腹腔鏡腎囊腫去頂術治療單純性腎囊腫的效果及對患者手術應激指標水平的影響

張志忠

佳木斯市中心醫院泌外二部，黑龍江 佳木斯 154002

單純性腎囊腫是常見的腎囊腫性疾病，屬于良性病變，50 歲以上健康人群腎囊腫超聲檢出率達6.36%～24.00%［1-2］。囊腫體積較小或無癥狀者通常無需治療，當囊腫壓迫集合系統時，可產生壓迫癥狀，并發出血、疼痛、感染等，需及時治療［3-4］。單純性腎囊腫常用治療方法有經皮穿刺硬化劑治療、腎囊腫去頂減壓術等，前者容易復發，且對10 cm 以上的囊腫效果欠佳，臨床應用受限［5-6］。常規開放腎囊腫去頂減壓術具有創傷大的不足，不利于患者術后恢復。腹腔鏡腎囊腫去頂術具有損傷小、術后恢復快的特點［7-8］。本研究采用腹腔鏡腎囊腫去頂術治療單純性腎囊腫，觀察其臨床效果及對患者機體應激反應指標血清皮質醇（Cor）、腎上腺素（AD）、去甲腎上腺素（NE）、血管緊張素Ⅱ（Ang-Ⅱ）水平、腎功能的影響，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月—2020年1月佳木斯市中心醫院收治的70例單純性腎囊腫患者作為研究對象。納入標準：（1）符合《實用泌尿外科學》［9］中單純性腎囊腫診斷標準，且經CT、B 超、靜脈腎盂造影等證實。（2）既往無腎臟手術史。（3）囊腫與腎引流系統不相通。排除標準：（1）腎盞憩室。（2）合并惡性腫瘤。（3）合并自身免疫性疾病。（4）肝腎等臟器功能不全。（5）合并精神障礙。（6）妊娠、哺乳期患者。（7）先天性腎畸形。（8）存在活動性感染。（9）身體質量指數≥28 kg/m2。按照隨機數表法分為兩組，每組各35例。對照組男16例，女19例；年齡32～79 歲，平均年齡（52.65±4.36）歲；囊腫位置：左側16例，右側19 例；囊腫直徑4～14 cm，平均直徑（7.29±0.71）cm；單發29 例，多發6 例。……