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人體最沒用的器官,割掉反而更好?

2023-07-28 03:26:17
科學(xué)導(dǎo)報(bào) 2023年46期
關(guān)鍵詞:兒童手術(shù)

如果要給人體無(wú)用器官排名,扁桃體肯定能名列前茅,畢竟它不僅沒啥用,還總愛發(fā)炎。于是在每個(gè)“吞口水都痛”的日子里,大家都會(huì)冒出一個(gè)共同的想法:

在人類進(jìn)化過(guò)程中,扁桃體還一直留存著,說(shuō)明它還是有“億”點(diǎn)點(diǎn)用處。

作為人體的免疫器官,扁桃體可說(shuō)是一道天然的保護(hù)屏障。在我們3歲時(shí),體內(nèi)其他免疫器官還沒有完全發(fā)育成熟,就主要靠扁桃體這一活性免疫器官,抵抗外界病毒細(xì)菌的感染。

當(dāng)發(fā)育到6~7歲后,扁桃體才開始萎縮,免疫能力逐漸減弱,其余免疫器官就會(huì)來(lái)頂它的班。

它總愛發(fā)炎,其實(shí)跟它所處的位置有關(guān)。扁桃體處于食道附近,經(jīng)常跟各種東西打交道,食物太燙或太臟、冷空氣太強(qiáng)等都容易刺激扁桃體,影響它正常工作。

此外,過(guò)度勞累、著涼、煙酒過(guò)度、免疫力下降等因素,也容易削弱扁桃體戰(zhàn)斗力,讓病菌有可趁之機(jī)。

扁桃體發(fā)炎初期,主打的就是一個(gè)“痛”字,吃東西痛,說(shuō)話痛,甚至睡著了也能把你痛醒。

此外,因?yàn)楸馓殷w腫大,你還可能出現(xiàn)吞咽困難、惡心干嘔等問(wèn)題。

如果炎癥不及時(shí)清除,還會(huì)誘發(fā)低熱、中耳炎、頸淋巴結(jié)炎等局部炎癥。

對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),扁桃體炎癥反復(fù)發(fā)作還易導(dǎo)致腺樣體肥大,繼而引起鼻塞、分泌性中耳炎(易導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾或耳鳴)和阻塞性睡眠呼吸綜合征(如通氣不良、打鼾)等問(wèn)題。

2019年美國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)會(huì)發(fā)布了兒童扁桃體切除指南,指南指出當(dāng)遇到以下情況時(shí),建議割掉扁桃體。

雖然有些人符合教科書上的切除病癥,但還是會(huì)猶豫:切了后會(huì)不會(huì)削弱免疫力?對(duì)免疫力本來(lái)就不成熟的小朋友來(lái)說(shuō),影響是不是更大?

雖然這些問(wèn)題沒有統(tǒng)一答案,但目前國(guó)內(nèi)外研究給出的結(jié)論類似:切掉反復(fù)發(fā)炎的扁桃體,好處或許更多。

一項(xiàng)發(fā)表在《柳葉刀》的研究指出,在患有復(fù)發(fā)性急性扁桃體炎的453名患者中,切除扁桃體的患者在一年內(nèi)咽喉疼痛的天數(shù)減少了47%。該研究是迄今最大規(guī)模的關(guān)于成人扁桃體手術(shù)治療的臨床研究。

《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》的臨床數(shù)據(jù)顯示,3~12歲的兒童進(jìn)行低溫等離子射頻扁桃體部分切除術(shù)后,1個(gè)月內(nèi)免疫力有所下降,但3~6個(gè)月后會(huì)大部分都會(huì)恢復(fù)正常。

手術(shù)再小,依然也會(huì)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。就目前的醫(yī)療水平來(lái)看,扁桃體手術(shù)引起嚴(yán)重并發(fā)癥的概率較小,比較常見的并發(fā)癥是術(shù)后24小時(shí)左右容易出血、咽喉疼痛、惡心干嘔等,但一般都會(huì)自愈。

平時(shí)保養(yǎng)好扁桃體,能大大降低扁桃體發(fā)炎的幾率,大家不要等到要手術(shù)治療才追悔莫及。

科普中國(guó)

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