng)度訓(xùn)練組和中低強(qiáng)度訓(xùn)練組,每組75人。高強(qiáng)度訓(xùn)練組年齡21～23(22.8±2.4)歲,身高1.69～1.82(1.72±0.14)m,體重70～76(74.2±4.6)kg;中低強(qiáng)度訓(xùn)練組年齡20～23(22.7±2.2)歲,身高1.70～1.81(1.70±0.15)m,體重69～75(74.1±4.3)kg。受試者身體健康,均無(wú)心血管疾病、糖尿病、慢性感染、骨骼肌肉病史及其他嚴(yán)重疾患病史,無(wú)常規(guī)用藥史,無(wú)煙酒嗜好。2組人員在年齡、身高、體重等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 訓(xùn)練方法

根據(jù)身體訓(xùn)練時(shí)對(duì)人體生理刺激的程度,以運(yùn)動(dòng)后心率衡量運(yùn)動(dòng)量大小:心率<120次·min-1的運(yùn)動(dòng)量為低強(qiáng)度訓(xùn)練,包括單杠引體向上、雙杠臂屈伸、仰臥起坐、基礎(chǔ)組合練習(xí)、戰(zhàn)術(shù)、射擊、擒敵技術(shù)等;心率120～150次·min-1的運(yùn)動(dòng)量為中等強(qiáng)度訓(xùn)練,包括3 km跑等;心率>150 次·min-1運(yùn)動(dòng)量為高強(qiáng)度訓(xùn)練,包括5 km負(fù)重武裝越野、400 m障礙等。訓(xùn)練過(guò)程中每名隊(duì)員均佩戴Polar FS1型遙測(cè)心率表(芬蘭Polar公司)以監(jiān)測(cè)訓(xùn)練強(qiáng)度。中低強(qiáng)度:每日進(jìn)行低強(qiáng)度訓(xùn)練7 h,隔1日進(jìn)行1次3 km體能訓(xùn)練。高強(qiáng)度:在中低強(qiáng)度訓(xùn)練基礎(chǔ)上增加每周1次5 km負(fù)重武裝越野訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

受試者于清晨安靜空腹?fàn)顟B(tài)下,用抗凝管(肝素)于前臂肘靜脈取血5 mL,采血時(shí)間點(diǎn)為訓(xùn)練前,訓(xùn)練第4、8、12周周末,以放射免疫分析方法定量測(cè)定受試者血睪酮及皮質(zhì)醇水平。同時(shí)測(cè)定身高、體重、收縮壓、舒張壓、心率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 血睪酮水平比較

2組訓(xùn)練前血睪酮水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);訓(xùn)練第4、8、12周,中低強(qiáng)度訓(xùn)練組的血睪酮水平均明顯高于高強(qiáng)度訓(xùn)練組(P<0.05),且隨著訓(xùn)練時(shí)間的延長(zhǎng),高強(qiáng)度訓(xùn)練組血睪酮水平呈下降趨勢(shì),中低強(qiáng)度訓(xùn)練組呈上升趨勢(shì),2組不同時(shí)段血睪酮水平比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。見(jiàn)表1。

表1 2組不同時(shí)段血睪酮水平比較

2.2 血皮質(zhì)醇水平比較

2組訓(xùn)練前及訓(xùn)練第4、8周血皮質(zhì)醇水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);訓(xùn)練第12周中低強(qiáng)度訓(xùn)練組血皮質(zhì)醇水平明顯高于高強(qiáng)度訓(xùn)練組(P<0.001);隨著訓(xùn)練時(shí)間的延長(zhǎng),高強(qiáng)度訓(xùn)練組血皮質(zhì)醇水平呈現(xiàn)先上升再下降的趨勢(shì),而中低強(qiáng)度訓(xùn)練組血皮質(zhì)醇水平呈輕度上升趨勢(shì),但2組不同時(shí)段血皮質(zhì)醇水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表2。

表2 2組不同時(shí)段血皮質(zhì)醇水平比較

2.3 血睪酮/皮質(zhì)醇比值比較

2組訓(xùn)練前血睪酮/皮質(zhì)醇比值比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);中低強(qiáng)度訓(xùn)練組訓(xùn)練第4、8、12周血睪酮/血皮質(zhì)醇比值均明顯高于高強(qiáng)度訓(xùn)練組(P<0.001)。見(jiàn)表3。

表3 2組不同時(shí)段血睪酮/皮質(zhì)醇比值比較

3 討論

有研究[4]顯示血睪酮、皮質(zhì)醇與軍事訓(xùn)練有十分密切的關(guān)系。血睪酮作為體內(nèi)重要的雄性激素,可降低氨基酸的分解和尿肌酸量,促使運(yùn)動(dòng)后肌糖原恢復(fù),提高糖原儲(chǔ)備,故其變化可以反映機(jī)體合成代謝情況。而皮質(zhì)醇可有效抑制蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)糖原、脂肪以及蛋白質(zhì)的分解,因此其濃度變化可以反應(yīng)體內(nèi)分解代謝的情況。

TREMBLAY等[5]發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間、低負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)是使睪酮水平升高的有效刺激,短時(shí)間運(yùn)動(dòng)和強(qiáng)度適當(dāng)?shù)挠?xùn)練可引起去甲腎上腺素濃度升高,通過(guò)睪丸間質(zhì)細(xì)胞上的腎上腺B2受體途徑刺激睪酮增加。NINDL等[6]報(bào)道,高強(qiáng)度的耐力訓(xùn)練后男子睪酮水平下降是垂體分泌LH的衰弱引起。多數(shù)學(xué)者[7-8]認(rèn)為長(zhǎng)時(shí)間、低負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)能有效刺激睪酮水平升高,而長(zhǎng)時(shí)間大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練量易使機(jī)體處于過(guò)度緊張狀態(tài)從而導(dǎo)致睪酮水平下降,進(jìn)而導(dǎo)致體能及運(yùn)動(dòng)能力降低。本研究亦發(fā)現(xiàn)高強(qiáng)度訓(xùn)練組血睪酮水平逐漸降低,相反,中低強(qiáng)度訓(xùn)練組則呈現(xiàn)逐漸上升趨勢(shì)。此外,本研究結(jié)果提示高強(qiáng)度訓(xùn)練組血皮質(zhì)醇呈現(xiàn)先上升再下降的趨勢(shì),而中低強(qiáng)度訓(xùn)練組在訓(xùn)練過(guò)程中皮質(zhì)醇水平呈輕度上升趨勢(shì),但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),這與既往研究結(jié)果不一致,有研究[2]發(fā)現(xiàn)小強(qiáng)度、中等偏小強(qiáng)度的訓(xùn)練對(duì)運(yùn)動(dòng)員血漿皮質(zhì)醇的影響不大,中等強(qiáng)度訓(xùn)練后皮質(zhì)醇明顯下降,中等偏大強(qiáng)度訓(xùn)練后皮質(zhì)醇明顯升高。其結(jié)果不一致的原因可能與訓(xùn)練強(qiáng)度及觀察時(shí)間、樣本量等有關(guān)。

一般來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng)負(fù)荷較大時(shí),會(huì)使訓(xùn)練后次日清晨的血皮質(zhì)醇保持較高水平,但皮質(zhì)醇變化恢復(fù)較快,體內(nèi)皮質(zhì)醇濃度在一定程度上反映了運(yùn)動(dòng)員體內(nèi)蛋白質(zhì)分解情況及機(jī)體對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的反應(yīng)程度[9]。鑒于高強(qiáng)度抗阻運(yùn)動(dòng)可激發(fā)人體的皮質(zhì)醇應(yīng)激反應(yīng),迅速提升體內(nèi)皮質(zhì)醇水平,有學(xué)者[10-11]提出長(zhǎng)時(shí)間大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練使血皮質(zhì)醇持續(xù)處于高水平對(duì)睪酮合成的抑制是運(yùn)動(dòng)性低血睪酮的原因之一。因此,有學(xué)者[12]提出用血睪酮與皮質(zhì)醇的比值進(jìn)行機(jī)能評(píng)定,比值升高提示合成代謝占主要地位,比值降低表示分解代謝大于合成代謝,機(jī)體處于消耗占主導(dǎo)地位的過(guò)程,容易產(chǎn)生訓(xùn)練疲勞,對(duì)于調(diào)整運(yùn)動(dòng)及訓(xùn)練量具有重要意義。本研究將血睪酮/皮質(zhì)醇比值作為判斷疲勞的指標(biāo)對(duì)2組人員進(jìn)行了檢測(cè),結(jié)果顯示訓(xùn)練第4、8、12周,中低強(qiáng)度訓(xùn)練組血睪酮/皮質(zhì)醇比值均明顯高于高強(qiáng)度訓(xùn)練組(P<0.001)。進(jìn)一步證明高強(qiáng)度訓(xùn)練出現(xiàn)訓(xùn)練疲勞可能性更高。

有研究[13]表明,睪酮在增強(qiáng)體質(zhì),消除疲勞及提高訓(xùn)練成績(jī)方面有顯著作用。供能物質(zhì)(如血糖)在運(yùn)動(dòng)時(shí)同樣非常重要。運(yùn)動(dòng)時(shí),皮質(zhì)醇分泌促進(jìn)肌糖原或肝糖原分解,有助維持或提升機(jī)體血糖水平。而皮質(zhì)醇與心理應(yīng)激的關(guān)系已有較多的基礎(chǔ)研究證實(shí)。因此明確士兵訓(xùn)練過(guò)程中的血睪酮及皮質(zhì)醇水平,可以間接了解部隊(duì)的軍事訓(xùn)練強(qiáng)度,從而更好地確保訓(xùn)練效果,為參訓(xùn)官兵適應(yīng)未來(lái)戰(zhàn)爭(zhēng)的體能儲(chǔ)備提供理論依據(jù)。

綜上所述,不同強(qiáng)度訓(xùn)練對(duì)健康成年男性血睪酮及皮質(zhì)醇水平具有顯著影響,臨床中在制訂訓(xùn)練強(qiáng)度計(jì)劃時(shí)可將血睪酮及皮質(zhì)醇水平作為參考依據(jù),以保證訓(xùn)練計(jì)劃的科學(xué)、合理性。本研究不足之處在于樣本量較少,跟蹤觀察時(shí)間較短,數(shù)據(jù)結(jié)果的代表性不夠強(qiáng),今后將擴(kuò)大樣本量進(jìn)行進(jìn)一步分析。