激素替代治療對妊娠伴甲減的療效及對脂代謝、凝血功能指標、妊娠結局的影響分析*

張 靜，孟 柳

焦作市婦幼保健院孕產保健科，河南 焦作 454000

甲狀腺功能減退是妊娠期婦女常見并發癥，是指甲狀腺發生病變而導致功能減退，患者以無力、怕冷、反應緩慢為主要表現，可影響到胎兒正常生長發育，甚至引發早產等不良妊娠結局，危及母嬰生命安全［1-2］。臨床針對妊娠伴甲減患者的治療以控制飲食為主，保證碘的攝入量以提高甲狀腺激素水平，達到改善甲狀腺功能的目的，但起效較慢，效果并不理想。為此臨床提出采用激素替代治療，即直接使用左甲狀腺素鈉進行治療，以補充患者體內缺失的甲狀腺激素，從而快速改善其各項臨床癥狀，促進孕婦各項功能恢復，降低對母嬰造成的影響［3-4］。為探究激素替代治療對妊娠伴甲減患者的臨床療效，本研究選取136例患者進行對比試驗，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年10月—2021年5月焦作市婦幼保健院收治的136例妊娠伴甲減患者作為研究對象，根據治療方案的不同將患者分為對照組與觀察組，每組各68例。對照組22～37歲，平均年齡（29.50±7.50）歲；孕周25～34周，平均孕周（29.50±4.50）周；體重50～87 kg，平均體重（68.50±18.50）kg。觀察組23～38歲，平均年齡（30.50±7.50）歲；孕周26～35 周，平均孕周（30.50±4.50）周；體重51～86 kg，平均體重（68.50±17.50）kg。兩組患者一般資料具有可比性（P＞0.05）。本研究經醫學倫理委員會審核批準。

納入標準：（1）接受生化檢驗，符合妊娠期甲狀腺功能減退診斷標準［5］。（2）已簽署知情同意書。排除標準：（1）近期接受相關治療。（2）由其他內分泌疾病引發甲狀腺功能減退。（3）不遵醫囑。（4）中途退出研究。

1.2 方法

對照組接受常規治療，即由主治醫師指導患者飲食并檢測相關指標，可多食用蔬果及高蛋白、易消化食物，保證碘的攝入量，禁食辛辣及刺激性食物。……