尼莫地平對面肌痙攣患者微血管減壓術后周圍性面癱及聽力障礙的影響

裴兵兵，王 濤，楊 旋

平頂山市第一人民醫院，河南 平頂山 467000

面肌痙攣的癥狀是眼周圍、面部及嘴角肌肉反復出現不自主、陣發性的抽搐，多發生在一側，多因面神經發出腦干后周圍血管壓迫導致神經脫髓鞘所致［1］。顯微血管減壓術（MVD）是治療面肌痙攣公認有效的手術方式，術中在責任血管與面神經之間放置Tefflon墊片，從而解除血管對面神經的壓迫，術后有效率可達92.3%～99.0%［2］，由于保留了神經的完整性，因此具有損傷小、復發率低、有效率高等優點。但術后可并發遲發性周圍性面癱及聽力障礙等，嚴重影響患者的生活質量，多數學者認為上述并發癥與圍手術期血管痙攣有關，如術中對血管的牽拉及血性腦脊液對血管的刺激等都可造成血管痙攣，從而造成面、聽神經的供血減少，造成遲發性面癱及聽力障礙。尼莫地平是公認的具有擴張血管，緩解血管痙攣，增加供血的藥理作用，臨床多用于腦血血管痙攣的治療，它是否能夠降低微血管減壓術后遲發性面癱的發生率及持續時間，并降低聽力障礙的發生率，目前相關報道較少。本研究選取2018年3月—2020年5月平頂山市第一人民醫院神經外科行微血管減壓的面肌痙攣患者作為研究對象，觀察術后遲發性面癱的發生及恢復時間及聽力障礙的發生情況，探討尼莫地平藥物對MVD 圍手術期遲發性面癱及聽力障礙的影響，現將結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2018年3月—2020年5月平頂山市第一人民醫院神經外科收治的200例行微血管減壓的單側面肌痙攣患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各100例。……