中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與存在問題分析
——以甘肅省定西市為例

熊學軍， 高斌， 王軍， 王勇， 吳輝

（1.廣州中醫(yī)藥大學，廣東廣州 510006；2.定西市中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展研究中心，甘肅定西 743000；3.中國銀行安徽省分行，安徽合肥 230001；4.中山海關，廣東中山 528400；5.國家知識產權局，北京 100088）

中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶。2018年10月22日，習近平在珠海橫琴新區(qū)粵澳合作中醫(yī)藥科技產業(yè)園考察時指出：“要深入挖掘中醫(yī)藥寶庫中的精華，推進產學研一體化，推進中醫(yī)藥產業(yè)化、現(xiàn)代化，讓中醫(yī)藥走向世界?！盵1]黨的十八大以來，國家圍繞中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展出臺了一系列政策措施，中醫(yī)藥產業(yè)上升為國家戰(zhàn)略的一部分，全國多個地市已經將中醫(yī)藥產業(yè)作為當?shù)靥厣a業(yè)、優(yōu)勢產業(yè)和支柱產業(yè)來抓。

定西市位于我國甘肅省中部，又稱“隴中”，地處黃土高原、青藏高原和西秦嶺交匯地帶，總面積1.96 萬平方公里，下轄安定區(qū)、隴西縣、渭源縣、通渭縣、彰縣、岷縣、臨洮縣等一區(qū)六縣。2021 年12 月該市總人口數(shù)為304 萬，總耕地面積為1 220 萬畝，全市海拔在1 420 ～3 941 m。定西市以“千年藥鄉(xiāng)”著稱，其獨特的地理環(huán)境適宜中藥材的大面積種植。近年來，定西市加快推動中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展，逐漸打造成為中藥材資源富集區(qū)、人工種植主產區(qū)和倉儲物流集散地，已經發(fā)展成為全國重要的中藥材生產基地之一，正在全力打造“中國藥都”[2]。

1 定西市中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展成效

1.1 中藥材良種繁育初見成效近年來，定西市發(fā)揮科研院所及龍頭企業(yè)的示范引領作用，積極開展中藥材道地品種的提純復壯、新品種的引進選育、野生品種的馴化、種質的鑒定等系列研究。在各縣區(qū)大宗中藥材主產區(qū)建立優(yōu)質中藥材種子種苗繁育基地，提高中藥材優(yōu)質種子種苗覆蓋率；組建定西市中藥材種子種苗聯(lián)盟，培育隴西稷豐種業(yè)等現(xiàn)代中藥材種子種苗企業(yè)、合作社，有效提高了中藥材種子種苗的質量。全市各縣區(qū)協(xié)調發(fā)展，建成中藥材種子種苗繁育基地16 萬畝左右。

1.2 藥材種植面積穩(wěn)定增長定西市按照地理標志農產品和“三品一標”（指品種培優(yōu)、品質提升、品牌打造及標準化生產）要求，實施道地中藥材標準化建設工程，大力推廣“龍頭企業(yè)+合作社+農戶+基地”的中藥材種植模式，建設有機、綠色、道地的高品質中藥材標準化種植基地。2019 年至2021 年這3 年中，定西市的中藥材的種子種苗繁育基地面積、種植面積、產量及產值逐年遞增，結果見表1。其中，2021年全市中藥材種植面積已達到180.16 萬畝，標準化種植率達到80%，中藥材產量為39.30 萬噸，產值達45.34 億元。當?shù)剞r民中醫(yī)藥產業(yè)人均年收入達到1 932元，中醫(yī)藥產業(yè)已經成為鞏固脫貧攻堅成果，推進鄉(xiāng)村振興的優(yōu)勢產業(yè)。

表1 2019 ～2021年定西市中藥材的種子種苗繁育基地面積、種植面積、產量及產值情況Table 1 The area of seed and seedling breeding base，planting area，output and output value of the Chinese medicinal materials in Dingxi city from the year of 2019 to 2021

1.3 中藥材加工能力不斷提升定西市依托龍頭骨干企業(yè)，突出“集約集群、規(guī)模支撐、引領發(fā)展”作用，落實加快推進全市中醫(yī)藥加工產業(yè)鏈發(fā)展的措施，推進中醫(yī)藥加工產業(yè)精深化、現(xiàn)代化發(fā)展。2019 年至2021 年這3 年中，定西市的中藥材各類加工企業(yè)數(shù)量見表2。其中，2021年全市已有各類中藥材加工企業(yè)103戶，持有《藥品生產許可證》加工企業(yè)57 戶，規(guī)模以上企業(yè)33 戶，省級以上龍頭企業(yè)25 戶；共有藥品制劑企業(yè)6 戶，獲得藥品批準文號339個，常年生產91種藥品。

表2 2019 ～2021年定西市各類中藥材加工企業(yè)數(shù)量情況Table 2 The number of various enterprises for processing the Chinese medicinal materials in Dingxi city from the year of 2019 to 2021

1.4 中藥材倉儲交易規(guī)模持續(xù)增大經過多年發(fā)展，定西市已形成隴西首陽中藥材市場等5個中藥材交易市場，中國中藥倉儲物流中心已落戶隴西，建成的高架智能立體庫、智能云倉的運營及交收遍及全國17 個中藥材專業(yè)市場。2019 年至2021年這3年中，定西市的中藥材倉儲能力、交易量情況見表3。截至2021年，全市中藥材靜態(tài)倉儲能力達110萬噸，中藥材倉儲能力和倉儲水平不斷提升。同時，中藥材交易新模式得到創(chuàng)新，中藥材平臺經濟和線上交易發(fā)展迅速，全市累計已開設涉及中藥材的網店達1 846 家。2021 年，全市中藥材交易量為105 萬噸，交易額達210 億元；通過電商平臺銷售中藥材及其產品4.2 億元；20 戶限額以上批發(fā)零售業(yè)完成銷售額7.5 億元，實現(xiàn)增加值3.8億元。

表3 2019 ～2021年定西市中藥材倉儲能力、交易量情況Table 3 The storage capacity and transaction volume of the Chinese medicinal materials in Dingxi city from the year of 2019 to 2021

1.5 中藥材質量標準體系逐步建立近年來，定西市緊跟國家行業(yè)標準，嚴格落實四部門《中藥材生產質量管理規(guī)范》，共同推進中藥材規(guī)范化、標準化、集約化發(fā)展。根據定西市當?shù)刂兴幉膶嶋H，研究制定了當歸、黨參、黃芪、甘草、紅芪等5 個品種29 個規(guī)格92 個等級的道地藥材加工技術規(guī)范和質量標準，構建了《金銀花加工技術規(guī)范》，并在各縣區(qū)推廣實施。依托國家中藥材標準化與質量評估創(chuàng)新聯(lián)盟優(yōu)勢，對10 余個全市大宗道地中藥材品種共71 項國家、行業(yè)、甘肅省地方標準進行了整理匯總，完善修訂了《定西市中藥材標準匯編》，推進了中藥材標準化基地建設。

1.6 中醫(yī)藥康養(yǎng)產業(yè)正在興起定西市緊抓“醫(yī)、藥、養(yǎng)”三大關鍵點，大力培育發(fā)展中醫(yī)藥健康產業(yè)新業(yè)態(tài)、新模式，依托地方優(yōu)勢自然資源，打造了一批中醫(yī)藥康養(yǎng)基地，如建立了以遮陽山為中心的康養(yǎng)小鎮(zhèn)；圍繞藥食同源中藥材，研發(fā)保健食品、煲湯料、代用茶等大健康產品，如黃芪飲料、膨化黨參條、枸杞系列保健酒等；舉辦中醫(yī)藥文化旅游節(jié)，與中醫(yī)藥事業(yè)深度融合，初步形成了以醫(yī)養(yǎng)、藥養(yǎng)、食養(yǎng)、體養(yǎng)、住養(yǎng)、游養(yǎng)、水養(yǎng)、文養(yǎng)等“八養(yǎng)”為主要內容的定西特色康養(yǎng)產業(yè)。

2 中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展中存在的問題與對策分析

2.1 中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展中存在的問題分析定西市中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展過程中目前存在以下問題：（1）中藥材種業(yè)專業(yè)化水平不高。種業(yè)主體缺乏，經營企業(yè)規(guī)模不大，龍頭企業(yè)實力不強[3]，非道地產區(qū)盲目引種[4]，缺乏統(tǒng)一的市場管理，對產業(yè)帶動作用不夠突出。（2）中醫(yī)藥產業(yè)科技化程度不高。在整個定西市中醫(yī)藥產業(yè)鏈中，缺乏有效的科研管理，中藥材生產過程中所面臨的長期蟲害等突出問題得不到有效解決，規(guī)范化育苗、種植、加工等環(huán)節(jié)的技術推廣不夠，新產品研發(fā)不足[5-6]。（3）中藥材全過程溯源體系不全[7]。定西市中藥材市場交易環(huán)境及運行功能不佳，經營秩序還需規(guī)范，產業(yè)鏈各環(huán)節(jié)未形成統(tǒng)一的數(shù)字化、信息化追蹤管理，質量溯源體系有待完善，中藥材品質下降風險較高。（4）中醫(yī)藥文化塑造宣傳不足。中醫(yī)藥產業(yè)與中醫(yī)藥文化融合度不高，“中國藥都”文化特色發(fā)掘不夠，定西市各縣區(qū)地方特色氛圍不濃。

2.2 中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展的對策建議

2.2.1 抓標準建基地，提升產地資源優(yōu)勢 首先需充分發(fā)揮定西市農業(yè)龍頭企業(yè)（合作社）的作用，提高中藥材種子種苗繁育水平；加強與大集團、龍頭企業(yè)合作，推動中藥材產地加工企業(yè)的建設，增加中藥材種子種苗繁育基地[8]。二是推廣“企業(yè)+黨支部+基地+農戶”產業(yè)發(fā)展模式，充分發(fā)揮村級黨組織的帶頭作用，建設中藥材溯源管理系統(tǒng)。三是加速推進中藥材種植基地標準化，努力建設集中連片、標準化種植、規(guī)范化生產的中藥材現(xiàn)代農業(yè)示范基地和標準化綠色藥源基地，推廣中藥材生態(tài)種植模式。

2.2.2 抓項目強龍頭，補齊加工弱項短板 首先需積極開展中藥材的產地加工：組織遴選中醫(yī)藥加工龍頭企業(yè)，建設中藥材綠色標準化種植基地和產地加工車間，逐步形成一批可借鑒、可復制的經驗和做法進行推廣。二是加快推進加工產業(yè)鏈及項目建設。通過落實中醫(yī)藥加工產業(yè)鏈推進工作安排，組建中醫(yī)藥新藥研發(fā)創(chuàng)新聯(lián)合體，帶動產業(yè)鏈上下游配套企業(yè)協(xié)調發(fā)展[9]。三是持續(xù)加大名優(yōu)產品培育力度，提高產品科技含量和附加值，積極爭取中藥配方顆粒試點結束后發(fā)展政策，大力發(fā)展中藥特色品種。

2.2.3 改善市場環(huán)境，健全商貿流通體系 通過改善中藥材交易市場環(huán)境，推進智能化、信息化改造，對入市藥材分品種、分規(guī)格、分檔次上貨架進行展示和交易。在中藥材交易過程中，推進交易數(shù)字化發(fā)展，引進知名電商企業(yè)，同步發(fā)展集中藥材線上線下交易，打造倉儲、物流、檢測、供應鏈金融等為一體的中醫(yī)藥數(shù)據港。同時需加強交易中藥材質量監(jiān)管，通過建設中醫(yī)藥檢測資源數(shù)據庫，開展大數(shù)據分析、標準制定等工作，加大檢測力度。

2.2.4 通過會展與招商活動，宣傳定西特色資源 加強與相關行業(yè)協(xié)會及企業(yè)的合作，整合社會各方資源，帶動關聯(lián)行業(yè)共同發(fā)展。通過進一步擴大招商引資力度，加大“走出去”步伐，積極開展赴外招商，依托國內各種商務平臺，搭建產銷媒介。同時可充分利用多媒體、互聯(lián)網+、5G 等現(xiàn)代技術，大力推廣中醫(yī)藥文化傳播；支持各縣區(qū)創(chuàng)建個性文化，全面提升定西中醫(yī)藥文化品牌[10]。

2.2.5 抓責任重落實，理順管理體制機制 不斷完善體制機制體系建設[11]，明確各級政府部門在中醫(yī)藥產業(yè)的作用，進一步理順“主管市領導主抓、市中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展局統(tǒng)籌協(xié)調、市各相關部門配合補位，各基層政府具體落實”的產業(yè)管理機制[12]。明確企業(yè)主導作用，維護企業(yè)應得利益，充分調動企業(yè)主體積極性。同時要把中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展作為全局工作，做到市、縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)一體謀劃、一體推進、一體落實、一體考核，發(fā)揮基層政府主體責任，使其切實擔起產業(yè)發(fā)展重任。

2.2.6 抓資金強保障，建立金融支撐體系 建立多元投入機制，創(chuàng)新投資機制，盤活產業(yè)資金來源，嘗試設立政府引導、企業(yè)與社會資本主要參與、市場化運作的中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展基金。加大政府對中醫(yī)藥產業(yè)的投入，市縣每年從鄉(xiāng)村振興資金匯總統(tǒng)籌一定比例的資金，用于中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展。全面落實國家支持實體經濟、企業(yè)創(chuàng)新、農產品加工等各方面稅收優(yōu)惠政策，推行積極的稅收政策[13]，并可對研發(fā)創(chuàng)新給予適當?shù)呢斦a貼[14]。引導商業(yè)保險機構加大保障力度，提高企業(yè)參保費用，加大合作社、農戶參保比例，切實保障企業(yè)主體以及合作社、農戶的穩(wěn)定收入。

綜上所述，中醫(yī)藥是一個集農業(yè)、工業(yè)、商貿、金融以及科技一體的綜合性產業(yè)，涉及醫(yī)療、文化、健康、旅游、互聯(lián)網等多個領域[15]。政府在發(fā)展中醫(yī)藥產業(yè)的過程中，需主動擔當、積極引導，協(xié)調多方合作，特別是需制定出臺強有力的政策措施，才能有效推進中醫(yī)藥產業(yè)鏈發(fā)展壯大，成為當?shù)刂еa業(yè)。