拉住“胡鑫宇們”：中小學生心理危機識別與干預路徑

陳琪　陳海芬

摘要：近年來，心理危機事件頻發，威脅著青少年的生命安全，心理危機干預工作由此成為學校的一項重要工作。教師從胡鑫宇事件談起，分析了青少年心理危機的影響因素，從危機事件前的預防、危機事件中的解決和危機事件后校園心理安全的重建，闡述了心理危機的識別和干預路徑，為學校心理危機管理工作提供策略。

關鍵詞：胡鑫宇事件；心理危機；干預路徑

中圖分類號：G44 文獻標識碼：B文章編號：1671-2684（2023）22-0060-03

2023年2月2日，有關部門就胡鑫宇事件召開新聞發布會，公布胡鑫宇同學系自縊死亡。震驚之余，人們也開始思考青少年的心理健康問題。胡同學不是近年來第一位自殺的青少年，這類痛心的新聞事件我們也不是第一次見。當面對這樣的事件，特別是當這類事件真實發生在我們周圍時，我們常常會覺得突然。其實，一個人選擇放棄生命多數時候不是一瞬間的決定，在這個念頭發展成行為的過程中，是會發出一些信號的。從胡同學的成長史看，他是父母眼中的好孩子、鄰居口中品學兼優的好學生，誰都不會相信這樣一個孩子會選擇這條路。

而從官方給出的信息中，我們會發現他的自殺是有跡可循的。他從原來初中學校的全校成績第一，變成了需要看老師臉色的“后進生”，他曾經引以為傲的成績一落再落，讓他的自尊心變得脆弱不堪，他的價值感、成就感、優越感一再受到打擊。難以適應的新環境、難以接受的新情況、內向的性格、高傲的自尊、交流較少的親子關系、還未建立的同伴關系，讓這個少年陷入了睡眠困難、交流困難、情緒困難的境地。胡鑫宇的悲劇已經發生，為了讓這樣的悲劇不再發生，我們需要痛定思痛，從胡鑫宇事件中得到一些啟示。

一、青少年心理危機的概念與成因

青少年心理危機是指青少年在面臨沉重打擊或突發變故而無法逃避，也無法用自己的心理資源與以往的應對策略加以調節時，陷入的一種心理失衡狀態，這種失衡狀態是消極的，甚至是無法自我控制的。如果不及時有效地緩解，嚴重情況下青少年可能會出現認知、情緒、行為的功能紊亂。

青少年心理危機發生的原因錯綜復雜，除了遺傳因素，還受到多重因素的影響，如學校、家庭、社會等。從時間維度上看，心理危機的產生有些是因為突發事件，有些是因為日積月累的消極情緒。從事件維度上看，引起青少年心理危機的原因包括新環境適應困難、重要他人的離開、關系破裂、喪失重要功能、家庭經濟狀況過差或遭遇意外變故、遭遇重大事件、家庭暴力、考試失利、比賽失利、支持系統缺失等。

二、識別青少年心理危機的信號

我們可以從哪些角度去觀察與識別青少年的心理危機呢？

（二）睡眠飲食情況

出現嚴重的睡眠問題，如睡得過多或者睡得過少、入睡難、睡眠淺、做噩夢、常驚醒等情況。吃不下飯或暴飲暴食，內分泌紊亂。

（二）情緒情感情況

情緒是青少年心理健康的晴雨表。如多數時候處于心境低落、開心不起來，對自己或他人失去信心，對學習和生活極度失望，感覺無助、無力、沒意義，持續處于情緒低落狀態。

（三）人際關系情況

如不想與他人接觸、交流、互動，性格突然變得內向，不想說話，不愿參加日常學習、活動，不與老師、同學聯系，成為“隱形人”。

（四）日常行為反應

言語消極，可能涉及抑郁、焦慮、不安、恐懼、無意義、無價值感。注意力渙散，經常出現與當下情況不相符合的情況。在行為上，可能會談論或收集自殺的話題，可能出現自傷、自殘、自我毀滅性行為；詢問涉及危險的信號，包括關于藥品的毒性、危險地點的尋找、死亡的方式等。

以上信號可能出現在社交平臺、日記、筆記、試卷等地方，也可在日常觀察和交流中和學校心理普查中出現。學校在結合心理普查數據和多方信息資源后，可對學生的心理危機情況作出評估判斷，對高危學生進行跟蹤輔導。

三、熟悉青少年心理危機的管理與路徑

青少年心理危機管理模式在時間軸上分別以危機發生前、危機發生時、危機發生后的不同機制來達到建立心理健康教育機制、建立危機臨發應急機制、建立危機后續保障機制的目的。

（一）危機發生前——建立心理健康教育機制

心理危機重在預防，很多重視國民心理健康水平的國家，心理危機的體系建設重點都放在預防上。構建心理危機預防機制，涉及組織、制度、宣教、評估篩查等制度建設，是一項系統性、長期性的工程。

1.家校社協同，合理調配資源，分工協作，上下聯動，形成心理危機干預統一、協調、高效的組織網絡系統。

2.各部門協作，發揮校內各級各部門的作用，各機構分工合作、各司其職，盡快完善校內心理危機干預應急預案，將心理危機干預納入制度化、規范化、程序化軌道，做到有章可循、有法可依。同時，建立合理有效的人員協同樹狀圖，明晰各人員的職責和工作。

3.多途徑宣傳，全面普及心理知識。學校要加強心理衛生知識、預防災難常識和心理危機干預知識的普及，對學生和教師進行心理危機干預常識的宣傳教育。

4開展心理篩查，超前捕捉危機。開展心理測評工作，通過信效度較高的測試來分辨和識別學生的問題。根據測量結果，篩選出需要干預的學生，并將學生情況反饋給班主任，建立多級反饋制度。

5.開設生命教育課程，并在學科教學中滲透生命教育，使學生認識到生命的可貴，進而減少自我傷害事件的發生。

6.開展心理健康教育培訓，實現“心育”全員化。使教師們了解學生心理異常的癥狀和表現，了解學生常見的心理危機類型，以及應對策略。

（二）危機發生時——建立危機臨發應急機制

1.規范危機干預流程，明確救治方向。如果不幸真的發生，學校要立即啟動心理危機干預預案，確保心理危機干預工作有序、有效地進行。

首先，迅速召集心理危機干預專家庫專家。在區心理健康指導中心的領導下，根據危機事件的級別和心理損害程度，對突發事件造成的心理危機程度進行評估，提出應對策略和方案，對進入救援現場的心理危機干預人員，分級啟動相應級別的工作。其次，對危機當事人進行心理危機分類干預。簡單地說，就是對沒有出現嚴重應激癥狀的普通人群進行心理保障，對罹難者家屬、傷者等出現嚴重應激癥狀的重點人群進行一對一的心理危機干預。最后，及時為教師和學生提供心理服務。

2.啟動危機干預小組，避免人員多重傷害。確定人員組成及人數，主要包括學校行政領導、學校心理輔導員、班主任及科任教師、安全保衛人員、醫療救護人員、總務人員等，并明確各方面的工作。

3.干預校園心理危機相關人員，減輕創傷應激反應。（1）對當事人進行干預。當事人是指直接當事人或事件中的群眾。（2）對間接當事人進行干預，間接當事人是指與當事人有關的人或群眾；不在事發現場，但與當事人有密切聯系的人或群眾。例如，在校園危機事件中，除了要干預當事人以及親屬，還要為目睹了這場危機發生的學生和教師提供心理輔導。

（三）危機發生后——建立危機后續保障機制

危機事件發生后，學生的心理狀況可能會有三個月的動蕩期，此時校園心理安全的重建顯得十分重要，可以從以下幾方面著手。

1.加強心理健康教育宣傳，開通求助綠色通道。學校需要充分利用各種途徑進行宣傳，構建網絡平臺、廣播臺、校報、宣傳窗、黑板報、講座等為一體的宣傳網絡；集合家校社資源，建設心理求助的綠色通道，為遺留創傷的學生提供第一時間的心理援助。

2.加大教育培訓力度，提升心理服務水平。專題講座是普及心理健康知識的重要途徑，學校應針對教師、學生和家長開展講座。教師講座內容偏重心理問題的識別、危機的篩查和干預等。學生講座應涵蓋自我意識、人際交往、情緒情感處理和表達、意志力的養成等方面。家長講座應偏重家庭教育的方法、親子溝通技巧、高效優質的陪伴等內容。綜上，通過講座，為師生家長提供更加專業、科學的心理服務。

3.拓寬心理工作渠道，豐富生命教育形式。學校心理中心可以與其他部門聯動，開辟學校心理健康教育的新途徑，如課外心理實踐活動、心理活動周等。

青少年心理危機的識別和管理是每一所學校的重要工作，需要動員家庭、學校、社會等各種可利用的內外部資源，讓危機事件帶給人們的傷害降到最低程度，為師生的心理健康保駕護航。

參考文獻

[1]浙江省教育科學研究院.浙江省教育廳辦公室關于全面建立中小學生心理危機識別與干預制度的通知[EB /OL].（2015）.http：//www.zjedusri.com.cn/.

[2]張俊，廖艷輝.心理危機與遠程心理干預[Ｊ].國際精神病學雜志，2020，47（２）：210-212.

編輯/ 衛 虹 終校/孫雅晨